กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.กำแพง รหัส กปท. L8010

อำเภอละงู จังหวัดสตูล

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการ สุขภาพปลอดภัย ด้วยการลดขยะ โรงเรียนบ้านควนฟ้าแลบ
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงเรียนบ้านควนฟ้าแลบ
กลุ่มคน
1. นายเกรียงศักดิ์ แดวากม ผู้ประสานงานคนที่ 1 เบอร์โทร 0-8013-96597

2. นางสาวฤทัยรักหมาดหวังผู้ประสานงานคนที่ 2 เบอร์โทร 0-8282-62902

3. นายประพันธ์กองบก ผู้ประสานงานคนที่ 3 เบอร์โทร 0-8747-62555

4.ว่าที่ร.ต.สมศักดิ์ หลังชาย ผู้ประสานงานคนที่ 4 เบอร์โทร 0-9940-20036

5. นายนพรัตน์เกษม ผู้ประสานงานคนที่5 เบอร์โทร 0-6276-76031
3.
หลักการและเหตุผล

ปัจจุบันนักวิทยาศาสตร์เชื่อกันว่าการเปลี่ยนแปลงภูมิอากาศที่เกิดขึ้นในปัจจุบันเป็นเพราะการเปลี่ยนแปลงของก๊าซในบรรยากาศ สาเหตุใหญ่มาจากมนุษย์เป็นผู้กระทำ และเชื่อกันว่า อุณหภูมิของโลกที่สูงขึ้นเป็นผลเนื่องมาจากปรากฏการณ์เรือนกระจก (Greenhouse Effect) ซึ่งเป็นปรากฏการณ์ที่เกิดขึ้นจากการสะสมของก๊าซเรือนกระจก (Greenhouse Gas) ในชั้นบรรยากาศมากกว่าปกติ เนื่องจากการเพิ่มขึ้นของก๊าชเรือนกระจกจะทำให้บรรยากาศโลกกักเก็บพลังงานความร้อนเพิ่มขึ้น ซึ่งสภาวะโลกร้อนที่เกิดขึ้นสาเหตุใหญ่ คือ มนุษย์ ซึ่งเป็นผู้เพิ่มปริมาณก๊าซเรือนกระจกมากจนเกินไป หากเป็นสภาวะที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติ โลกจะกลับมาสู่สภาวะที่สมดุลได้อย่างรวดเร็ว ดังนั้นส่วนที่มนุษย์เป็นผู้กระทำ มนุษย์ก็สามารถแก้ปัญหานั้นได้ ถึงแม้ว่าการที่โลกจะกลับมาสูสภาวะสมดุลได้จะต้องใช้เวลานานก็ตาม แต่เราก็สามารถบรรเทาผลที่จะเกิดขึ้นในอนาคตให้มีความรุนแรงลดน้อยลงได้ ปัจจุบันมีปริมาณขยะเกิดขึ้นในโรงเรียนและชุมชนเป็นจำนวนมากซึ่งประกอบด้วย ขยะอินทรีย์ได้แก่เศษอาหาร เศษผัก ผลไม้ ฯลฯ ขยะรีไซเคิลได้แก่ ขวดน้ำ ขวดแก้ว กล่องนม ขวดน้ำผลไม้ ฯลฯ และขยะทั่วไป ได้แก่ ถุงพลาสติก ถุงขนม ฯลฯ ขยะอันตราย ได้แก่ หลอดไฟแบบต่างๆ ถ่านไฟฉาย กระป่องสเปรย์ ฯลฯ จากการสำรวจขยะในโรงเรียนในแต่ละวันมีปริมาณขยะวันละ 18กิโลกรัม และมีนักเรียนที่สามารถแยกขยะอย่างถูกวิธีจำนวน 15คน คิดเป็นร้อยละ 23 ของนักเรียนทั้งหมด และใน 1 สัปดาห์รถขยะจะเก็บขยะในโรงเรียนและชุมชนสัปดาห์ละ 1 ครั้ง ทำให้ขยะส่งกลิ่นเหม็นและเป็นแหล่งเพาะเชื้อโรคต่างๆ เกิดมลพิษทางกลิ่น ส่งผลต่อสุขภาพ ทำให้ได้รับเชื้อโรคเข้าสู่ร่างกาย ทำให้มีสุขภาพจิตที่ไม่ดี

