กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก รหัส กปท. L6961

อำเภอสุไหง-โกลก จังหวัดนราธิวาส

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการ“สุขสำราญนิทรา” รักษาอาการปวดเรื้อรังและนอนไม่หลับ ในผู้สูงอายุและวัยทำงานเขตเทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก ประจำปี 2567
2.
ชื่อ
check_box
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
ปฐมภูมิหน่วยงานแพทย์แผนไทยและแพทย์ทางเลือกโรงพยาบาลสุไหงโก-ลก
กลุ่มคน
น.ส.นูรีฮัน บินอาหลี
น.ส.อยุสณี อูมา
น.ส.พิมพ์พรพิทักษ์จำนงค์
น.ส.สุพิศบูรณพิชัย
เบอร์โทร 092-5593461
3.
หลักการและเหตุผล

ปัญหาสำคัญที่ผู้ป่วยมาเข้ารับบริการส่วนใหญ่เป็นกลุ่มผู้ป่วยที่มีอาการปวดเรื้อรังรวมถึงการนอนไม่หลับ ซึ่งมียอดสถิติที่เข้ามารับบริการ คลินิกแพทย์แผนไทยและแพทย์ทางเลือก จำนวน 693 ราย เพื่อเป็นการรักษาผู้ป่วยในกลุ่มดังกล่าว ทางคลินิกแพทย์แผนไทยและแพทย์ทางเลือก จึงมีการจัดโครงการ “สุขสำราญนิทรา” รักษาอาการปวดเรื้อรังและนอนไม่หลับด้วยการแพทย์แผนไทยและแพทย์ทางเลือก ซึ่งเปิดให้บริการดูแลรักษาผู้ป่วยตามแนวเวชปฏิบัติการรักษาอาการปวดเรื้อรังและนอนไม่หลับด้วยศาสตร์การแพทย์แผนไทยและการแพทย์ผสมผสานในการดูแลรักษาผู้ป่วยที่มีอาการปวดที่มีระยะเวลาต่อเนื่องมากกว่า 3 เดือน ตั้งแต่ผู้ป่วยที่มีอาการปวดในระดับยอมรับได้ไปจนถึงระดับปวดมาก รวมถึงผู้ป่วยที่มีอาการนอนไม่หลับ ทำให้สุขลักษณะการนอนไม่ดี ซึ่งเป็นการรักษาแบบองค์รวมร่วมกันระหว่างการแพทย์แผนไทยและแพทย์ทางเลือกแนวทางการรักษาอาการปวดเรื้อรัง และ นอนไม่หลับด้วยการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ผสมผสาน สามารถแบ่งออกเป็น 2 ประเภท คือ
1.การรักษาอาการปวดเรื้อรังและนอนไม่หลับด้วยการแพทย์แผนไทยและแพทย์ทางเลือก แบบใช้ยา โดยจะมีการจ่ายยาในการรักษาผู้ป่วยซึ่งจะใช้ตำรับแผนไทยและยาสมุนไพร เป็นยาสมุนไพรในบัญชียาหลักแห่งชาติ เช่นยาธาตุบรรจบ ยาธาตุอบเชย ยาเบญจกูลยามันทธาตุยาหอมนวโกฐยากัญชาทางการแพทย์แผนไทย/การแพทย์ทางเลือก ประกอบด้วย ตำรับยาที่มีกัญชาปรุงผสม เช่น ยาศุขไสยาศน์น้ำมันกัญชาทางการแพทย์ ได้แก่ น้ำมันกัญชา(ตำรับหมอเดชา) น้ำมันกัญชาเมตตาโอสถ
2. การรักษาอาการปวดเรื้อรังและนอนไม่หลับด้วยการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือก แบบไม่ใช้ยา เช่น การนวดรักษาประคบสมุนไพรการพอกยาสมุนไพรการแช่สมุนไพรการกักน้ำมันการอบสมุนไพรการฝังเข็มโดยแพทย์แผนจีน และการใช้หลักธรรมานามัย เป็นต้น

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. กลุ่มเป้าหมายผู้สูงอายุและวัยทำงาน มีความรู้ ความเข้าใจ ภาวะแทรกซ้อนและการดูแลตนเอง เกี่ยวกับอาการปวดเรื้อรังและนอนไม่หลับ
    ตัวชี้วัด : ร้อยละผู้สูงอายุและวัยทำงาน มีความรู้ ความเข้าใจ ภาวะแทรกซ้อนและการดูแลตนเอง เกี่ยวกับอาการปวดเรื้อรังและนอนไม่หลับ
    ขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 80.00
  • 2. กลุ่มเป้าหมายผู้สูงอายุและวัยทำงาน มีความพึงพอใจในการรักษาเกี่ยวกับอาการปวดเรื้อรังและนอนไม่หลับ
    ตัวชี้วัด : ร้อยละผู้สูงอายุและวัยทำงาน มีความพึงพอใจในการรักษาเกี่ยวกับอาการปวดเรื้อรังและนอนไม่หลับ แบบใช้ยาและไม่ใช้ยา
    ขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 80.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. จัดอบรมให้ความรู้เรื่องอาการปวดเรื้อรังและนอนไม่หลับ แบบใช้ยาสมุนไพรและแบบไม่ใช้ยา การป้องกันและวิธีการดูแลตัวเองจากอาการปวดเรื้อรังและนอนไม่หลับ ให้แก่กลุ่มเป้าหมาย
    รายละเอียด

