แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลยะหริ่ง รหัส กปท. L8284
อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
- 1. พัฒนาศักยภาพคณะกรรมการรายละเอียด
พัฒนาศักยภาพคณะกรรมการ แบ่งหน้าที่ความรับผิดชอบ งบประมาณ
ค่าอาหาร จำนวน 10 คนๆละ60บาท เป็นเงิน 600 บาท ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 10 คนๆละ25บาทงบประมาณ 850.00 บาท - 2. อบรมให้้ความรู้เรื่องการดูแลสุขภาพจิตของคนพิการและครอบครัวรายละเอียด
อบรมให้ความรู้ผู้พิการและครอบครัว ประกอบไปด้วย 1ค่าป้ายไวนิลโครงการ 1.25*2.4 เมตร เป็นเงิน 750 บาท 2ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 2 คนๆละ2 ชม.ๆละ600 บาท เป็นเงิน 2,400 บาท 3ค่าอาหารกลางวันจำนวน 37คนๆละ60บาท เป็นเงิน 2,220บาท 4ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 37 คนๆละ2มื้อๆละ25บาท เป็นเงิน 1,850 บาท 5.ค่าอุปกรณ์ จำนวน30ชุดๆละ50บาท เป็นเงิน 1,500 บาท
งบประมาณ 8,720.00 บาท - 3. กิจกรรมบำบัดแลกเปลี่ยนเรียนรู้ประสบการณ์การดูแลผู้พิการรายละเอียด
พาผู้พิการไปแลกเปลี่ยนประสบการณ์ งบประมาณ ประกอบด้วย -ค่าวิทยากรกลุ่ม จำนวน 3คนๆละ3ชม.ๆละ600บาท เป็นเงิน 5,400 บาท -ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 37คนๆละ60บาท เป็นเงิร 2,220 บาท -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน37คนๆละ2มื้อๆละ25บาท เป็นเงิน 1,850บาท -ค่าวัสดุอุปกรณ์ที่จำเป็น จำนวน 1,000 บาท
งบประมาณ 10,470.00 บาท - 4. การเยี่ยมบ้านและตรวจสุขภาพผู้พิการเบื้องต้รรายละเอียด
ค่าอาหารว่าง จำนวน 10 คนๆละ25บาท เป็นเงิน 250
งบประมาณ 250.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 6 ก.ค. 2568 ถึง 6 ก.ค. 2568
รวมงบประมาณโครงการ 20,290.00 บาท
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลยะหริ่ง รหัส กปท. L8284
อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลยะหริ่ง รหัส กปท. L8284
อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................