กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านสวน รหัส กปท. L3325

อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการส่งเสริมกิจกรรมทางกาย ชมรมกีฬาโรงเรียนวัดเขาอ้อ ปี 2567
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงเรียนวัดเขาอ้อ
กลุ่มคน
1. นายสุพลเดชมากชู 2.นางสุทิศาชัยด้วง3.นายปฐวีแสงชาตรี 0902128416 4. นางสาวมาริสา สุวรรณฤกษ์5.นางสาวสุทธิดา สมประสงค์
3.
หลักการและเหตุผล

 

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อเพิ่มการมีกิจกรรมทางกายที่เพียงพอในเด็กและวัยรุ่น
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของเด็กและวัยรุ่นอายุ 5-17 ปี ที่มีกิจกรรมทางกายเพียงพอ (ระดับปานกลางถึงมาก อย่างน้อยที่สุด 60 นาทีต่อวัน)
    ขนาดปัญหา 64.91 เป้าหมาย 65.00
  • 2. เพื่อเพิ่มการมีกิจกรรมทางกายที่เพียงพอในเด็กและวัยรุ่น
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของเวลาในโรงเรียนที่มีการเรียนการสอนและการเล่นแบบกระฉับกระเฉง (active play active learning)
    ขนาดปัญหา 22.57 เป้าหมาย 22.86
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. 1.ประชุมครูและบุคลากรสถานศึกษา โรงเรียนวัดเขาอ้อ
    รายละเอียด

    ประชุมครูและบุคลากรสถานศึกษา โรงเรียนวัดเขาอ้อชี้แจงวัตถุประสงค์ของโครงการ ระยะเวลาการดำเนินงาน วันสิ้นสุดของโครงการ โดยมีค่าใช้จ่ายดังนี้
    1.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม ผู้เข้าร่วมประชุม 5 คน มื้อละ 25 บาท เป็นเงิน 125 บาท

    งบประมาณ 125.00 บาท
  • 2. ประชุมชี้แจงนักเรียน
    รายละเอียด

    ประชุมนักเรียนเพื่อทำความเข้าใจ กำหนดกิจกรรม กำหนดกติกา ชี้แจงเป้าหมายของโครงการ จัดเก็บข้อมูลนักเรียน น้ำหนัก ส่วนสูง ทดสอบสมรรถภาพทางกาย โดยมีค่าใช้จ่ายดังนี้
    1. เครื่องชั่งน้ำหนักดิจิตอล จำนวน 1 เครื่อง เครื่องละ 400 บาท
    2. ไม้วัดส่วนสูง จำนวน 1 ชุด ชุดละ 1400 บาท (โดยเเบ่งให้ครูประจำชั้นเป็นคนช่วยจัดเก็บข้อมูลนักเรียน โดยกิจกรรมชั่งน้ำหนัก วัดส่วนสูงและจัดเก็บข้อมูลทดสอบสมรรถภาพทางกายให้นักเรียนตามแบบสำรวจ)

    งบประมาณ 1,800.00 บาท
  • 3. กิจกรรมทางกาย บูรณาการในรายวิชาพลศึกษา
    รายละเอียด

    จัดซื้ออุปกรณ์สำหรับใช้ในกิจกรรมทางกายประเภทต่างๆ ตลอดจนอุปกรณ์เพิ่มเติมที่มีความจำเป็น ค่าใช้จ่ายดังนี้
    1.ลูกฟุตบอล เบอร์5 จำนวน 5 ลูก ลูกละ 300 บาท เป็นเงิน 1500 บาท
    2.ลูกวอลเล่ย์บอล จำนวน 5 ลูก ลูกละ 300 บาท เป็นเงิน 1500 บาท
    3.ไม้แบดมินตัน จำนวน 4 ชุด ชุดละ 300 บาท เป็นเงิน 1200 บาท
    4.ลูกขนไก่ จำนวน 2 ชุด ชุดละ 150 บาท เป็นเงิน 300 บาท
    5.ลูกฟุตซอล จำนวน 5 ลูก ลูกละ 200 บาท เป็นเงิน 1000 บาท
    6.ลูกเปตอง จำนวน 2 ชุด ชุดละ 1500 บาท เป็นเงิน 3000 บาท
    7.ตู้ลำโพงล้อลาก 1 ชุด ราคาชุดละ 4500 บาท

    งบประมาณ 13,000.00 บาท
  • 4. กิจกรรมทางกาย บูรณาการในรายวิชาพลศึกษาและชมรมกีฬาโรงเรียนวัดเขาอ้อ
    รายละเอียด

    1.จัดกิจกรรมทางกายในรายวิชาพลศึกษาตั้งแต่ระดับชั้นอนุบาล 2 - ประถมศึกษาปีที่ 6 จำนวน 6 ชั่วโมงต่อสัปดาห์
    2.จัดกิจกรรมชมรมกีฬา ช่วงเวลา 14.30 - 15.30 น ของทุกวันจันทร์ - ศุกร์ตามความเหมาะสมของสภาพอากาศ แยกของเป็นกีฬา 4 ประเภทดังนี้
    2.1 กีฬาเปตอง
    2.2 กีฬาฟุตบอล
    2.3 กีฬาฟุตซอล
    2.4 กีฬาวอลเลย์บอล
    2.5 กีฬาแบดมินตัน
    3.จัดทำบันทึกการเข้าร่วมกิจกรรมแต่ละวัน

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 5. ประเมินและสรุปผลของโครงการ
    รายละเอียด

    เก็บข้อมูลน้ำหนัก ส่วนสูง ทดสอบสมรรถภาพทางการนักเรียน ประเมินผลการจัดโครงการ สะท้อนปัญหาและอุปสรรค มีค่าใช้จ่ายดังนี้
    1.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวนนักเรียนและครู 38 คน คนละ 25 บาท เป็นเงิน 950 บาท

    งบประมาณ 950.00 บาท
  • 6. ประชุมครูและบุคลากร สรุปโครงการ
    รายละเอียด

    สรุปโครงการ จัดทำรูปเล่ม มีค่าใช้จ่ายดังนี้
    จัดประชุมคณะครูสรุปปัญหาและอุปสรรคในการทำโครงการ จำนวน 5 คน 1. ค่าอาหารและเครื่องดื่ม จำนวน 5 คน มื้อละ 25 บาท เป็นเงิน 125 บาท 2. ค่าอุปกรณ์เข้าเล่ม ส่ง สปสช เป็นเงิน 200 บาท

    งบประมาณ 325.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน 7 คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน 26 คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 25 ธันวาคม 2566 ถึง 15 กันยายน 2567

8.
สถานที่ดำเนินการ

โรงเรียนวัดเขาอ้อ ตำบลมะกอกเหนือ อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 16,200.00 บาท

หมายเหตุ : ทุกรายการถัวเฉลี่ยกันได้

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

นักเรียนกลุ่มเป้าหมายของโรงเรียนวัดเขาอ้อมีการเปลี่ยนแปลงดังนี้
1.มีกิจกรรมทางกายที่เหมาะสมกับวัย 60 นาทีต่อวัน 2.มีสุขภาพทางกายและทางจิตที่ดี 3.เวลาในโรงเรียนที่มีการเรียนการสอนและการเล่นแบบกระฉับกระเฉง (active play active learning) เพิ่มขึ้นร้อยละ 80(โดยเพิ่มในเวลาหลังเลิกเรียน)

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านสวน รหัส กปท. L3325

อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านสวน
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านสวน รหัส กปท. L3325

อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 16,200.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................