แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองพัทลุง รหัส กปท. L7572
อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อให้กลุ่มสงสัยป่วยมีความรู้และมีพฤติกรรมที่เหมาะสมในการป้องกันโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวานตัวชี้วัด : จำนวนกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน มีความรู้และสามารถปรับพฤติกรรมด้านอาหาร อารมณ์ ออกกำลังกาย ดีขึ้น อย่างน้อย ร้อยละ 70ขนาดปัญหา 0.00 เป้าหมาย 50.00
-
2. เพื่อให้กลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง มีค่าความดันโลหิตลดลงตัวชี้วัด : จำนวนกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง มีค่าความดันโลหิตลดลง อย่างน้อย ร้อยละ 20 (คิดเป็น 10 คน)ขนาดปัญหา 0.00 เป้าหมาย 50.00
-
3. เพื่อให้กลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวาน มีค่าน้ำตาลในเลือดลดลงตัวชี้วัด : จำนวนกลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวาน มีค่าน้ำตาลในเลือดลดลง ร้อยละ 20 (คิดเป็น 10 คน)ขนาดปัญหา 0.00 เป้าหมาย 50.00
-
4. กลุ่มสงสัยป่วยเป็นโรคความดันโลหิตสูงโรคเบาหวาน ได้รับการส่งต่อเพื่อการวินิจฉัยตามเกณฑ์ตัวชี้วัด : จำนวนกลุ่มสงสัยป่วยเป็นโรคความดันโลหิตสูง, เบาหวาน ได้รับการส่งต่อเพื่อการวินิจฉัยตามเกณฑ์ ร้อยละ 100 (คิดเป็น 50 คน)ขนาดปัญหา 0.00 เป้าหมาย 50.00
- 1. ประชุมคณะทำงานร่วมกันออกแบบกิจกรรมตามแผนงานรายละเอียด
- ค่าถ่ายเอกสารคู่มือความรู้ สุขภาพดี จำนวน 50 เล่มๆละ 20 บาท เป็นเงิน 1,000 บาท
- ค่าวัสดุอุปกรณ์ เป็นเงิน 1,000 บาท
งบประมาณ 2,000.00 บาท - 2. ประเมินองค์ประกอบมวลกายและตรวจสุขภาพรายละเอียด
กลุ่มเป้าหมายเข้ารับการตรวจประเมินองค์ประกอบมวลกายและตรวจสุขภาพ เช่น ชั่งน้ำหนัก วัดความสูง วัดรอบเอว ประเมินดัชนีมวลกาย ประเมินองค์ประกอบมวลกาย และตรวจระดับน้ำตาลในเลือด วัดความดันโลหิต
งบประมาณ 0.00 บาท - 3. จัดอบรมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมรายละเอียด
จัดอบรมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม แก่กลุ่มสงสัยป่วยความดันโลหิตสูง และสงสัยป่วยโรคเบาหวาน
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 50 คนๆละ 1 มื้อๆละ 30 บาท เป็นเงิน 1,500 บาท
- ค่าสมนาคุณวิทยากร 3 ชั่วโมงๆละ 600 บาทเป็นเงิน 1,800 บาท
งบประมาณ 3,300.00 บาท - 4. กิจกรรมติดตามผลหลังการอบรมครั้งที่ 1 (หลังอบรม 1 เดือน)รายละเอียด
ติดตามพฤติกรรมการประเมินองค์ประกอบมวลกาย และผลตรวจสุขภาพ
งบประมาณ 0.00 บาท - 5. กิจกรรมติดตามผลหลังการอบรม ครั้งที่ 2 (หลังอบรม 3 เดือน)รายละเอียด
ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 50 คนๆละ 1 มื้อๆละ 30 บาท เป็นเงิน 1,500 บาท
งบประมาณ 1,500.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 กุมภาพันธ์ 2567 ถึง 31 สิงหาคม 2567
ตำบลคูหาสวรรค์
รวมงบประมาณโครงการ 6,800.00 บาท
หมายเหตุ : ทุกรายการถัวเฉลี่ยกันได้
- กลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง, เบาหวาน สามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพดีขึ้น
- กลุ่มสงสัยป่วยโรคความดัน มีค่าความดันโลหิตลดลง ไม่เป็นโรค
- กลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวาน มีค่าระดับน้ำตาลในเลือดลดลง ไม่เป็นโรค
- กลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง, เบาหวาน ได้รับการส่งต่อเพื่อการวินิจฉัยและรักษาตามเกณฑ์
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองพัทลุง รหัส กปท. L7572
อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองพัทลุง รหัส กปท. L7572
อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................