กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพ เทศบาลเมืองคลองแห รหัส กปท. L7255

อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการปรับเปลื่ยนพฤติกรรมเพื่อสุขภาพที่ดีอย่างยั่งยืน
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box
กลุ่มประชาชน
กลุ่มอาสาสายธารทิพย์ สู่ชุมชน
กลุ่มคน
กรรมการกลุ่มอาสาสายธารทิพย์สู่ชุมชน

1.นางสุวิมล อิ้วเส้ง

2.นางศิริพร เพชรรัตน์

3.นางอุดมรัตน์ หมุยจินดา

4.นางนิภาพร แซ่คู

5.นางอภิภัค ไชยถาวร
3.
หลักการและเหตุผล

ปัจจุบันเศรษฐกิจและสังคมของประเทศไทยมีการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็ว ส่งผลต่อการดำเนินชีวิตของประชาชน มีวิถีชีวิตมีการเปลี่ยนแปลงในหลายๆด้าน ทำให้สมาชิกกลุ่มอาสาสายธารทิพย์สู่ชุมชนหลายท่าน มีการใช้ชีวิตในการปฏิบัติกิจวัตรประจำวัน เช่นการเร่งรีบการทำงาน มีการบริโภคอาหารฟาสฟู้ดหรืออาหารจานเดียว มีการเคลื่อนไหวร่างกายน้อย ขาดการออกกำลังกายที่เหมาะสมกับวัยมีความเครียดและวิตกกังวลการพักผ่อนที่ไม่เพียงพอ ทำให้มีโอกาสเสี่ยงต่อการเจ็บป่วยด้วยโรคต่างๆมากมาย เช่นโรคเบาหวาน โรคอ้วน โรคความดันโลหิตสูง โรควิตกกังวล ซึ่งเป็นปัญหาทางด้านสุขภาพที่สำคัญทางด้านสาธารณสุข ซึ่งเป็นกลุ่มโรคที่มีปัจจัยหลักในการนำไป2สู่ปัจจัยเสี่ยงร่วมให้เสียชีวิตก่อนวัยอันควร ซึ่งโรคเหล่านี้สามารถป้องกันได้โดยการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมให้ถูกต้อง เช่นการรับประทานอาหารตามหลักโภชนาการ และ มีกิจกรรมทางกายที่เหมาะสมการปรับสมดุลย์ทางร่างกายจากสาเหตุความเสี่ยงการเกิดโรค ดังที่กล่าวในเบื้องต้น
ดังนั้น คณะการรมการ กลุ่ม" อาสาสายธารทิพย์สู่ชุมชน" ได้มีการประชุมปรึกษาหารือและได้เล็งเห็นถึงความสำคัญทางด้านคุณภาพชีวิตของสมาชิก และตระหนักถึงสุขภาพภาวะสุขภาพของสมาชิกกลุ่มอาสาสายธารทิพย์สู่ชุมชน จึงได้มีมติในที่ประชุมให้จัดทำ"โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเพื่อสุขภาพี่ดีอย่างยังยืน" ขึ้น เพื่อลดการเกิดโรคไม่ติดต่อเรื้อรังและป้องกันภาวะแทรกซ้อนของโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน ที่อาจเกิดขึ้นได้ในอนาคต จึงได้จัดทำโครงการเพื่อขอสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองคลองแหขึ้น