ทางโรงเรียนจึงเล็งเห็นถึงความสำคัญในการให้ความรู้เกี่ยวกับการคัดแยกขยะตั้งแต่ต้นทางให้กับนักเรียนในโรงเรียน เพื่อให้เกิดความรู้ความเข้าใจในการคัดแยกขยะอย่างถูกวิธี ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญที่จะช่วยลดปริมาณขยะในโรงเรียนและลดปัญหาขยะที่ตกค้างในชุมชนได้อีกทางหนึ่งอีกทั้งยังเป็นการลดการใช้ทรัพยากรธรรมชาติ ลดการใช้พลังงานและลดมลพิษที่จะเกิดผลกระทบต่อสิ่งแวดล้อมจึงจำเป็นอย่างยิ่งที่นักเรียนในโรงเรียนจะร่วมมือกันลดและแก้ไขปัญหาขยะมูลฝอยที่เกิดขึ้นด้วยการคัดแยกขยะให้ถูกประเภทและนำวัสดุที่สามารถนำกลับมาใช้ใหม่ได้เข้าสู่กระบวนการรีไซเคิลเพื่อใช้ทรัพยากรธรรมชาติได้อย่างคุ้มค่าและยั่งยืนต่อไป

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อลดปริมาณขยะในโรงเรียนและชุมชน
    ตัวชี้วัด : 1. ร้อยละ70 ของโรงเรียนและชุมชนมีปริมาณขยะลดลง 2. นักเรียนไม่น้อยกว่า ร้อยละ 80 สามารถคัดแยกขยะได้อย่างถูกวิธี
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 80.00
  • 2. นักเรียน ผู้ปกครอง ครูบุคลากรทางการศึกษา มีความรู้เกี่ยวกับการคัดแยกขยะและโรคที่มาจากขยะเพิ่มขึ้น
    ตัวชี้วัด : 1. ร้อยละ 80 นักเรียน ผู้ปกครอง ครูและบุคลากรทางการศึกษามีความรู้ เกี่ยวกับการคัดแยกขยะและโรคที่มากับขยะเพิ่มขึ้น
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 80.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. จัดตั้งแกนนำ(อถล.น้อย)และเก็บข้อมูลขยะในโรงเรียนและชุมชน
    รายละเอียด

    รายละเอียดกิจกรรม

    1. จัดตั้งนักเรียนแกนนำ (อถล.น้อย) นักเรียนชั้นประถมศึกษาปีที่ 4 - 6

    2. ให้นักเรียนแกนนำ (อถล.น้อย) เป็นผู้ประสานในห้องเรียนกับครูประจำชั้น

    3. จดบันทึกปริมาณขยะในโรงเรียนทุกวัน

    4. จดบันทึกขยะในครัวเรือนนักเรียนชั้นประถมศึกษาปีที่ 4 - 6 ทุกวัน

    กลุ่มเป้าหมาย

    • นักเรียนและบุคลากร โรงเรียนบ้านควนฟ้าแลบ

    • ครัวเรือนนักเรียนชั้นประถมศึกษาปีที่ 4 - 6 จำนวน 30 ครัวเรือน

    งบประมาณ

    • แบบบันทึกปริมาณขยะ 30 เล่ม เล่มละ 25 บาท เป็นเงิน 750 บาท
    งบประมาณ 750.00 บาท
  • 2. อบรมเชิงปฏิบัติการให้ความรู้การคัดแยกขยะเเละโรคที่มากับขยะเเก่ผู้ร่วมโครงการ
    รายละเอียด

    รายละเอียดกิจกรรม

    1.ให้ความรู้แก่นักเรียน ผู้ปกครองเเละบุคลากรทางการศึกษาโรงเรียนบ้านควนฟ้าแลบเกี่ยวกับการคัดเเยกขยะที่ถูกวิธีและโรคที่มากับขยะ

