กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.คลองเปียะ รหัส กปท. L5175

อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการป้องกันควบคุม โรคไข้เลือดออก
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
กองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อมองค์การบริหารส่วนตำบลคลองเปียะ
3.
หลักการและเหตุผล

ปัจจุบันโรคไข้เลือดออกมีการระบาดกระจายทุกจังหวัด การแพร่กระจายโรคมีความแตกต่างในแต่ละพื้นที่ แต่จากสถิติพบว่ามีรูปแบบการระบาด 1 ปี เว้น 1 ปี หรือ 1ปี เว้น 2 ปีซึ่งในภาคใต้ที่มีฝนตกชุก พบการระบาดแบบ 1 ปี เว้น 1 ปี เพิ่มมากขึ้น กรมควบคุมโรคได้พยากรณ์โรคโดยสถิติแบบอนุกรมเวลาย้อนหลัง 11 ปี ตั้งแต่ พ.ศ. 2551-2561 พบว่า ในปี 2561 จะมีการระบาดทั่วทุกภาค ซึ่งจากข้อมูลดังกล่าว คาดการณ์ได้ว่า ในปี 2563 และ 2565 จะมีโอกาสการระบาดของโรคไข้เลือดออกในหลายพื้นที่ของภาคใต้ในปัจจุบันพบว่าสถานการณ์ของโรคไข้เลือดออก ยังทวีความรุนแรงและมีผู้ป่วยมากขึ้นซึ่งจำเป็นต้องทำการควบคุมป้องกันและรณรงค์เพื่อให้สถานการณ์ของโรคไข้เลือดออกกลับอยู่ในสภาวะที่ไม่รุนแรงและเพื่อเป็นการป้องกันอย่างต่อเนื่องซึ่งสถานการณ์โรคไข้เลือดออก อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลามีผู้ป่วยจำนวน 305 รายตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม 2566- 24 มิถุนายน 2566 ซึ่งมีผู้ป่วยเพิ่มมากขึ้นและมีการกระจายเป็นวงกว้างหลายๆ ตำบล ส่วนใหญ่จะเป็นกลุ่มนักเรียน นักศึกษา และ ตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม 2566-29 พฤศจิกายน 2566 พบผู้ป่วยไข้เลือดออกในตำบลคลองเปียะ 16 ราย ดังนั้นเพื่อป้องกันโรคไข้เลือดออก โดยการตัดวงจรชีวิตของยุง ต้องมีการกำจัดลูกน้ำยุงลายทำลายแหล่งเพาะพันธ์ยุงอย่างสม่ำเสมอทุกๆ 7 วัน การฉีดพ่นสารเคมีกำจัดยุงลายตัวแก่เมื่อพบผู้ป่วยในรัศมี 100 เมตร และการฉีดพ่นเชิงรุกเพื่อป้องกันการเกิดโรคเป็นกลุ่มก้อน ได้แก่ โรงเรียน และศูนย์พัฒนาเด็กเล็กในช่วงฤดูฝนที่เสี่ยงต่อการระบาดรวมทั้งต้องจัดสภาพแวดล้อมให้สะอาด ปลอดโปร่ง ไม่เป็นที่เกาะพักของยุง จึงจะเป็นการตัดวงจรของยุงหากมาตรการเหล่านี้ไม่เพียงพอ ก็อาจพบผู้ป่วยได้ เนื่องจากปัจจุบันฤดูกลางเปลี่ยนแปลง มีฝนตกหลายช่วงเกือบทั้งปีโดยต้องดำเนินการร่วมกันทั้งส่วนราชการและประชาชน องค์การบริหารส่วนตำบลคลองเปียะ โดยกองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อมจึงได้จัดทำโครงการนี้ขึ้น เพื่อป้องกันควบคุมโรคไข้เลือดออก