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. สมาชิกกลุ่มอาสาสายธารทิพย์สู่ชุมชนมีการตระหนักและใจเรื่องคุณค่าทางโภชนาการเพิ่มขึ้น
    ตัวชี้วัด : เพื่อให้lสมาชิกมีความรู้และตระหนักและใจเรื่องคุณค่าทางโภชนาการ
    ขนาดปัญหา 36.00 เป้าหมาย 46.00
  • 2. เพื่อให้สมาชิกได้รับความรู้และตระหนักถึงอันตรายของอาหาร “ฟาสฟู้ด”
    ตัวชี้วัด : สมาชิกกลุ่มอาสาสายธารทิพย์สู่ชุมชนได้รับความรู้และตระหนักถึงอันตรายของอาหาร “ฟาสฟู้ด” เพิ่มขึ้น
    ขนาดปัญหา 63.00 เป้าหมาย 80.00
  • 3. เพื่อให้กลุ่มอาสาสมาชิกสายธารทิพย์สู่ชุมชนรู้จักการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการใช้ชีวิตที่มีสุขภาพดี และดูแลตนเอง และบุคคลในครอบครัวได้
    ตัวชี้วัด : สมาชิกกลุ่มอาสาสายธารทิพย์สู่ชุมชนรู้จักการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการใช้ชีวิตที่มีสุขภาพดี และดูแลตนเอง และบุคคลในครอบครัวได้เพิ่มขึ้น
    ขนาดปัญหา 62.00 เป้าหมาย 70.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. ประชุมวางแผนการดำเนินโครงการ
    รายละเอียด

    ประชุมวางแผนการทำงานคณะกรรมการกลุ่มจำนวน 25 คน

    • ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 25 คนๆละ 30 บาท รวมเป็นเงิน 750 บาท

    • ค่าวัสดุสำนักงาน (กระดาษ A4,กระดาษสี,แฟ้มเอกสาร,กระดาษฟลู๊ค,ปากกาเคมี เป็นต้น) เป็นเงิน 2,500 บาท

    งบประมาณ 3,200.00 บาท
  • 2. อบรมให้ความรู้การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมด้วยตนเอง
    รายละเอียด

    บรรยายให้ความรู้เชิงปฏิบัติการในเรื่องโรคที่เกิดจากพฤติกรรมการบริโภคอาหารที่ไม่ถูกต้อง

    • รู้ทันโรค และการป้องกันจากการมีพฤติกรรมกรรมการบริโภคอาหาร

    • สาธิตตัวอย่างอาหารที่มีประโยชน์และโทษ

      รายละเอียดงบประมาณ

      • ค่าวัสดุสาธิตการปฏิบัติ(เนื้อสัตว์ ผัก ผลไม้ โซดาไฟ เบกิ้งโซดา น้ำทับทิม น้ำปูนขาว เป็นต้น)เป็นเงิน 2,000 บาท

      • ค่าตอบแทนวิทยากรบรรยายให้ความรู้ 1 คนๆละ 3 ชั่วโมง เป็นเงิน 1,800 บาท

      • ค่าตอบแทนวิทยากรกลุ่ม อบรมเชิงปฏิบัติการ สาธิต การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการบริโภค จำนวน 3 คนจำนวน 3 ชั่วโมงๆละ 600 บาท เป็นเงิน 5,400 บาท

      • ค่าไวนิลโครงการ ขนาด 2.5x 2.5 เมตร ตารางเมตรละ 120 บาทเป็นเงิน 750 บาท

    • ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มผู้เข้าร่วมอบรมและผู้ดำเนินการ จำนวน 80 คนๆละ 30 บาท จำนวน 2 มื้อ เป็นเงิน 4,800 บาท

    • ค่าอาหารกลางผู้เข้าร่วมอบรมและผู้ดำเนินการ จำนวน 80 คนๆละ 60 บาท เป็นเงิน 4,800 บาท

    • ค่าเช่าเครื่องเสียงเป็นเงิน2,000บาท

    • ค่าเครื่องวัดความดันโลหิต จำนวน3 เครื่องๆละ 3,000 บาทเป็นเงิน 9,000 บาท

    • ค่าเครื่องชั่งน้ำหนัก 1 เครื่องเป็นเงิน 950 บาท

    • ค่าสายวัดรอบเอว จำนวน 2 ม้วนๆละ 150 บาทเป็นเงิน 300 บาท

    งบประมาณ 31,800.00 บาท
  • 3. อบรมเชิงปฏิบัติการ ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสร้างสมดุลให้ร่างกาย
    รายละเอียด

    อบรมเชิงปฏิบัติการ ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสร้างสมดุลให้ร่างกาย

    รายละเอียดงบประมาณ

    • บรรยายโครงสร้างที่เปลี่ยนแปลงส่งผลให้ร่างกายเสียสมดุล(เสียสูญ)