    2.ประเมินผล/สรุปผลการดำเนินงาน

    กลุ่มเป้าหมาย

    • นักเรียนป.1 - ป.6 ทั้งหมด 90 คน

    • ครูและบุคลากร 10 คน

    • ผู้ปกครองนักเรียน 80 คน

    กำหนดการ อบรมเชิงปฏิบัติการให้ความรู้การคัดแยกขยะเเละโรคที่มากับขยะเเก่ผู้ร่วมโครงการ #หมายดหตุอบรมในวันหยุดราชการ

    8.00 - 8.30 น.ลงทะเบียนอบรมเชิงปฏิบัติการให้ความรู้การคัดแยกขยะเเละโรคที่มากับขยะเเก่ผู้ร่วมโครงการ

    8.30 - 10.30 น. กิจกรรมอบรมเชิงปฏิบัติการให้ความรู้การคัดแยกขยะผู้ร่วมโครงการ

    10.30 - 11.00 น. พักรับประทานอาหารว่างและเครื่องดื่ม

    11.00 - 12.00 น กิจกรรมอบรมเชิงปฏิบัติการให้ความรู้การคัดแยกขยะแก่ผู้ร่วมโครงการ (ต่อ)

    12.00 - 13.00 น พักรับประทานอาหารกลางวัน

    13.00 -14.00 น. กิจกรรมสันทนาการเรื่องการคัดแยกขยะ

    14.00 - 14.30 น. พักรับประทานอาหารว่างและเครื่องดื่ม

    14.30 - 16.00 น. กิจกรรมอบรมเชิงปฏิบัติการให้ความรู้กับโรคที่มากับขยะเเก่ผู้ร่วมโครงการ

    งบประมาณ

    • ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 180 คนๆละ 2 มื้อๆละ 25 บาท เป็นเงิน 9,000 บาท

    • ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 180 คนๆละ 1 มื้อๆละ 65 บาท เป็นเงิน 11,700บาท

    • ค่าตอบแทนวิทยากร 2 ท่าน จำนวน 4 ชั่วโมงๆละ 600 บาท เป็นเงิน 2,400 บาท

    • ค่าป้ายไวนิล ขนาด 1.5 x 3.0 เมตร จำนวน 1 ผืน เป็นเงิน 675 บาท

    • ค่าถ่ายเอกสารจัดทำคู่มือ จำนวน 180 เล่มๆละ 25 บาทเป็นเงิน 4,500 บาท

    งบประมาณ 28,275.00 บาท
  • 3. รณรงค์ ประชาสัมพันธ์การคัดแยกขยะอย่างถูกวิธีและโรคที่มากับขยะ
    รายละเอียด

    รณรงค์ ประชาสัมพันธ์การคัดแยกขยะอย่างถูกวิธีและโรคที่มากับขยะ

    รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

    1.เดินรณรงค์การคัดแยกขยะและโรคที่มากับขยะ นำโดยคณะ อถล.น้อย

    งบประมาณ

    1.ทำป้ายรณรงค์เกี่ยวกับการคัดแยกขยะอย่างถูกวิธี และโรคที่มากับขยะ เป็นเงิน 3,600 บาท

    2.แผ่นพับให้ความรู้กี่ยวกับการคัดแยกขยะอย่างถูกวิธี และโรคที่มากับขยะ เป็นเงิน 900 บาท

    เป้าหมาย

    • นักเรียน 90 คน

    • ครูและบุคลากร 10 คน

    งบประมาณ 4,500.00 บาท
  • 4. ติดตามพฤติกรรมในการคัดเเยกขยะ
    รายละเอียด

    ติดตามพฤติกรรมการคัดเเยกขยะของนักเรียนเเละบุคลากรทางการศึกษาโรงเรียนบ้านควนฟ้าแลบ เเละบันทึกผลสัปดาห์ละหนึ่งครั้ง ติดตามโดยคณะ อถล.น้อย

