กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก รหัส กปท. L6961

อำเภอสุไหง-โกลก จังหวัดนราธิวาส

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการใส่ใจเพื่อสุขภาพที่ดีด้วยวิถีชีวิต 3อ.2ส. ประจำปี 2567
2.
ชื่อ
check_box
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
ฝ่ายสุขศึกษาและพัฒนาพฤติกรรมสุขภาพ กลุ่มปฐมภูมิ โรงพยาบาลสุไหงโก-ลก
กลุ่มคน
นางจิราวรรณ ศุลกะนุเคราะห์ 081-5408321
นางสุวลักษณ์ พัฒนาหวังผลศิริ 081-6981207
นายรุสลาม ชาลี 082-8331417
3.
หลักการและเหตุผล

ปัจจุบันกลุ่มโรคไม่ติดต่อเรื้อรังก็เป็นสาเหตุการตายอันดับ 1 ของประเทศไทย โดยคนไทยป่วยเป็นโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง ถึง 14 ล้านคนและเสียชีวิตไปกว่าปีละ 3 แสนคนและมีแนวโน้มที่จะมากขึี้นทุกปีส่วนใหญ่เสียชีวิตก่อนอายุ 70 ปีซึ่งจากสภาวะการณ์เศรษฐกิจและสังคมของประเทศไทยที่มีการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็ว ส่งผลต่อการดำเนินชีวิตของประชาชน ทำให้วิถีชีวิตมีการเปลี่ยนแปลง เช่น การเร่งรีบกับการทำงาน บริโภคอาหารโดยไม่ได้คำนึงถึงคุณค่าทางโภชนาการมีการเคลื่อนไหวร่างกายน้อยขาดการออกกำลังกายเครียด ทำให้มีโอกาสเสี่ยงต่อการเจ็บป่วยด้วยโรคต่างๆ เช่น โรคเบาหวาน,หัวใจ,โรคความดันโลหิตสูง,โรคไขมันในเลือดสูง,โรคอ้วนซึ่งโรคดังกล่าวเป็นปัญหาสำคัญทางด้านสาธารณสุข เป็นกลุ่มโรคที่มีปัจจัยสาเหตุการนำสู่โรคจากปัจจัยเสี่ยงร่วม และมีการเสียชีวิตก่อนวัยอันควร ซึ่งโรคเหล่านี้สามารถป้องกันได้โดยการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ เช่น การรับประทานอาหารตามหลักโภชนาการ และมีกิจกรรมทางกายที่เหมาะสม จากงานตรวจสุขภาพประจำปีเชิงรุกในหน่วยงานราชการภายนอกได้รับการตรวจสุขภาพทั้งหมดซึ่งในปีงบประมาณ 2566 ผู้มารับบริการตรวจสุขภาพจำนวน 1,087 ราย ประกอบด้วยกลุ่มป่วย 49 ราย เป็นกลุ่มเสี่ยง 232 รายกลุ่มปกติ 806 ราย และยังคงมีปัญหาเกี่ยวกับสภาวะสุขภาพที่เป็นสาเหตุและปัจจัยเสียงที่จะเกิดโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง จากพฤติกรรมที่ไม่ถูกต้องในการดูแลและจัดการสุขภาพของตนเอง การตรวจสุขภาพประจำเชิงรุกของประชาชนที่มารับบริการซึ่งถือว่าสำคัญในการที่ค้นหาและคัดกรองสุขภาพเชิงรุกของคนกลุ่มปกติ กลุ่มเสี่ยงรายใหม่ และกลุ่มป่วยไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อน ผู้ที่เป็นกลุ่มเสี่ยง กลุ่มป่วย ได้เข้าร่วมโครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ 3.อ. 2ส เพื่อให้ความรู้และจัดกิจกรรมเชิงปฏิบัติการในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่ถูกต้องในเรื่อง 3 อ. 2ส. คือการรับประทานอาหาร การออกกำลังกาย การจัดการอารมณ์ เลี่ยงบุหรี่ สุรา โดยการส่งเสริมการดูแลและจัดการสุขภาพของตนเองได้ถูกต้องในกลุ่มปกติ และลดกลุ่มเสี่ยงรายใหม่ รวมถึงลดภาวะแทรกซ้อนในกลุ่มป่วย นำไปสู่การมีสุขภาพดีและยั่งยืน ฝ่ายสุขศึกษาและพัฒนาพฤติกรรมสุขภาพ งานรักษาพยาบาลชุมชน และงานคลินิกคนไทยไร้พุง โรงพยาบาลสุไหงโก-ลก ได้เล็งเห็นความสำคัญของปัญหาดังกล่าวจึงได้จัดทำโครงการใส่ใจเพื่อสุขภาพที่ดีด้วยวิถีชีวิต 3อ. 2ส. ประจำปี 2567 ในกลุ่มเสี่ยง กลุ่มป่วย ที่ผ่านการตรวจสุขภาพประจำปี เจ้าหน้าที่ภายใน/ภายนอก/และคลินิกคนไทยไร้พุง

