กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ฝาละมี รหัส กปท. L3338

อำเภอปากพะยูน จังหวัดพัทลุง

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการสร้างสุขผู้สูงวัยตำบลฝาละมี
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
ชมรมผู้สูงอายุตำบลฝาละมี
กลุ่มคน
1. นายอุดม สุระกำแหง
2. นายเจริญ สุวรรณเจริญ
3. นางเอื้อมพร ชนะเทพ
4. นางเพียร กวดขัน
5. นส.โสพิศ ภักดีบำรุง
3.
หลักการและเหตุผล

ประชาชนในเขตพื้นที่ตำบลฝาละมีเข้าสู่สังคมผู้สูงอายุอย่างเต็มรูปแบบ ในปี 2566 มีผู้สูงอายุ (60 ปีขึ้นไป) จำนวน 760 คน คิดเป็นร้อยละ 20.68 และมีโครงสร้างประชากรผู้สูงอายุเพิ่มสูงขึ้น อายุยืนยาวมากขึ้น แต่สุขภาพกาย สุขภาพไม่เหมาะสมตามช่วงวัย จากการคัดกรองเบื้องต้นสามารถจำแนกผู้สูงอายุได้เป็น 3 กลุ่มดังนี้ คือ กลุ่มติดสังคม กลุ่มติดบ้าน และกลุ่มติดเตียง ดังนั้นเพื่อเป็นการเตรียมความพร้อม รองรับการเข้าสู่สังคมผู้สูงอายุอย่างเต็มรูปแบบ ทางชมรม ผู้สูงอายุตำบลฝาละมีตระหนักถึงความสำคัญ และผลกระทบที่จะเกิดขึ้นในอนาคต จากผู้สูงอายุในกลุ่มติดเตียง ชมรม ผู้สูงอายุตำบลฝาละมีจึงได้เขียนโครงการเพื่อของบประมาณในการขับเคลื่อนกิจกรรมให้ผู้สูงอายุ ตำบลฝาละมี ในกลุ่มติดบ้าน ติดสังคม ร่วมกันทำกิจกรรมการออกกำลังกาย ปลูกผักสวนครัว สวดมนต์ นั่งสมาธิ จิตอาสาพัฒนา เพื่อส่งเสริมให้ผู้สูงอายุกลุ่มติดบ้านออกมาทำกิจกรรมนอกบ้าน พัฒนากาย จิต วิญญาณ ไปเป็นกลุ่มติดสังคม และป้องกันไม่ให้ผู้สูงอายุในกลุ่มติดสังคม มีภาวะถดถอยกลายเป็นกลุ่มติดบ้าน และจากกลุ่มติดบ้านถดถอยกลายเป็นผู้สูงอายุกลุ่มติดเตียง ซึ่งการดำเนินกิจกรรมตามโครงการดังกล่าว จะส่งผลให้ผู้สูงอายุ ในตำบลฝาละมีมีสุขภาพกาย และ สุขภาพจิตที่ดี เป็นสังคมผู้สูงอายุสุขใจ สูงวัยอย่างมีคุณค่าได้

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อเพิ่มจำนวนผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง(ADL น้อยว่า 11 คะแนน)ได้รับการจัดบริการดูแลระยาว
    ตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง(ADL น้อยว่า 11 คะแนน)ได้รับการจัดบริการดูแลระยาว ลดลง
    ขนาดปัญหา 54.00 เป้าหมาย 78.00
  • 2. เพื่อเพิ่มผู้สูงอายุที่มีภาวะซึมเศร้าต้องได้รับการดูแล
    ตัวชี้วัด : จำนวนผู้สูงอายุที่มีภาวะซึมเศร้าได้รับการดูแล เพิ่มขึ้น
    ขนาดปัญหา 560.00 เป้าหมาย 750.00
  • 3. เพื่อเพิ่มการเข้าร่วมกลุ่ม/ชมรม ของผู้สูงอายุ
    ตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุมีกลุ่มหรือสังกัดชมรม เพิ่มขึ้น
    ขนาดปัญหา 20.00 เป้าหมาย 30.00
  • 4. เพื่อเพิ่มจำนวนผู้สูงอายุ ที่มีกิจกรรมทางกายเพียงพอ
    ตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุ ที่มีกิจกรรมทางกายเพียงพอ (150 นาทีต่อสัปดาห์) เพิ่มขึ้้น
    ขนาดปัญหา 25.00 เป้าหมาย 30.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. คัดกรองผู้สูงอายุ 10 เรื่อง 9 ด้าน โดยทีม อสม. 150 คน
    รายละเอียด

    ลงคัดกรองผู้สูงอายุ 10 เรื่อง 9 ด้านในพื้นที่จำนวน750 คน

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 2. อบรมผู้นำการออกกำลังกายในชุมชน
    รายละเอียด

