กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาชัยสน รหัส กปท. L3310

อำเภอเขาชัยสน จังหวัดพัทลุง

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการส่งเสริมการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านม รพ.สต.บ้านโคกยา ปี 2567
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
รพ.สต.บ้านโคกยา
3.
หลักการและเหตุผล

หลักการและเหตุผล (ระบุที่มาของการทำโครงการ) โรคมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านมเป็นโรคที่คุกคามสุขภาพของสตรีไทย เป็นสาเหตุการตายอันดับ 1 และพบอัตราการเสียชีวิตของ มะเร็งปากมดลูก เฉลี่ยสูงถึง 14 คนต่อวันส่วนอัตราการเสียชีวิตมะเร็งเต้านมเฉลี่ยวันละ 12 คน เนื่องจากผู้ป่วยส่วนใหญ่มักอายและกลัวที่จะไปพบแพทย์เพื่อตรวจหาเชื้อมะเร็ง ทําให้กว่าจะรู้ว่าป่วยด้วยโรคมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านม ความรุนแรงของโรคก็อยู่ในระยะลุกลามแลว ซึ่งโรคทั้งสอง สามารถรักษาให้หายได หากตรวจพบโรคในระยะเริ่มต้น ก็จะสามารถลดอัตราการป่วยและตายของประชาชนจากโรคนี้ไดส่วนมะเร็งเต้านมผู้หญิงทุกคนจะต้องมีความรู้เพื่อที่จะตรวจได้ด้วยตนเอง
ในเขตพื้นที่ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านโคกยา มีกลุ่มเป้าหมายสตรีอายุ 30-60 ปี จำนวน 472 คน สถานการณ์โรคมะเร็งเต้านมในเขตโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านโคกยา พบว่าในปี 25๖๔-2565 ไม่มีผู้ป่วยมะเร็งเต้านมและมะเร็งปากมดลูกรายใหม่ ปี 2566 พบมะเร็งเต้านมรายใหม่ 1 คน ไม่มีมะเร็งปากมดลูกรายใหม่ปัจจุบันมีผู้ป่วยมะเร็งเต้านมรวมทั้งหมด 7 ราย มะเร็งปากมดลูก 4 ราย สำหรับการคัดกรองมะเร็งปามดลูกตั้งแต่ปี 2๕๖๒ -ปัจจุบัน ได้รับการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกทั้งหมด 159 คน จากกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด 470 คน คิดเป็นร้อยละ 34.00 ไม่พบผู้ป่วยมะเร็งปากมดลูกรายใหม่ ทางโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านโคกยา จึงได้จัดทําโครงการส่งเสริมการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านมขึ้น เพื่อให้กลุ่มเป้าหมายได้รับการตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมและมะเร็งปากมดลูกด้วยตนเอง เพื่อลดความรุนแรงของโรคลง เพิ่มการเข้าถึงการตรวจคัดกรองมะเร็งของประชาชนที่ไม่มาตรวจด้วยวิธีปกติ รวมทั้งส่งเสริมให้ผู้หญิงได้มีความรู้ ความตระหนัก สามารถตรวจเต้านมได้ด้วยตนเองอย่างถูกต้องและแนะนำผู้อื่นได้อย่างเหมาะสม

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. 1 เพื่อให้ความรู้เรื่องการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก และตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านม
    ตัวชี้วัด : 1.ร้อยละ 80 ของสตรีกลุ่มเป้าหมายได้รับความรู้เรื่องการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก และตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านม
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 2. 2 เพื่อให้กลุ่มเป้าหมายได้รับการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านม
    ตัวชี้วัด : 1.ร้อยละ 80 ของกลุ่มเป้าหมายสตรีอายุ30-70 ปี ได้รับการตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านม 2.ร้อยละ ๗0 กลุ่มสตรีอายุ 30-60 ปี ได้รับการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกสะสม ใน 5 ปี
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 3. 3 เพื่อลดอัตราป่วยตายของผู้ป่วยมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านม
    ตัวชี้วัด : 1.อัตราป่วยตายของผู้ป่วยมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านมลดลง
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 4. 4 เพื่อให้ผู้ที่มีผลการตรวจมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านมผิดปกติได้รับการส่งต่อทุกราย
    ตัวชี้วัด : 1.ผู้ที่มีผลการตรวจมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านมที่ผิดปกติได้รับการส่งต่อเพื่อการรักษา 100%
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. 1.อบรมให้ความรู้เรื่องโรคมะเร็งปาก มดลูก/ มะเร็งเต้านมแก่สตรีกลุ่มเป้าหมาย จำนวน 320 คน โดยแยกเป็นรายหมู่บ้าน จำนวน 3 หมู่ หมู่บ้านละ 1 วัน รวม 3 วัน
    รายละเอียด

    -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 320 คน
    คนๆละ 1 มื้อๆละ 25 บาท เป็นเงิน  8,000 บาท -ค่าสมนาคุณวิทยากร  จำนวน 3 รุ่นๆละ 3 ชั่วโมงๆ ละ 600 บาท  เป็นเงิน 5,400 บาท -ค่าสมุดคู่มือการตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมและมะเร็งปากมดลูกด้วยตนเอง  จำนวน 320 เล่มๆละ 15 บาท เป็นเงิน 4,800 บาท -ค่าไวนิลการตรวจคัดกรองมะเร็งด้วยตนเอง จำนวน 3 ผืนๆ ละ 600 บาท เป็นเงิน 1,800 บาท

    งบประมาณ 20,000.00 บาท
  • 2. 2.ตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกและตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านม
    รายละเอียด

    -

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 3. 3.ติดตามผู้ป่วยให้เข้าระบบการรักษาที่ถูกต้อง
    รายละเอียด

    -

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 4. 4.ติดตามผลและหนุนเสริมการตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมและมะเร็งปากมดลูกด้วยตนเอง
    รายละเอียด

    -

    งบประมาณ 0.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 19 ก.ค. 2568 ถึง 19 ก.ค. 2568

8.
สถานที่ดำเนินการ

รพ.สต.บ้านโคกยา

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 20,000.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

ผลที่คาดว่าจะได้รับ 1. สตรีกลุ่มเป้าหมายได้รับความรู้เรื่องการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก และตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านม 2. สตรีกลุ่มเป้าหมายได้รับการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก ร้อยละ 70 และมะเร็งเต้านม ร้อยละ 80 3. อัตราป่วยตายของผู้ป่วยมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านมลดลง 4. ผู้ที่มีผลการตรวจมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านมผิดปกติได้รับการส่งต่อเพื่อเข้ารับการรักษาอย่างถูกต้อง

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาชัยสน รหัส กปท. L3310

อำเภอเขาชัยสน จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาชัยสน
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาชัยสน รหัส กปท. L3310

อำเภอเขาชัยสน จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 20,000.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................