กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

1. ประชุมกลุ่มเป้าหมาย 60 คน เพื่อชี้แจงรายละเอียดโครงการแบ่งกลุ่มย่อย กำหนดกติกา สู้่ผลลัพธ์โดยนวิทยากรกระบวนการใช้เวลา 2 ชั่วโมง
2. ให้ความรู้ผลกระทบจากการป่วยเป็นโรคเรื้อรัง และการดูแลตนเองของผู้ป่วยโรคเรื้อรัง

1. สถานะสุขภาพเบื้องต้น
2. ได้กติกากลุ่มเป้าหมาย
3. ได้กลุ่มย่อย และกลไกติดตาม

1.จัดอบรมวิชาการเชิงปฏิบัติการแก่ผู้ป่วยเบาหวาน ความดันโลหิตสูงที่ควบคุมไม่ได้ เป็นฐานให้ความรู้เรื่องโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง อาหาร, การใช้ยา, การลดเกลือโซเดียม น้ำตาล ไขมัน, ฉลากโภชนาการ, ออกกำลังกาย ที่ หอประชุมหมู่่บ้านหมู่ที่ 4 เดือนเมษายน 2567 -ค่าอาหารกลางวันสำหรับผู้ป่วยที่เข้าร่วมอบรมและผู้ดำเนินงานจำนวน 60 คนๆ ละ 1 มื้อๆละ 70 บาท เป็นเงิน 4,200 บาท -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับผู้ป่วยที่เข้าร่วมอบรมและผู้ ดำเนินงาน จำนวน 60 คนๆ ละ 2 มื้อๆ ละ 30บาท จำนวน1 วัน เป็นเงิน 3,600 บาท
2.สื่อการเรียนรู้เรื่องโรค,อาหาร ,การใช้ยา ,การลดเกลือ น้ำตาล ไขมัน , ฉลากโภชนาการ ,การออกกำลังกายเป็นเงิน 2,500 บาท

3.จัดทำ “คู่มือฉลาดอยู่กับเบาหวาน ความดันโลหิตสูง” จำนวน 65 เล่มๆ ละ 50 บาท เป็นเงิน 3,250 บาท

ผลผลิต 1.เบาหวาน และความดันโลหิตสูง มีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น ไม่เจ็บป่วยด้วยภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรง

2.ผู้ป่วยเบาหวาน และความดันโลหิตสูง ตระหนักในการดูแลตนเองและได้รับการดูแลอย่างถูกต้องเหมาะสม และชะลอการเกิดภาวะแทรกซ้อน

ผลลัพธ์ 1. อัตราผู้ป่วยเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ที่ควบคุมไม่ได้มีปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการบริโภคอาหาร โดยลดหวาน มัน เค็ม การออกกำลังกาย เพิ่มขึ้นไม่น้อยกว่าร้อยละ 90

1. อัตราผู้ป่วยเบาหวาน ความดันโลหิตสูงสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด/ความดันโลหิตได้ดี ร้อยละ 40 และ ร้อยละ 70 ตามลำดับ