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยที่เข้าร่วมโครงการมีความรู้ความเข้าใจในการดูแลสุขภาพตนเองตามหลัก 3อ.2ส
    ตัวชี้วัด : กลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยที่เข้าร่วมโครงการมีความรู้ความเข้าใจในการดูแลสุขภาพตามหลัก 3อ.2ส.ห่างไกลโรคไม่ติดต่อเรื้อรังร้อยละ 85
    ขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 85.00
  • 2. เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยที่เข้าร่วมโครงการมีทักษะและจัดการตนเองในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่ถูกต้องเหมาะสมตามหลัก 3อ.2ส.
    ตัวชี้วัด : ลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยมีทักษะและการจัดการตนเองและมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่ถูกต้องเหมาะสมตามหลัก 3อ.2ส. ไม่น้อยกว่าร้อยละ 50
    ขนาดปัญหา 30.00 เป้าหมาย 50.00
  • 3. เพื่อให้ระดับความดันโลหิต น้ำตาลในเลือด ระดับไขมันในเลือด รอบเอว ค่า ดัชนีมวลกาย ในกลุ่มเสี่ยง และกลุ่มป่วยลดลงอยู่ในเกณฑ์ปกติ
    ตัวชี้วัด : ระดับความดันโลหิตน้ำตาลในเลือด ระดับไขมันในเลือด รอบเอว ค่า ดัชนีมวลกาย ในกลุ่มเสี่ยง และกลุ่มป่วยลดลงอยู่ในเกณฑ์ปกติร้อย 50
    ขนาดปัญหา 30.00 เป้าหมาย 50.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. เปิดโครงการใส่ใจเพื่อสุขภาพที่ดีด้วยวิถีชีวิต 3.อ2.ส.
    รายละเอียด

    กลุ่มเป้าหมาย กลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วย 100 คน เจ้าหน้าที่ 10 คน รวม 110 คน
    รายละเอียดกิจกรรมดังนี้
    1. ขั้นเตรียมการ
    - วิเคราะห์ปัญหากลุ่มเป้าหมาย
    - ประสานหน่วยงานที่เกี่ยงข้อง (งานอาชีวเวชกรรม , งานควบคุมโรค /ประชุมวางแผนกิจกรรม)
    - จัดทำโครงการ/ขออนุมัติโครงการ
    2. ขั้นดำเนินการ
    - กิจกรรมดำเนินการ
    - สำรวจข้อมูล คัดกรองกลุ่มเสี่ยง กลุ่มป่วย
    - จัดทำโครงการเพื่อขออนุมัติ
    - ประชุมชี้แจงและประสานงานเพื่อมอบหมายงานกับหน่วยงานต่างๆ
    - ประสานวิทยากร
    - เขียนโครงการ/เสอโครงการ/อนุมัติโครงการ
    - ส่งหนังสือไปยังหน่วยงานราชการต่างๆที่กลุ่มเป้าหมายเป็นกลุ่มเสี่ยง กลุ่มป่วย และหนังสือเวียนในโรงพยาบาลที่ได้รับการวินิจฉัยจากแพทย์ว่าเป็นกลุ่มเสี่ยง กลุ่มเป่วยเข้าร่วมโครงการ
    - ดำเนินกิจกรรมตามโครงการ
    กิจกรรรมที่ 1 (เปิดโครงการ) อบรมรมให้ความรู้เรืีองการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่ถูกต้องด้วยหลัก 3อ.2ส.
    กำหนดการ ดังนี้
    เวลา 08.00 - 08.30 น. ลงทะเบียนคัดกรอง/Pretest
    เวลา 08.30 - 09.00 น. เปิดโครงการโดย นางสุชาดา พันธ์นรา นายกเทศบาลเมืองสุไหงโก-ลกเป็นประธาน นายแพทย์เกษมสันต์ วนวนากร นายแพทย์ชำนาญการพิเศษกล่าวรายงาน
    เวลา 09.00 - 10.00 น. บรรยายพฤติกรรมสุขภาพที่ไม่เหมาะสมที่มีผลต่อการเกิดโรคไม่ติดต่อเรื้อรังอย่างไร (วิทยากรโดยแพทย์อายุรกรรม)
    เวลา 10.00 - 11.00 น. บรรยายอาหารตามหลักโภชนาการที่ถูกต้องเหมาะสม ลดหวาน มัน เค็ม (วิทยากรบรรยายโดยนักโภชนากร)
    เวลา 11.00 - 12.00 น. แบ่งกลุ่ม Work Shop ฐานอาหารหวาน มัน เค็ม และอ่านฉลากอาหาร รวม 4 ฐาน วิทยากร 4 คน(วิทยากรกลุ่มโดยนักโภชนากร)
    เวลา 12.00 - 13.00 น. พักรับประทานอาหารกลางวัน
    เวลา 13.00 - 16.00 น. บรรยายการจัดการสุขภาพตนเองที่เหมาะสมรวมถึงการอออกกำลังกายที่เหมาะสมที่ทำให้ห่างไกลโรค ไม่ติดต่อเรื้อรัง(วิทยากรฝ่ายสุขศึกษาและพัฒนาพฤติกรรมสุขภาพ)
    เวลา 16.00 น. ปิดโครงการ
    หมายเหตุ เวลา 10.30 น. และเวลา 14.30 น. พักรับประทานอาหารว่างและเครื่องดื่ม
    งบประมาณ ดังนี้
    - ค่าอาหารกลางวัน 110 คน x 60 บาทเป็นเงิน 6,600 บาท
    - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 110 คน x 30 บาท x 2 มื้อ เป็นเงิน 6,600 บาท
    - ค่าตอบแทนวิทยากร(บรรยาย) 600 บาท x 2 ชม. เป็นเงิน 1,200 บาท
    - ค่าตอบแทนวิทยากร(กลุ่ม) 300 บาท x 1 ชม. x 4 คน เป็นเงิน 1,200 บาท
    - ค่าวัสดุอุปกรณ์ในกิจกรรมการอบรมเมนูอาหารสุขภาพ เป็นเงิน 3,000 บาท

