แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบลเทศบาลตำบลควนธานี รหัส กปท. L1464
อำเภอกันตัง จังหวัดตรัง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. .1 เพื่อให้ผู้ปกครองของเด็กอายุ 0-5 ปี สามารถตรวจพัฒนาการลูกด้วยแบบประเมิน DSPM ได้ 2. เพื่อให้เด็ก 0-5 ปี ที่มีพัฒนาการที่ล่าช้าได้รับการกระตุ้น และได้รับการส่งต่อรักษา 3. เพื่อพัฒนาศักยภาพผู้ปกครอง ผู้เลี้ยงดูเด็ก อาสาสมัคร ให้มีความรู้ความสามารถประเมินพัฒนาการเด็กได้ตัวชี้วัด : 1.มารดาของเด็กอายุ 0-5 ปี สามารถตรวจพัฒนาการลูกด้วยแบบประเมิน DSPM ได้ 80% 2.เด็ก 0-5 ปี ที่มีพัฒนาการที่ล่าช้าได้รับการกระตุ้น พบปัญหาได้รับการส่งต่อรักษา 100 %ขนาดปัญหา 3.00 เป้าหมาย 80.00
- 1. 1.กิจกรรมอบรมให้ความรู้เรื่องการตรวจพัฒนาการเด็กปฐมวัย จำนวน ๖๐ คนรายละเอียด
- ค่าวิทยากร 600 บาท 2 ชม. = 1,200 บาท
- ค่าอาหารว่าง 25 บาท 60 คน = 1500 บาท
- ค่าป้ายประชาสัมพันธ์ ขนาด 1.2 *2.5 เมตร = 450 บาท
- ค่ากระเป๋าผ้าจำนวน 50 บาท 30 คน =1500 บาท
- ค่าหนังสือนิทานเด็ก 100 บาท 30 คน = 3000 บาท
- ค่าปากกา 5 บาท 60 บาท= 300 บาท
-ค่าสมุดปกอ่อนจำนวน 10 บาท 60 บาท = 600 บาท
รวมเป็นเงิน8550 บาท
งบประมาณ 15,800.00 บาท - 2. กิจกรรม ประกวดส่งเสริมการอ่านรายละเอียด
-ค่าอาหารกลางวันคณะกรรมการและผู้เข้าประกวด 25 บาท 30 คน = 750 บาท -ค่าของรางวัล 300 บาท 10 รางวัล= ๓,๐๐๐ บาท -ค่าใบประกาศเกียรติคุณสำหรับผู้ชนะการประกวด จำนวน 50 บาท 10 ชุด = ๕๐๐ บาท รวมเป็นเงิน 4250 บาท
งบประมาณ 4,250.00 บาท - 3. 3.กิจกรรม ให้สุขศึกษา ประชาสัมพันธ์รายละเอียด
ค่าป้ายประชาสัมพันธ์รณรงค์ส่งเสริมการอ่าน 1500 บาท 2 ชุด = 3,000 บาท
งบประมาณ 3,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 กุมภาพันธ์ 2567 ถึง 30 กันยายน 2567
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลควนธานีและศูนย์เด็กเล็กควนธานี
รวมงบประมาณโครงการ 23,050.00 บาท
1 . ผู้ปกครองของเด็กอายุ 0-5 ปี สามารถตรวจประเมินพัฒนาการลูกด้วยแบบประเมิน DSPM ได้ 2. เด็ก 0-5 ปี ที่มีพัฒนาการที่ล่าช้าได้รับการกระตุ้น และได้รับการส่งต่อรักษาทุกคน 3. แกนนำ สามารถคัดกรองและประเมินพัฒนาการเด็กได้ถูกต้อง
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบลเทศบาลตำบลควนธานี รหัส กปท. L1464
อำเภอกันตัง จังหวัดตรัง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบลเทศบาลตำบลควนธานี รหัส กปท. L1464
อำเภอกันตัง จังหวัดตรัง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................