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อป้องกันควบคุมโรคไข้เลือดออก
    ตัวชี้วัด : ลดอัตราการป่วยด้วยโรคไข้เลือดออกในตำบลคลองเปียะร้อยละ 10
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 2. เพื่อให้คนในชุมชนคลองเปียะ มีภาวะสุขภาพที่ดี ลดการเจ็บป่วยจากโรคไข้เลือดออก
    ตัวชี้วัด : ลดแหล่งเพาะพันธ์ลูกน้ำยุงลายในบ้านชุมชน วัด โรงเรียนให้น้อยลง
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. ประชุมวางแผนคณะทำงาน
    รายละเอียด
    1. ค่าอาหารว่างจำนวน 30 คนๆ ละ 30 บาท เป็นเงิน 900 บาท
    2. ค่าป้ายไวนิลขนาด 1.2x2.0 เมตร 360 บาท
    งบประมาณ 1,260.00 บาท
  • 2. ให้ความรู้เกี่ยวกับการป้องกันโรคไข้เลือดออก
    รายละเอียด

     

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 3. การรณรงค์ไข้เลือดออกและดำเนินการพ่นหมอกควันบริเวณโรงเรียนและศูนย์เลี้ยงเด็กก่อนเปิดภาคเรียน
    รายละเอียด
    1. ค่าจ้างพ่นหมอกควัน

    - พ่นหมอกควัน จำนวน10 ครั้งๆ ละ 300 บาท เป็นเงิน 3,000 บาท ประกอบด้วย 1. โรงเรียนชุมชนวัดควนมีด 2 ครั้ง 2. โรงเรียนวัดช่องเขา 2 ครั้ง 3. บ้านควนช้าง 2ครั้ง 4. ศพด. บ้านควนมีด2 ครั้ง 5. ศพด. บ้านช่องเขา 2ครั้ง 2 ค่าน้ำมัน 1,500 บาท

    งบประมาณ 4,500.00 บาท
  • 4. การดำเนินการควบคุมป้องกันโรคไข้เลือดออกและดำเนินการพ่นหมอกควันบ้านผู้ป่วย รัศมี 100 เมตร
    รายละเอียด
    1. ค่าจ้างพ่นหมอกควัน

    * จำนวนผู้ป่วย 20 คน x 2 ครั้งๆ ละ 300 บาทเป็นเงิน 12,000 บาท 2. ค่าน้ำยาพ่นหมอกควัน จำนวน 5 ขวดๆ ละ 1,500 บาท เป็นเงิน 7,500 บาท 3. ค่าทรายเคลือบสารเคมี จำนวน 3 ถังๆ ละ 4,000 บาทเป็นเงิน 12,000 บาท 4. ค่าน้ำมัน 1,500บาท * เบนซิน 800 บาท * ดีเซล 700 บาท

    งบประมาณ 33,000.00 บาท
  • 5. Big Cleaning Day โดยร่วมกันกับรพสต โรงเรียน และอาสาสมัครสาธารณสุขคลองเปียะ
    รายละเอียด

     

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 6. สรุปประเมินผลการดำเนินงานการควบคุมป้องกันโรคในพื้นที่
    รายละเอียด

     

    งบประมาณ 0.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 มกราคม 2567 ถึง 31 สิงหาคม 2567

8.
สถานที่ดำเนินการ

ตำบลคลองเปียะ

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 38,760.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. ลดอัตราการป่วยด้วยโรคไข้เลือดออก ในตำบลคลองเปียะ
  2. สามารถควบคุมโรคไข้เลือดออกได้อย่างทันท่วงที และลดอัตราการมีผู้ป่วยเพิ่ม
  3. ลดแหล่งเพาะพันธ์ุลูกน้ำยุงลายภายในบ้าน ชุมชน วัด โรงเรียนให้น้อยลง
  4. มีอุปกรณ์ในการดำเนินงานควบคุมไข้เลือดออกได้อย่างมีประสิทธิภาพและทันท่วงทีก่อให้เกิดประโยชน์แก่ประชาชนในตำบลคลองเปียะได้เร็วที่สุด
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.คลองเปียะ รหัส กปท. L5175

อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.คลองเปียะ
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.คลองเปียะ รหัส กปท. L5175

อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 38,760.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................