แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองพัทลุง รหัส กปท. L7572
อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อให้หญิงตั้งครรภ์/หญิงวัยเจริญพันธุ์มีภาวะซีดลดลงตัวชี้วัด : หญิงตั้งครรภ์ หญิงวัยเจริญพันธุ์ ในเขตรับผิดชอบ 13 ชุมชน มีภาวะซีดลดลง ร้อยละ15ขนาดปัญหา 45.00 เป้าหมาย 30.00
- 1. จัดอบรมเชิงปฏิบัติการ/แลกเปลี่ยนเรียนรู้ การป้องกันภาวะซีดรายละเอียด
กิจกรรมอบรมตรวจความเข้มข้นของเลือด(ฮีมาโตคริต/HCT) จ่ายธาตุเหล็กตามเกณฑ์ 1.ค่าถ่ายเอกสารและวัสดุในการอบรม 2000 บาท 2.ค่าตอบแทนวิทยากร 3 ชั่วโมง ชั่วโมงละ 600 บาท เป็นเงิน 1800 บาท 3.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 1 มื้อ มื้อละ 30 บาท จำนวน 50 ชุด เป็น เงิน 1500 บาท
งบประมาณ 5,300.00 บาท - 2. 2.ติดตามเยี่ยมหญิงตั้งครรภ์รายละเอียด
- ติดตามเยี่ยมหญิงตั้งครรภ์ในเขตรับผิดชอบ 13 ชุมชน เพื่อประเมินภาวะสุขภาพ และให้คำแนะนำเพิ่มเติม
- ติดตามค่าฮีมาโตคริต(HCT) ทุก 2 เดือน
งบประมาณ 0.00 บาท - 3. กิจกรรมแลกเปลี่ยนเรียนรู้รายละเอียด
1.ค่าวัสดุในการอบรม 1000 บาท 2.ค่าตอบแทนวิทยากร 3 ชั่วโมง ชั่วโมงละ 600 บาท เป็นเงิน 1800 บาท 3.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 1 มื้อ มื้อละ 30 บาท จำนวน 50 ชุด เป็น เงิน 1500 บาท
งบประมาณ 4,300.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 กุมภาพันธ์ 2567 ถึง 31 สิงหาคม 2567
ต.คูหาสวรรค์
รวมงบประมาณโครงการ 9,600.00 บาท
หมายเหตุ : ทุกรายการสามารถถัวเฉลี่ยได้
1.หญิงวัยเจิรญพันธ์,หญิงตั้งครรภ์ มีทักษะ มีความรู้ ความสามารถในการค้นหาภาวะเสี่ยงและดูแลป้องกันภาวะซีดในหญิงตั้งครรภ์ 2.หญิงตั้งครรภ์มีภาวะซีดน้อยลง 3.หญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะซีดได้รับการรักษาที่ถูกต้อง 4.ไม่เกิดภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์และหลังคลอด
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองพัทลุง รหัส กปท. L7572
อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองพัทลุง รหัส กปท. L7572
อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................