    ฝึกอบรม สร้างผู้นำออกกำลังกายแก่แกนนำผู้สูงอายุ ในชุมชนด้วยผ้าขาวม้า และไม้พลอง จำนวน 1 ครั้ง ค่าใช้จ่าย 1. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 50 คน x2 มื้อ x 25 บาท เป็นเงิน 2,500 บาท 2. ค่าอาหารกลางวัน 50 คน x 1 มื้อ x 70 บาท เป็นเงิน 3,500 บาท 2. ค่าสมนาคุณวิทยากรนำออกกำลังกาย 4 คน x 1 ชั่วโมงx 600 บาท x 1 ครั้ง เป็นเงิน 2,400 บาท

    งบประมาณ 8,400.00 บาท
  • 3. ส่งเสริมสุขภาพจิต ด้วยการฟังธรรม สวดมนต์ นั่งสมาธิ และการแลกเปลียนเรียนรู้ นอกสถานที
    รายละเอียด

    การศึกษา แลกเปลียนเรียนรู้ การพัฒนาด้านสุขภาพร่างกาย จิตใจ และสังคมแก่แกนนำผู้สูงอายุ กับชมรมผู้สูงอายุต้นแบบ จำนวน 200 คน หลักสูตร 1 วัน
    -ค่าอาหารมื้อกลางวัน อาหารมื้อเย็นและมื้อเช้า จำนวน 1 มื้อๆละ 70 บาท จำนวน 180 คน เป็นเงิน 12,600 บาท -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 2 มื้อๆละ 25 บาทจำนวน 180 คน เป็นเงิน 9,000 บาท - ค่าป้ายโครงการ จำนวน 1 ป้าย ป้ายละ 600 บาท เป็นเงิน 600 บาท - ค่าสมนาคุณตอบแทนวิทยากรการอบรมจำนวน 5 ชั่วโมงๆ 600 บาท เป็นเงิน 3,000 บาท - ค่าเช่าเหมารถบัสโดยสาร จำนวน 4คัน วันละ 12,000 บาทต่อคัน จำนวน 1 วัน เป็นเงิน 48,000 บาท รวมเป็นเงิน 73,200 บาท

    งบประมาณ 75,600.00 บาท
  • 4. ส่งเสริมสุขภาพจิตผู้สูงอายุ อิสลาม ด้วยการฟังธรรม การสวดคัมภีร์อัลกุรอ่าน การเรียนรู้กับชุมชนผู้สูงอายุต้นแบบ
    รายละเอียด

    อบรมพัฒนาด้านสุขภาพร่างกาย จิตใจ ส่งเสริมสุขภาพจิตผู้สูงอายุ อิสลาม ด้วยการฟังธรรม การสวดคัมภีร์อัลกุรอ่าน การเรียนรู้กับชุมชนผู้สูงอายุต้นแบบ จำนวน40 คน หลักสูตร 2 วัน
    -ค่าอาหารมื้อกลางวัน อาหารมื้อเย็นและมื้อเช้า จำนวน 3 มื้อๆละ 70 บาท จำนวน 40 คน เป็นเงิน 8,400 บาท -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 3 มื้อๆละ 25 บาทจำนวน 40 คน เป็นเงิน 3,000 บาท - ค่าป้ายโครงการ ป้ายละ 600 บาท - ค่าสมนาคุณตอบแทนวิทยากรการอบรม จำนวน 4 ชั่วโมงๆ 600 บาท เป็นเงิน 2,400 บาท - ค่าเช่าเหมารถบัสโดยสาร จำนวน 1 คัน วันละ 12,000 บาทต่อคัน จำนวน 2 วัน เป็นเงิน 24,000 บาท รวมเป็นเงิน 38,400 บาท

    งบประมาณ 38,400.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 กุมภาพันธ์ 2567 ถึง 30 สิงหาคม 2567

8.
สถานที่ดำเนินการ

ตำบลฝาละมี

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 122,400.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. มีการตั้งกลุ่มชมรมผู้สูงอายุ รพ.สต.ละ 1 กลุ่ม
  2. มีคณะกรรมการขับเคลื่อนชมรม 1 คณะ
  3. ชมรมมีการดำเนินกิจกรรมอย่างต่อเนื่อง (รวมพลังออกกำลังกาย ปลูกผักปลอดสารเคมี สวดมนต์ นั่งสมาธิ)
  4. สมาชิกชมรมมีสุขภาพกาย สุขภาพใจ เหมาะสมตามช่วงวัย
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ฝาละมี รหัส กปท. L3338

อำเภอปากพะยูน จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.ฝาละมี
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ฝาละมี รหัส กปท. L3338

อำเภอปากพะยูน จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 122,400.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................