กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก รหัส กปท. L6961

อำเภอสุไหง-โกลก จังหวัดนราธิวาส

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการเด็กและเยาวชนรุ่นใหม่ห่างไกลยาเสพติดชุมชนเจริญทรัพย์ ด้วยกีฬาฟุตบอลประจำปี 2567
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
ชุมชนเจริญทรัพย์
กลุ่มคน
1. นายสับรี สาแม โทร. 083-0688068
2. นางศุภวรรณ นิยะโต๊ะ โทร. 094-5840724
3. นางสาวอุบล ขวัญช่วย โทร. 083-1687731
4. นางสาวนูรีดา โซ๊ะซูมะ โทร. 062-9016887
5. นายแวกอรี เจ๊ะมะ โทร. 080-5537803
3.
หลักการและเหตุผล

การเล่นกีฬาฟุตบอล ถือเป็นกิจกรรมหนึ่งตามแนวทางป้องกันและแก้ไขปัญหายาเสพติด ที่เน้นพัฒนาเด็กเยาวชนและประชาชนใชนชุมชนให้มีการส่วนร่วมการแก้ไขปัญหาต่างๆในชุมชน นอกจากนี้การเล่นกีฬาอย่างสม่ำเสมอจะช่วยพัฒนาให้มีร่างกายแข็งแรงมีพลานามัยสมบูรณ์ปราศจากโรคภัยไข้เจ็บ มีสุขภาพจิตที่ดี มีอารมณ์ที่มั่งคง สามารถปรับตัวให้เข้ากับสภาพแวดล้อมที่เปลี่ยนแปลงได้อย่างเหมาะสม ช่วยสร้างเสริมคุณธรรม จริยธรรม ความซื่อสัตย์ ความรับผิดชอบ ความอดทนเข็มแข็ง นอกจากนี้ยังก่อให็เกิดความสามัคคีในหมู่คณะ
ในสภาพปัจจุบันปัณหายาเสพติดที่เกิดขึ้นโดยเฉพาะในกลุ่มเด็กเยาวชนและวัยทำงานตลอดจนประชาชนทั่วไปทางรัฐบาลได้มีนโยบายต่อเนื่องให้หน่วยงานระดับท้องถิ่น ซึ่งถือเป็นหน่วยงานที่อยู่ใกล้ชิดกับประชาชนร่วมกันแก้ไขยาเสพติดให้ประสบผลสำเร็จ ชุมชนเจริญทรัพย์ได้ตระหนักถึงปัญหายาเสพติดเพื่อส่งเสริมสนับสนุนให้เด็กเยาวชนและประชาชนในชุมชนเจริญทรัพย์ได้ใช้เวลาให้เป็นประโยชน์โดยการเล่นกีฬาฟุตบอลเพื่อเสริมสร้างสุขภาพพลานามัยให้สมบูรณ์แข็งแรงนำไปสู่การมีคุณภาพชีวิตทีดี ไม่ไปมั่วสุมกับอบายมุขและสิ่งเสพติด ดังนั้นชุมชนเจริญทรัพย์จึงได้ดำเนินการโครงการเด็กและเยาวชนรุ่นใหม่ห่างไกลยาเสพติดชุมชนเจริญทรัพย์ ด้วยการเล่นกีฬาฟุตบอลประจำปี 2567

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อส่งเสริมเด็ก เยาวชน และกลุ่มวัยทำงานในชุมชนเห็นความสำคัญของการออกกำลังกาย มีกิจกรรมทางกายเพิ่มขึ้น
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของเด็กเยาวชนและกลุ่มวัยทำงานในชุมชนเห็นความสำคัญของการออกกำลังกาย มีสุขภาพที่ดีมากขึ้น และมีกิจกรรมทางกายเพิ่มขึ้นไม่น้อยกว่าร้อยละ 70
    ขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 70.00
  • 2. เพื่อสร้างความเข็มแข็งในชุมชนในการป้องกันและแก้ปัญหายาเสพติด
    ตัวชี้วัด : คนในชุมชนกระตือรือร้นและให้ความสำคัญเรื่องการป้องกันและแก้ปัญหายาเสพติดมากขึ้นไม่น้อยกว่าร้อยละ 80
    ขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 80.00
  • 3. เพื่อให้เด็กและเยาวชนในชุมชนใช้เวลาว่างให้เกิดประโยนช์ และแก้ไขปัญหาให้ห่างไกลจากยาเสพติด สื่ออินเตอร์เน็ตและอบายมุขต่างๆ
    ตัวชี้วัด : เด็กและเยาวชนในชุมชนเกิดความรู้ความตระหนัก ความเข้าใจเรื่องพิษภัยยาเสพติดไม่น้อยกว่าร้อยละ 70
    ขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 70.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. เด็กและเยาวชนรุ่นใหม่ห่างไกลยาเสพติดชุมชนเจริญทรัพย์ ด้วยการเล่นกีฬาฟุตบอลประจำปี 2567
    รายละเอียด