    กลุ่มเป้าหมาย

    • นักเรียน 90 คน

    • ครูและบุคลากร 10 คน

    งบประมาณ

    1.สมุดบันทึกคัดแยกขยะ120 เล่ม เล่มละ 15 บาท เป็นเงิน 1,800 บาท

    งบประมาณ 1,800.00 บาท
  • 5. จัดตั้งธนาคารขยะในโรงเรียน
    รายละเอียด

    รายละเอียดกิจกรรมดำเนินการขับเคลื่อน ธนาคารขยะในโรงเรียนโดย อถล.น้อย

    1.รับบริจาคขยะ

    2.จัดเก็บขยะ

    3.คัดแยกขยะ

    4.จำหน่ายเงินที่ได้จากการที่จำหน่ายขยะเข้าโครงการกองทุนอาหารกลางวันให้นักเรียน

    เป้าหมาย
    • นักเรียน 90 คน • ครูและบุคลากร 10 คน

    งบประมาณ

    • ค่าป้ายไวนิล ขนาด 1.5 x 1.5 เมตร จำนวน 2 ผืน เป็นเงิน 600 บาท

    • ค่าตะกร้ารับบริจาคขยะจำนวน 5 ใบเป็นเงิน500บาท

    รวมเป็นเงิน 1,100 บาท

    งบประมาณ 1,100.00 บาท
  • 6. ประกวดผลงานนักเรียนจากขยะรีไซเคิ้ล
    รายละเอียด
    1. ให้นักเรียนแบ่งเป็นเขตพื้นที่หมู่บ้าน โดยแบ่งเป็น 5 กลุ่ม

    2. ผู้ปกครองและนักเรียนร่วมกันออกแบบ โดยมีเกณฑ์กำหนดวัสดุต้องมาจากขยะรีไซเคิ้ล

    3. เชิญวิทยากรคณะกรรมการตัดสิน

    เป้าหมาย

    • นักเรียน 90 คน

    • ครูและบุคลากร 10 คน

    งบประมาณ

    • ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 100 คนๆละ 1 มื้อๆละ 25 บาท เป็นเงิน 2,500 บาท

    • ค่าตอบแทนกรรมการตัดสิน 3 ท่าน จำนวน 2 ชั่วโมงๆละ 300 บาท เป็นเงิน 1,800 บาท

    • ค่าป้ายไวนิล ขนาด 1.5 x 3.0 เมตร จำนวน 1 ผืน เป็นเงิน 675 บาท

    • ค่าวัสดุอุปกรณ์ ในการออกแบบชุด

    • เทปใส 5 ม้วนๆละ 20 เป็นเงิน 100 บาท

    • กรรไกร 5 ด้ามละ 100 เป็นเงิน 500 บาท

    • เชือกฟาง 5 ม้วนๆละ 20 เป็นเงิน 100 บาท

      • ป้ายไวนิล ขนาด 1.5 x 3.0 เมตร จำนวน 1 ผืน เป็นเงิน 675 บาท รวมเป็นเงิน 6,350 บาท

    กำหนดการการประกวดผลงานนักเรียนจากขยะ

    • 8.00 - 8.30 น.ลงทะเบียนประกวดผลงานนักเรียนจากขยะ

    • 8.30- 9.30 น. กิจกรรมส่งเสริมให้ความรู้การประกวดผลงานนักเรียนจากขยะจากคุณครู

    • 9.30-10.30 น.นักเรียนเดินประกวดผลงานบนเวที พร้อมให้คณะกรรมการตัดสิน

    • 10.30 - 11.00 น. พักรับประทานอาหารว่างและเครื่องดื่ม

    • 11.00 - 12.00 น ประกาศผลการประกวดผลงานนักเรียนจากขยะ พร้อมกับมอบรางวัล และของที่ระลึก

    งบประมาณ 6,350.00 บาท
  • 7. ทำน้ำหมักชีวภาพจากเศษอาหารและขยะมูลฝอย
    รายละเอียด

    1.ให้ความรู้เกี่ยวการทำน้ำหมักชีวภาพ

    2.ครูและนักเรียนร่วมกันทำน้ำหมักชีวภาพ

    เป้าหมาย

    • นักเรียน 90 คน

    • ครูและบุคลากร 10 คน

    งบประมาณ

    • ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 100 คนๆละ 2 มื้อๆละ 25 บาท เป็นเงิน 5,000 บาท

