แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลนครสกลนคร รหัส กปท. L7249
อำเภอเมืองสกลนคร จังหวัดสกลนคร
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
ร.ท.หญิงสุชาดา ขันตีพันธุวงศ์
-
1. เพื่อลดวัยทำงาน อายุ 18-25 ปีในชุมชน ที่มีการใช้สารเสพติดตัวชี้วัด : ร้อยละของวัยทำงาน อายุ 18-25 ปีในชุมชน ที่มีการใช้สารเสพติด ลดลงเหลือร้อยละ 10ขนาดปัญหา 14.00 เป้าหมาย 10.00
-
2. เพื่อลดผู้ใหญ่ อายุ 25 ปีขึ้นไปในชุมชน ที่มีการใช้สารเสพติดตัวชี้วัด : ร้อยละของผู้ใหญ่อายุ 25 ปีขึ้นไปในชุมชน ที่มีการใช้สารเสพติด ลดลงเหลือร้อยละ 20ขนาดปัญหา 28.00 เป้าหมาย 20.00
- 1. เขียนโครงการเพื่อขออนุมัติ, จัดประชุมชี้แจงแนวทางการดำเนินงานแก่ผู้ที่เกี่ยวข้อง และจัดทำเอกสาร คู่มือ สื่อประชาสัมพันธ์และเผยแพร่ เช่น แผ่นผับ ป้ายความรู้รายละเอียด
- ค่าป้ายไวนิลให้ความรู้ จำนวน 1 ป้ายๆละ 500 บาท เป็นเงิน 500 บาท
งบประมาณ 500.00 บาท - 2. ดำเนินโครงการตามแผนรายละเอียด
- การรณรงค์ประชาสัมพันธ์ การป้องกันยาเสพติด ลด ละ เลิก บุหรี่ สุราและอบายมุข
- จัดอบรมให้ความรู้แก่ กำลังพล ครอบครัว เยาวชน และประชาชน ในเขตพื้นที่รับผิดชอบ มีรายละเอียด ดังนี้ 2.1 ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 700 คนๆละ 30 บาท เป็นเงิน 21,000 บาท
- จัดบริการให้การปรึกษาด้านสุขภาพ คลินิกฟ้าใส ลด ละ เลิก บุหรี่ และ สุรา
- จัดบริการบำบัดรักษา ฟื้นฟูสมรรถภาพผู้เสพยาเสพติด
งบประมาณ 21,000.00 บาท - 3. สรุปผลและจัดทำรายงานการดำเนินงาน โดยกระบวนการถอดบทเรียนรายละเอียด
- ค่าจัดทำเอกสารรายงานโครงการ จำนวน 3 เล่มๆละ 200 บาท เป็นเงิน 600 บาท
งบประมาณ 600.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2566 ถึง 30 กันยายน 2567
เขตพื้นที่รับผิดชอบ โรงพยาบาลค่ายกฤษณ์สีวะรา
รวมงบประมาณโครงการ 22,100.00 บาท
กลุ่มวัยทำงาน อายุ 18-25 ปี และ ผู้ใหญ่ อายุ 25 ปีขึ้นไป ที่มีการใช้สารเสพติด ใช้สารเสพติดลดลงหรือไม่มีใช้สารเสพติดเลย
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลนครสกลนคร รหัส กปท. L7249
อำเภอเมืองสกลนคร จังหวัดสกลนคร
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลนครสกลนคร รหัส กปท. L7249
อำเภอเมืองสกลนคร จังหวัดสกลนคร
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................