    • บรรยายพร้อมฝึกปฏิบัติปรับสมดุลทางร่างกายด้วยมณีเวช

    • ค่าตอบแทนวิทยากรบรรยายให้ความรู้ 1 คนๆละ 600 บาท จำนวน 2 ชั่วโมง เป็นเงิน 1,200 บาท

    • ค่าตอบวิทยากรกลุ่มอบรมเชิงปฏิบัติการเรื่อง ปรับสมดุลางร่างกาย จำนวน 3 คน จำนวน3 ชั่วโมงๆละ 600 บาท เป็นเงิน 5,400 บาท

    • คู่มือการปรับสมดุลด้วยมณีเวช 80 เล่ม เล่มละ 40 บาท เป็นเงิน 3,200 บาท

    • ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มผู้เข้าร่วมอบรมและผู้ดำเนินงาน จำนวน 80 คนๆละ 30 บาท 2 มื้อ รวมเป็นเงิน 4,800 บาท

    • ค่าอาหารกลางวันผู้เข้าร่วมอบรมและผู้ดำเนินงาน จำนวน 80 คนๆละ 60 บาท รวมเป็นเงิน 4,800 บาท

    • ค่าเช่าเครื่องเสียง เป็นเงิน 2,000 บาท

    งบประมาณ 21,400.00 บาท
  • 4. ถอดบทเรียนการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเพีอสุขภาพที่ดีอย่างยังยืนโดยใช้หลัก 3 อ ( อาหาร ออกกำลังกาย อารมณ์)
    รายละเอียด
    • ค่าไวนิลถอดบทเรียน ขนาด 2 x 3 เมตร เป็นเงิน 900 บาท

    • ค่าตอบแทนวิทยากร 1 คน จำนวน 3 ชั่วโมงๆ 600 บาท เป็นเงิน 1,800 บาท (ร่างกายเป็นสมบัติที่มีค่าที่สุด)

    • ค่าตอบแทนวิทยากร อบรมเชิงปฏิบัติการ จำนวน 4 คน จำนวน 3 ชั่วโมงๆละ 600 บาท เป็นเงิน 7,200 บาท

    • ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มผู้เข้าร่วมโครงการและผู้ดำเนินการ จำนวน 80 คนๆละ 30 บาท จำนวน 2 มื้อ เป็นเงิน 4,800 บาท

    • ค่าอาหารกลางวันผู้เข้าร่วมโครงการและผู้ดำเนินการจำนวน 80 คนๆละ 60 บาท เป็นเงิน 4,800 บาท

    • ค่าเช่าเครื่องเสียง 2,000 บาท

    งบประมาณ 21,500.00 บาท
  • 5. สรุปผลการดำเนินโครงการ
    รายละเอียด

    ประชุมสรุปผลการดำเนินโครงการ วิเคราะห์ และวางแผนการดำเนินกิจกรรมของสมาชิกในปีต่อไป

    • ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 25 คนๆละ 30 บาท รวมเป็นเงิน750 บาท

    • ค่าจัดทำเอกสารสรุปผลการดำเนินโครงการ จำนวน 2 เล่มๆละ 500 บาท รวมเป็นเงิน 1,000 บาท

    งบประมาณ 1,750.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 9 มีนาคม 2567 ถึง 30 กันยายน 2567

8.
สถานที่ดำเนินการ

ตำบลคลองแห

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 79,650.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

1.สมาชิกที่เข้าร่วมโครงการได้รับความรู้ ความเข้าใจ การดูแลสุขภาพของตัวเองได้อย่างเหมาะสม

2.สมาชิกที่เข้าร่วมโครงการมีกิจกรรมทางกายโดยการใช้มณีเวชเพิ่มชึ้นและถูกต้อง

3.สมาชิกที่เข้าร่วมโครงการสามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในชีวิตประจำวันได้อย่างเหมาะสม

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพ เทศบาลเมืองคลองแห รหัส กปท. L7255

อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567
เรียน ประธานกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ เทศบาลเมืองคลองแห
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพ เทศบาลเมืองคลองแห รหัส กปท. L7255

อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 79,650.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................