    งบประมาณ 18,600.00 บาท
  • 2. กิจกรรมประชุมติดตามประเมินผลตามเกณฑ์ ใส่ใจเพื่อสุขภาพที่ดีด้วยวิถีชีวิต 3อ.2ส.
    รายละเอียด

    กลุ่มเป้าหมาย กลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วย 100 คน เจ้าหน้าที่ 10 คน รวม 110 คน
    รายละเอียดกิจกรรม ดังนี้
    - ติดตามผลการตรวจสุขภาพ 3 เดือนหลังตรวจสุขภาพครั้งแรก
    กำหนดการ
    เวลา 08.00 - 09.00 น. ลงทะเบียน/คัดกรอง/ Post test
    เวลา 09.00 - 10.00 น. บรรยายความเสี่ยงต่างๆกับโรค NCD และวิธีการลดความปัจจัยเสี่ยงแจ้งผลค่าน้ำตาลในเลือด ค่ามวลไขมัน มวลกล้ามเนื้อ ด้วยเครื่อง Body Scan
    เวลา 10.00 - 12.00 น. บรรยายและสอนการคำนวนพลังงานอาหาร หวาน มัน เค็ม
    เวลา 12.00 - 13.00 น. พักรับประทานอาหารกลางวัน
    เวลา 13.00 - 16.00 น. บรรยายและสาธิตการจัดการสุขภาพตนเอง การจัดการความเครียด และการออกกำลังกาย ที่เหมาะสมห่างไกลโรค NCD
    วลา 16.00 น. ปิดโครงการ
    หมายเหตุ เวลา 10.30 น. และเวลา 14.30 น. พักรับประทานอาหารว่างและเครื่องดื่ม
    งบประมาณ มีดังนี้
    - ค่าอาหารกลางวัน 110 คน x 60 บาท x 1 มื้อ เป็นเงิน 6,600 บาท
    - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 110 คน x 30 บาท x 2 มื้อ เป็นเงิน 6,600 บาท

    งบประมาณ 13,200.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน 100 คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 พฤษภาคม 2567 ถึง 30 กันยายน 2567

8.
สถานที่ดำเนินการ

ห้องประชุมราชพฤกษ์ อาคารอุบัติเหต-ฉุกเฉิน โรงพยาบาลสุไหงโก-ลก

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 31,800.00 บาท

หมายเหตุ : สามารถถัวเฉลี่ยได้ทุกรายการ

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. กลุ่มเป้าหมายทราบถึงภาวะสุขภาพของตนเองและปัจจัยเสี่ยงที่เป็นอันตรายต่อสุขภาพของตนเองได้
  2. กลุ่มเป้าหมายมีความรู้เรื่อง3อ.2ส. และมีทักษะและการจัดการสุขภาพของตนเองได้
  3. กลุ่มเป้าหมายมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพในทางที่ถูกต้องเหมาะสม ลดภาวะแทรกซ้อนในกลุ่มป่วย ลดกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยรายใหม่
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก รหัส กปท. L6961

อำเภอสุไหง-โกลก จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก รหัส กปท. L6961

อำเภอสุไหง-โกลก จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 31,800.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................