แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองพัทลุง รหัส กปท. L7572
อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อให้ประชากรกลุ่มสงสัยป่วยมีความรู้ และมีพฤติกรรมที่เหมาะสมในการป้องกันโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวานตัวชี้วัด : กลุ่มสงสัยป่วยมีความรู้ และมีพฤติกรรม ด้านอาหาร อารมณ์ การออกกำลังกาย ดีขึ้น ร้อยละ70ขนาดปัญหา 0.00 เป้าหมาย 50.00
-
2. กลุ่มสงสัยป่วยเบาหวานมีค่าระดับน้ำตาลในเลือดลดลงตัวชี้วัด : กลุ่มสงสัยป่วยเบาหวานมีค่าระดับน้ำตาลในเลือดลดลง อย่างน้อยร้อยละ 20ขนาดปัญหา 0.00 เป้าหมาย 50.00
-
3. กลุ่มสงสัยป่วยความดันโลหิตสูงมีค่าความดันโลหิตลดลงตัวชี้วัด : กลุ่มสงสัยป่วยความดันโลหิตสูงมีค่าความดันโลหิตลดลง อย่างน้อยร้อยละ 20ขนาดปัญหา 0.00 เป้าหมาย 50.00
-
4. กลุ่มสงสัยป่วย เป็นโรคได้รับการส่งต่อเพื่อการวินิจฉัย และรับการรักษา ตามเกณฑ์ตัวชี้วัด : กลุ่มเป็นโรคได้รับการส่งต่อเพื่อการวินิจฉัย และรับการรักษา ตามเกณฑ์ ร้อยละ 100ขนาดปัญหา เป้าหมาย 100.00
- 1. ประชุมคณะทำงานร่วมกันออกแบบกิจกรรมตามแผนงานรายละเอียด
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 1 มื้อ มื้อละ30 บาทจำนวน 20 คน เป็นเงิน 600 บาท
- ค่าถ่ายเอกสารคู่มือความรู้สุขภาพดี จำนวน 50 เล่ม เล่มละ 30 บาท เป็นเงิน 1500 บาท
- ค่าวัสดุอุปกรณ์ เป็นเงิน 1000 บาท
งบประมาณ 3,100.00 บาท - 2. ประเมินองค์ประกอบมวลกายรายละเอียด
กลุ่มเป้าหมายเข้ารับการตรวจประเมินร่างกาย เช่นชั่งน้ำหนัก วัดส่วนสูง วัดรอบเอว ประเมินดัชนีมวลกายและประเมินองค์ประกอบมวลกาย
งบประมาณ 0.00 บาท - 3. อบรมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมแก่กลุ่มสงสัยป่วยจากการคัดกรองรายละเอียด
อบรมเชิงปฏิบัติการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมแก่กลุ่มสงสัยป่วยจากการคัดกรอง
1.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 1 มื้อ มื้อละ30 บาทจำนวน 50 คน เป็นเงิน 1500 บาท 2.ค่าตอบแทนวิทยากร 3 ชั่วโมง ชั่วโมงละ 600 บาท เป็นเงิน 1800 บาท 3.ค่าวัสดุอบรมและอาหารสาธิต เป็นเงิน 500 บาทงบประมาณ 3,800.00 บาท - 4. การติดตามผล - ติดตามผลหลังการอบรม 1-2 เดือน (ครั้งที่ 1)รายละเอียด
ติดตามพฤติกรรม 3อ2ส , ติดตามวัดปรเมินองค์ประกอบมวลกาย
งบประมาณ 0.00 บาท - 5. การติดตามผล ติดตามผลหลังการอบรม 3 เดือน (ครั้งที่ 2)รายละเอียด
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 1 มื้อ มื้อละ30 บาทจำนวน 50 คน เป็นเงิน 1500 บาท
- 2.ค่าตอบแทนวิทยากร 3 ชั่วโมง ชั่วโมงละ 600 บาท เป็นเงิน 1800 บาท
งบประมาณ 3,300.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 กุมภาพันธ์ 2567 ถึง 31 สิงหาคม 2567
ตำบลคูหาสวรรค์
รวมงบประมาณโครงการ 10,200.00 บาท
1.กลุ่มสงสัยป่วยเบาหวานหรือความดันโลหิตสูง สามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพดีขึ้น
2.กลุ่มเป้าหมายมีค่าระดับน้ำตาลในเลือดลดลง ไม่เป็นโรค
3.กลุ่มเป้าหมายมีค่าความดันโลหิตลดลง ไม่เป็นโรค
4.กลุ่มเป้าหมายที่เข้าร่วมกิจกรรมมีความพึงพอใจระดับดี-ดีมาก
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองพัทลุง รหัส กปท. L7572
อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองพัทลุง รหัส กปท. L7572
อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................