    กลุ่มเป้าหมาย ผู้สูงอายุและประชาชนวัยทำงานที่สนใจ 80 คน
    รายละเอียดกิจกรรม
    - จัดอบรมให้ความรู้เรื่องอาการปวดเรื้อรังและนอนไม่หลับ แบบใช้ยาสมุนไพรและแบบไม่ใช้ยา การป้องกันและวิธีการดูแลตัวเองจากอาการปวดเรื้อรังและนอนไม่หลับ ให้แก่กลุ่มเป้าหมาย
    - กิจกรรมสาธิตและปฏิบัติการทำผลิตภัณฑ์ให้แก่กลุ่มเป้าหมาย โดยมีการแช่สมุนไพร การใช้น้ำมันเหลืองลดปวดและอโรมานิทรา ผ่อนคลาย
    กำหนดการ
    08.30 - 09.00 น. ลงทะเบียน
    09.00 - 12.00 น. อบรมให้ความรู้เรื่องอาการปวดเรื้อรังและนอนไม่หลับ แบบใช้ยาสมุนไพรและแบบไม่ใช้ยา และการป้องกันและวิธีการดูแลตัวเองจากอาการปวดเรื้อรังและนอนไม่หลับ
    12.00 - 13.00 น. พักรับประทานอาหาร
    13.00 - 16.00 น. กิจกรรมสาธิตและปฏิบัติการทำผลิตภัณฑ์ให้แก่กลุ่มเป้าหมาย โดยมีการแช่สมุนไพร การใช้น้ำมันเหลืองลดปวดและอโรมานิทรา ผ่อนคลาย
    งบประมาณ
    1. ค่าอาหารกลางวันจำนวน 80 คน x 60 บาทเป็นเงิน 4,800 บาท
    2. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 80 คน x 30 บาท x 2 มื้อเป็นเงิน 4,800 บาท
    3. ป้ายโครงการ ขนาด 1x3 เมตร x 1 ป้าย เป็นเงิน 750 บาท
    4. แช่สมุนไพร เป็นเงิน 3,450 บาท
    รายละเอียดวัสดุอุปกรณ์ในการทำผลิตภัณฑ์ ดังนี้
    - ผิวมะกรูดจำนวน 3 กก. x 200 บาท เป็นเงิน 600 บาท
    - ขมิ้นชันจำนวน 3 กก. x 100 บาท เป็นเงิน 300 บาท
    - ตะไคร้ จำนวน 3 กก. x 80 บาท เป็นเงิน 240 บาท
    - ข่าจำนวน 3 กก. x 80 บาท เป็นเงิน 240 บาท
    - ใบมะขาม จำนวน 2 กก. x 70 บาท เป็นเงิน 140 บาท
    - ไพล จำนวน 3 กก. x 350 บาท เป็นเงิน 1,050 บาท
    - พิมเสนจำนวน 0.5 กก. x 1,700 บาท เป็นเงิน 850 บาท
    - เกลือผง จำนวน 6 ถุง x 5 บาท เป็นเงิน 30 บาท
    5. ชุดสมุนไพรน้ำมันเหลืองชุดละ 50 บาท x 80 ชุด เป็นเงิน 4,000 บาท
    6. ชุดน้ำมันอโรมา ชุดละ 100 บาท x 80 ชุดเป็นเงิน 8,000 บาท

    งบประมาณ 25,800.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน 80 คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 มีนาคม 2567 ถึง 31 พฤษภาคม 2567

8.
สถานที่ดำเนินการ

ห้องประชุมราชพฤกษ์ชั้น 4 โรงพยาบาลสุไหงโกลก

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 25,800.00 บาท

หมายเหตุ : สามารถัวเฉลี่ยได้ทุกรายการ

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. ผู้สูงอายุและวัยทำงาน มีความรู้ ความเข้าใจ ภาวะแทรกซ้อนและการดูแลตนเอง เกี่ยวกับอาการปวดเรื้อรังและนอนไม่หลับ
  2. ผู้สูงอายุและวัยทำงาน มีความพึงพอใจในการรักษาเกี่ยวกับอาการปวดเรื้อรังและนอนไม่หลับ แบบใช้ยาและไม่ใช้ยา
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก รหัส กปท. L6961

อำเภอสุไหง-โกลก จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก รหัส กปท. L6961

อำเภอสุไหง-โกลก จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 25,800.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................