กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองพัทลุง รหัส กปท. L7572

อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการส่งเสริมการจัดการน้ำเสียในโรงเรียนและศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก เทศบาลเมืองพัทลุง
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
งานสุขาภิบาลและอนามัยสิ่งแวดล้อม กองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม เทศบาลเมืองพัทลุง
3.
หลักการและเหตุผล

การติดตั้งถังดักไขมันเป็นอีกหนึ่งวิธีที่ช่วยในการจัดการน้ำเสียที่ต้นทาง โดยเป็นมาตรการที่กระทรวงทรัพยากรธรรมชาติและสิ่งแวดล้อม และทางกรมการปกครองส่วนท้องถิ่นก็มีการให้ความสำคัญกับการจัดการน้ำเสียและผลกระทบที่เกิดขึ้น จึงมีนโยบายการติดตั้งถังดักไขมันในโรงเรียนและศูนย์พัฒนาเด็กเล็กในสังกัดพื้นที่ของอปท.นั้นๆ เพื่อช่วยลดปัญหา ผลกระทบจากน้ำมันและไขมันในน้ำเสียต่อแหล่งน้ำ ณ แหล่งกำเนิดที่ต้นทาง โดยการแยกน้ำมันและไขมันโดยถังดักไขมันไม่ให้ไหลปะปนไปกับน้ำทิ้ง ก่อนปล่อยลงสู่แหลงน้ำสาธารณะ หรือท่อระบายน้ำทิ้ง หากมีปล่อยน้ำมันและไขมันลงสู่แหล่งน้ำสาธารณะบ่อยๆจะเกิดการสะสมของปริมาณน้ำมันและไขมันเป็นจำนวนมากจะก่อให้มลพิษทางสิ่งแวดล้อม โดยจะทำให้แหล่งน้ำเน่าเสียให้ส่งผลให้เกิดกลิ่นเหม็น และก่อให้เกิดภาวะขาดออกซิเจนที่ส่งผลต่อการดำรงชีวิตของสัตว์น้ำและพืชน้ำดังนั้นเทศบาลเมืองพัทลุง จึงส่งเสริม สนับสนุนและสร้างจิตสำนึก รวมทั้งให้ความรู้ความเข้าใจเรื่องการจัดการน้ำเสียที่ต้นทางและผลกระทบที่เกิดแก่บุคลากรในโรงเรียนและศูนย์พัฒนาเด็กเล็กในสังกัดเทศบาลเมืองพัทลุง เพื่อให้บุคลากรตระหนักถึงผลกระทบของน้ำเสียที่ต้นทางและเกิดการจัดการน้ำเสียจากแหล่งกำเนิดที่ต้นทางเพิ่มขึ้น

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. ส่งเสริมและสร้างจิตสำนึกให้โรงเรียนและศูนย์พัฒนาเด็กเล็กมีการจัดการน้ำเสียที่ต้นทาง เพื่อไม่ให้เกิดปัญหาน้ำเสียและลดปัญหามลพิษทางน้ำจากแหล่งกำเนิดที่ต้นทาง
    ตัวชี้วัด : โรงเรียนและศูนย์พัฒนาเด็กเล็กในสังกัดเทศบาลเมืองพัทลุงที่มีการจัดการน้ำเสียที่ต้นทางเพิ่มขึ้น
    ขนาดปัญหา 25.00 เป้าหมาย 70.00
  • 2. บุคลากรในโรงเรียนและศูนย์พัฒนาเด็กเล็กมีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับผลกระทบของน้ำเสียที่ต้นทาง
    ตัวชี้วัด : ประเมินจากแบบทดสอบก่อนและหลังการอบรมโครงการฯ
    ขนาดปัญหา 30.00 เป้าหมาย 70.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. อบรมบุคลากรในโรงเรียนและศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก ในสังกัดเทศบาลเมืองพัทลุง
    รายละเอียด
    1. ค่าสมนาคุณวิทยากร ครั้งละ 600 บาท/ชั่วโมง จำนวน 3 ชั่วโมง เป็นเงิน 1,800 บาท
    2. ป้ายโครงการ ขนาด 1.2x2.4 ม. ราคา 600 บาท
    3. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 2 มื้อ จำนวน 35 ชุดๆละ 30 บาท เป็นเงิน 2,100 บาท
    4. ค่าอาหารเที่ยง 1 มื้อ จำนวน 35 ชุดๆละ 65 บาท เป็นเงิน 2,275 บาท
    5. ค่าวัสดุอุปกรณ์ เป็นเงิน 2,500 บาท
    6. ค่าถ่ายเอกสาร เป็นเงิน 1,725 บาท

    **ทุกรายการสามารถถัวเฉลี่ยกันได้

    งบประมาณ 11,000.00 บาท
  • 2. กิจกรรมสาธิตการติดตั้งถังดักไขมัน
    รายละเอียด
    1. ถังดักไขมันสำเร็จรูปพร้อมติดตั้ง ขนาด 40 ลิตร ราคา 3,500 บาท จำนวน 6 ใบ เป็นเงิน 21,000 บาท

    - กลุ่มเป้าหมายจะเป็นโรงเรียนและศูนย์พัฒนาเด็กเล็กในสังกัดเทศบาลเมืองพัทลุง จำนวน 6 โรงเรียน ได้แก่ เทศบาลวัดนิโครธาราม เทศบาลจุ่งฮั่ว เทศบาลวัดนางลาด ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กวัดนางลาด ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กวัดชัยชนะสงคราม ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านพี 2. ค่าอุปกรณ์ในการติดตั้งถังดักไขมัน เป็นเงิน 3,000 บาท

    **ทุกรายการสามารถถัวเฉลี่ยกันได้

    งบประมาณ 24,000.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน 30 คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 25 มีนาคม 2567 ถึง 30 สิงหาคม 2567

8.
สถานที่ดำเนินการ

โรงเรียนและศูนย์พัฒนาเด็กเล็กในสังกัดของเทศบาลเมืองพัทลุง

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 35,000.00 บาท

หมายเหตุ : ** ทุกรายการสามารถถัวเฉลี่ยกันได้

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. บุคลากรในโรงเรียนและศูนย์พัฒนาเด็กเล็กในสังกัดเทศบาลเมืองพัทลุง มีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับการจัดการน้ำเสียที่ต้นทางและผลกระทบของน้ำเสียที่ต้นทาง
  2. โรงเรียนและศูนย์พัฒนาเด็กเล็กในสังกัดเทศบาลเมืองพัทลุง มีส่วนร่วมในการจัดการน้ำเสียที่ต้นทางและลดการเกิดมลพิษทางน้ำ
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองพัทลุง รหัส กปท. L7572

อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองพัทลุง
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองพัทลุง รหัส กปท. L7572

อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 35,000.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................