แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลมะรือโบตก รหัส กปท. L8302
อำเภอระแงะ จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อเพิ่มจำนวนผู้ช่วยเหลือ(CG)ที่มีทักษะการดูและช่วยเหลือผู้สูงอายุในชุมชนตัวชี้วัด : จำนวนผู้ช่วยเหลือ(CG)ที่มีทักษะการดูและช่วยเหลือผู้สูงอายุในชุมชน มีจำนวนเพิ่มขึ้นขนาดปัญหา 6.00 เป้าหมาย 15.00
-
2. เพื่อเพิ่มจำนวนบุคคลในครอบครัวที่มีความรู้ความเข้าใจและสามารถปฏิบัติต่อผู้สูงอายุที่ต้องได้รับการดูแลตัวชี้วัด : จำนวนบุคคลในครอบครัวที่มีความรู้ความเข้าใจและสามารถปฏิบัติต่อผู้สูงอายุที่ต้องได้รับการดูแล เพิ่มขึ้นขนาดปัญหา 6.00 เป้าหมาย 15.00
- 1. กิจกรรมการให้ความรู้แก่ผู้ดูแลผู้สูงอายุภาวะพึ่งพิงและบุคคลอื่นที่มีภาวะพึ่งพิง (Care giver) และแกนนำสุขภาพรายละเอียด
๑.ค่าอาหารกลางวัน ๕๐ บาท x ๔๐ คนx ๒ มื้อ
เป็นจำนวนเงิน ๔,๐๐๐ บาท ๒.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม ๒๕ บาทx ๔๐ คนx๒ วัน
x๒ มื้อ เป็นจำนวนเงิน ๔,๐๐๐ บาท ๓.ค่าวิทยากร จำนวน ๖ ชั่วโมง x ๖๐๐ บาท x ๒ วัน เป็นจำนวนเงิน ๗,๒๐๐ บาท ๔.ค่ากระเป๋าผ้า ๗๐ บาท x ๔๐ ใบ
เป็นจำนวนเงิน ๒,๘๐๐ บาท ๕.ค่าสมุด พร้อมปากกา ๔๐ บาท x ๔๐ ชุด
เป็นจำนวนเงิน ๑,๖๐๐ บาท รวมเป็นเงิน ๑๙,๖๐๐ บาทงบประมาณ 19,600.00 บาท - 2. ลงพื้นที่เยี่ยมผู้สูงอายุ คนพิการ และผู้ป่วยติดเตียงเพื่อให้กำลังใจและพัฒนาคุณภาพชีวิต -ให้ความรู้/ให้คำปรึกษาแก่ผู้ดูแลหลักผู้ป่วยติดเตียงรายละเอียด
๑.เครื่องชั่งน้ำหนักดิจิตอล จำนวน ๑ เครื่อง
เป็นจำนวนเงิน ๒,๐๐๐ บาท ๒.เครื่องวัดความดัน จำนวน ๒ เครื่องๆ ละ ๓,๕๐๐ บาท
เป็นจำนวนเงิน ๗,๐๐๐ บาท๓.ไฟฉาย ตรวจสุขภาพช่องปาก จำนวน ๒ อัน ๆละ ๓๐๐ บาท เป็นจำนวนเงิน ๖๐๐ บาท ๔.สายวัดรอบเอว BMI (ตรวจภาวะอ้วนลงพุง) จำนวน ๒ ชิ้นๆละ ๑๕๐ บาท เป็นจำนวนเงิน ๓๐๐ บาท ๕.เครื่องตรวจเจาะวัดระดับน้ำตาล จำนวน ๑ เครื่อง เป็นจำนวนเงิน ๒,๕๐๐ บาท ๖.เข็มเจาะน้ำตาล เป็นจำนวนเงิน ๑,๐๐๐ บาท ๗.แถบวัดน้ำตาล เป็นจำนวนเงิน ๑,๐๐๐ บาท ๘.แอลกอฮอลล์ (๕๕๐ ml) จำนวน ๒ ขวดๆละ ๒๕๐ บาท
เป็นจำนวนเงิน ๕๐๐
๙.สำลีแอลกอฮอลล์เป็นจำนวนเงิน ๒ กล่อง ๆละ ๑๖๐ บาท
๑๐.ถุงมือ เป็นจำนวนเงิน ๒ กล่องๆละ ๒๗๐ บาท เป็นจำนวนเงิน ๕๔๐ บาท
รวมเป็นเงิน ๑๕,๖๐๐ บาทงบประมาณ 15,600.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มกราคม 2567 ถึง 31 มีนาคม 2567
เทศบาลตำบลมะรือโบตก
รวมงบประมาณโครงการ 35,200.00 บาท
ผู้ดูแลผู้สูงอายุภาวะพึ่งพิงและบุคคลอื่นที่มีภาวะพึ่งพิง (Care giver)และแกนนำสุขภาพมีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับการดูแลสุขภาพผู้สูงอายุ ผู้พิการ ผู้ป่วยติดเตียง และมีกระบวนการติดตามเยี่ยมบ้านผู้สูงอายุที่มีภาวะติดบ้านและติดเตียง
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลมะรือโบตก รหัส กปท. L8302
อำเภอระแงะ จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลมะรือโบตก รหัส กปท. L8302
อำเภอระแงะ จังหวัดนราธิวาส
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................