    • ค่าตอบแทนวิทยากร 1 ท่าน จำนวน 2 ชั่วโมงๆละ 600 บาท เป็นเงิน 1,200 บาท

    • ค่าป้ายไวนิล ขนาด 1.5 x 3.0 เมตร จำนวน 1 ผืน เป็นเงิน 675 บาท

    • ถังน้ำ 20 ลิตร 10 ถัง ถังละ 139 บาท เป็นเงิน 1,390 บาท

    • กากน้ำตาล เป็นเงิน 1,000 บาท

    รวมเป็นเงิน 9,265 บาท

    กำหนดการการให้ความรู้ ส่งเสริมการทำน้ำหมักชีวภาพจากเศษอาหารและขยะมูลฝอย

    8.00 - 8.30 น.ลงทะเบียนส่งเสริมการทำน้ำหมักชีวภาพจากเศษอาหารและขยะมูลฝอย

    8.30- 10.30 น. กิจกรรมส่งเสริมการทำน้ำหมักชีวภาพจากเศษอาหารและขยะมูลฝอย

    10.30 - 11.00 น. พักรับประทานอาหารว่างและเครื่องดื่ม

    11.00 - 12.00 น กิจกรรมอบรมเชิงปฏิบัติการให้ความรู้การคัดแยกขยะแก่ผู้ร่วมโครงการ (ต่อ)

    12.00 - 13.00 น พักรับประทานอาหารกลางวัน

    13.00 - 14.00 น. ลงมือปฏิบัติส่งเสริมการทำน้ำหมักชีวภาพจากเศษอาหารและขยะมูลฝอย

    14.00 - 14.30 น. พักรับประทานอาหารว่างและเครื่องดื่ม

    14.30 - 16.00 น. ลงมือปฏิบัติส่งเสริมการทำน้ำหมักชีวภาพจากเศษอาหารและขยะมูลฝอย (ต่อ)

    งบประมาณ 9,265.00 บาท
  • 8. ผักสวนครัวปลอดสารพิษ ผลผลิตจากน้ำหมัก
    รายละเอียด

    ปลูกผักปลอดสารพิษโดยใช้น้ำหมักชีวภาพ

    งบประมาณ

    • เมล็ดผัก เป็นเงิน 1,500 บาท

    • ตาข่ายปลูกผัก      500  บาท

    • บัวรดน้ำผัก          500  บาท

    เป้าหมาย

    • นักเรียน 90 คน

    • ครูและบุคลากร 10 คน

    งบประมาณ 2,500.00 บาท
  • 9. จัดทำรูปเล่มรายงานโครงการ สุขภาพปลอดภัย ด้วยการลดขยะ โรงเรียนบ้านควนฟ้าแลบ
    รายละเอียด

    รายละเอียดกิจกรรม

    • รายงานผลและนำเสนอโครงการและแลกเปลี่ยนเรียนรู้ จำนวน 2 ครั้ง

    • ค่าจัดทำรูปเล่มรายงานเมื่อเสร็จสิ้นโครงการ จำนวน 4 เล่มๆละ 250 บาท เป็นเงิน 1000 บาท

    รวมเป็นเงิน 1,000 บาท

    งบประมาณ 1,000.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 เมษายน 2567 ถึง 30 กันยายน 2567

8.
สถานที่ดำเนินการ

โรงเรียนบ้านควนฟ้าแลบ

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 55,540.00 บาท

หมายเหตุ : งบประมาณ สามารถถัวเฉลี่ยได้ทุกรายการ

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

ผลที่คาดว่าจะได้รับ 1. ปริมาณขยะในโรงเรียนและชุมชนลดลง 2. นักเรียน ผู้ปกครอง ครูและบุคลากรทางการศึกษามีความรู้เกี่ยวกับการคัดแยกขยะและโรคที่มากับขยะ

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.กำแพง รหัส กปท. L8010

อำเภอละงู จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.กำแพง
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.กำแพง รหัส กปท. L8010

อำเภอละงู จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 55,540.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................