แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1.นางสุกัญญาเอียดวารีโทร 084-0686597
2.นางหรอปิหย๊ะศิริภานนท์ โทร 097-2728510
3.นางสุรินทร์ไชยรัตน์โทร 089-8783399
4.นางสายพินจันทองสุกโทร 066-0035314
5.นางพยอมจันทรักษ์โทร 080-0367501
-
1. 1.หญิงตั้งครรภ์ได้รับการดูแลในระยะตั้งครรภ์ได้อย่างมีคุณภาพ ได้แก่ฝากครรภ์ก่อนอายุครรภ์ 12 สัปดาห์ ฝากครรภ์ครบ 8 ครั้งตามเกณฑ์ตัวชี้วัด : ร้อยละ 90 กลุ่มเป้าหมายได้รับการดูขณะฝากครรภ์ตามเกณฑ์ขนาดปัญหา 70.00 เป้าหมาย 90.00
-
2. 2.หญิงตั้งครรภ์ไม่เกิดภาวะซีดระหว่างตั้งครรภ์ และหญิงตั้งครรภ์ที่พบภาวะซีดได่รับการแก้ไข ไม่พบภาวะแทรกซ้อน ระหว่างตั้งครรภ์ตัวชี้วัด : ร้อยละ 70 ไม่เกิดภาวะซีด ขณะตั้งครรภ์ขนาดปัญหา 30.00 เป้าหมาย 70.00
- 1. 1.ประชุมเสริมทักษะแกนนำอนามัยแม่และเด็กในการดูแลหญิงตั้งครรภ์รายละเอียด
1.จัดประชุมแกนนำอนามัยแม่และเด็ก เพื่อให้ความรู้เกี่ยวกับการป้องกันภาวะซีดในหญิงตั้งครรภ์ เวลา 9.00-09.30 ลงทะเบียน 09.30- 10.30 น. อบรมให้ความรู้งานอนามัยแม่และเด็ก 10.30-10.40 น. พัก 10.40-12.00 น. สรุปประเด็นปัญหา/อุปสรรคงานอนามัยแม่และเด็ก
2.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม สำหรับแกนนำและผู้เกี่ยวข้อง จำนวน 30 คน คนละ 1ชุด ชุดละ 25 บาท เป็นเงิน 750 บาท ค่าวิทยากร จำนวน 2 ชั่วโมง ชั่วโมงละ 600 บาท เป็นเงิน 1,200 บาท ค่าเอกสารอบรมชุดละ 40 บาท จำนวน 30 ชุด เป็นเงิน 1,200 บาทงบประมาณ 3,150.00 บาท - 2. 2.อบรมกลุ่มเป้าหมายหญิงตั้งครภ์รายละเอียด
1.จัดอบรมให้ความรู้กลุ่มเป้าหมายหญิงตั้งครรภ์ เพื่อป้องกันภาวะซีด เวลา 09.00 -09.30 น.ลงทะเบียน 09.30-10.30 น. อบรมให้ความรู้หญิงตั้งครรภ์ 10.30-10.40 น. พัก 10.40-12.00 น. สรุปประเด็นปัญหา / อุปสรรค
2.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม สำหรับหญิงตั้งครรภ์ จำนวน 20 คน คนละ 1 ชุด ชุดละ 25 บาท เป็นเงิน 750 บาท ค่าวิทยากร จำนวน 2 ชั่วโมง ชั่วโมงละ 600 บาท เป็นเงิน 1,200 บาท ค่าเอกสารอบรม ชุดละ 40 บาท จำนวน 20 ชุด เป็นเงิน 800 บาทงบประมาณ 2,750.00 บาท - 3. ประชุมสรุปการดำเนินงานและคืนข้อมูลรายละเอียด
ประชุมทีมงานสรุปผลการดำเนินงาน ปัญหาและอุปสรรค แจ้งผลการดำเนินงานในที่ประชุม อสม./ผู้นำชุมชน ค่าจัดทำเอกสารรูปเล่ม เป็นเงิน 300 บาท
งบประมาณ 300.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 23 ก.ค. 2567 ถึง 23 ก.ค. 2567
หมู่ที่ 2,3,4,9,และ 11 ต.จะโหนงอ.จะนะจ.สงขลา
รวมงบประมาณโครงการ 6,200.00 บาท
หมายเหตุ : ทุกรายการสามารถถั่วเฉลี่ยกันได้
1.หญิงตั้งครรภ์ได้รับความรู้และฝากครรภ์ครบ 8 ครั้ง ตามเกณฑ์ 2.หญิงตั้งครรภ์มีภาวะซีดลดลง
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................