แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลกระแสสินธุ์ รหัส กปท. L5162
อำเภอกระแสสินธุ์ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงสามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพของตนเอง และบุคคลในครอบครัว ลดภาวะเสี่ยงในการเกิดโรคที่ป้องกันได้และโรคเรื้อรัง เช่น โรคอ้วน โรคความดัน โรคเบาหวาน และโรคหลอดเลือดสมองได้ตัวชี้วัด : 60ขนาดปัญหา 159.00 เป้าหมาย 80.00
- 1. 1.จัดทำโครงการเพื่อขออนุมัติรายละเอียดงบประมาณ 0.00 บาท
- 2. 1. กิจกรรม ดำเนินการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพรายละเอียด
1.1 จัดอบรมกลุ่มเสี่ยงตามเป้าหมายเพื่อเรียนรู้การมีสุขภาพดี ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ที่เสี่ยงต่อโรคเบาหวาน จำนวน 65 คน ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ที่เสี่ยงต่อโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 94 คน
งบประมาณ 4,275.00 บาท - 3. 1.2จัดทำชุดเอกสารคู่มือสำหรับการเรียนรู้เพื่อการมีสุขภาพดีรายละเอียด
-ค่าจัดทำเอกสารติดตามพฤติกรรมสุขภาพ จำนวน 159 ชุด*5 บาท เป็นเงิน 795 บาท
งบประมาณ 795.00 บาท - 4. 1.3 ติดตามประเมินผลการปรับเปลี่ยน พฤติกรรมสุขภาพหลังอบรม 3 เดือน โดยเจ้าหน้าที่สาธารณสุขและเครือข่ายการเรียนรู้สุขภาพดีรายละเอียด
-ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มติดตามผล 3 เดือน จำนวน 1 มื้อๆ ละ 25 บ.x159 คน เป็นเงิน 3,975 บาท
งบประมาณ 3,975.00 บาท - 5. 1.4 ติดตามประเมินผลการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพหลังอบรม 6 เดือนโดยเจ้าหน้าที่สาธารณสุขและเครือข่ายการเรียนรู้สุขภาพดีรายละเอียด
-ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มติดตามผล 6 เดือน จำนวน 1 มื้อๆ ละ 25 บ.x159 คน เป็นเงิน 3,975 บาท
งบประมาณ 3,975.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2566 ถึง 30 กันยายน 2567
ตำบลกระแสสินธุ์
รวมงบประมาณโครงการ 13,020.00 บาท
- กลุ่มเสี่ยงมีความรู้ ความเข้าใจในพฤติกรรมสุขภาพที่ถูกต้องและเหมาะสม
- กลุ่มเสี่ยงสามารถนำความรู้ที่ได้รับ ไปปฏิบัติเพื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรมลดเสี่ยงต่อโรค ความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน และโรคอ้วนของตนเองและบุคคลในครอบครัว
- จำนวนกลุ่มเสี่ยงลดลง กลับไปเป็นกลุ่มปกติไม่น้อยกว่าร้อยละ 50
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลกระแสสินธุ์ รหัส กปท. L5162
อำเภอกระแสสินธุ์ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลกระแสสินธุ์ รหัส กปท. L5162
อำเภอกระแสสินธุ์ จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................