    กลุ่มเป้าหมาย เด็กและเยาวชนในชุมชนและผู้ที่สนใจ 50 คน
    รายละเอียดกิจกรรม
    - เสนอขออนุมัติโครงการ
    - ประชุมชี้แจงคณะทำงานเพื่อร่วมวางแผนและกำหนดแนวทางในการดำเนินงาน
    - ประชาสัมพันธ์ไปยังสมาชิกที่สนใจเข้าร่วมโครงการ
    - จัดเตรียมวัสดุ/อุปกรณ์ และวิทยากร
    - จัดกิจกรรมอบรมให้ความรู้ เด็กและเยาวชนรุ่นใม่ห่างไกลยาเสพติด
    - จัดกิจกรรมส่งเสริมสุขภาพออกกำลังกายด้วยฟุตบอลในชุมชนเป็นระยะเวลา 20 วัน ในช่วงเวลา 16.30 - 18.30น. ทุกวัน
    กำหนดการ
    08.30 - 09.00 น. ลงทะเบียน
    09.00 - 12.00 น. อบรมให้ความรู้แก่เด็กและเยาวชนรุ่นใม่ห่างไกลยาเสพติด
    12.00 - 13.00 น. พักรับประทานอาหาร
    13.00 - 16.00 น. อบรมให้ความรู้เรื่องการออกกำลังกายที่เหมาะสมตามวัย
    งบประมาณ
    1. ค่าตอบแทนวิทยากร 600 บาท x 6 ชม. = 3,600 บาท
    2. ค่าตอบแทนผู้ฝึกซ้อม 50 บาท/ชม. x 2 ชม. x 3 คน x 20 วัน = 6,000 บาท
    3. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 30 บาท x 50 คน x 2 มื้อ = 3,000 บาท
    4. ค่าอาหารกลางวัน 60 บาท x 50 คน = 3,000 บาท
    5. ค่าป้ายโครงการเป็นเงิน 1,200 บาท
    6. ค่าวัสดุอุปกรณ์ในการอบรม เช่น ปากกา สมุด แฟ้ม เป็นต้น = 1,000 บาท
    7. ค่าอุปกรณ์ในการฝึกซ้อมการเล่นฟุตบอล
    - ลูกฟุตบอล 700 บาท x 20 ลูก = 14,000 บาท
    - แท่นกระโดด 160 บาท x 5 อัน = 800 บาท
    - กรวยมาร์กเกอร์ 20 บาท x 50 ชิ้น = 1,000 บาท
    - กรวยขนาด 18 นิ้ว 150 บาท x 10 ชิ้น = 1,500 บาท
    - บันได้เชือกยาว 6 เมตร 250 บาท x 2 อัน = 500 บาท
    หมายเหตุ สามารถถัวเฉลี่ยได้ทุกรายการ

    งบประมาณ 35,600.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน 50 คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 พฤษภาคม 2567 ถึง 30 มิถุนายน 2567

8.
สถานที่ดำเนินการ

ชุมชนเจริญทรัพย์ เทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก จังหวัดนราธิวาส

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 35,600.00 บาท

หมายเหตุ : สามารถถัวเฉลี่่ยได้ทุกรายการ

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. เด็กและเยาวชนเห็นความสำคัญของการออกกำลังกายมากขึ้น
  2. ประชาชนในชุมชนกระตือรือร้นและให้ความสำคัญเรื่องการป้องกันและแก้ปัญหายาเสพติดมากขึ้น
  3. เด็กและเยาวชนในชุมชนเกิดความรู้ความตระหนัก ความเข้าใจเรื่องพิษภัยยาเสพติด
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก รหัส กปท. L6961

อำเภอสุไหง-โกลก จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก รหัส กปท. L6961

อำเภอสุไหง-โกลก จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 35,600.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................