แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.วัดขนุน รหัส กปท. L5270
อำเภอสิงหนคร จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. 1. เพื่อประเมินสุขภาพสายตาแก่ผู้สูงอายุและตรวจคัดกรองโรคทางสายตาตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุได้รับการตรวจคัดกรองโรคทางสายตาไม่น้อยกว่าร้อยละ 80ขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 70.00
-
2. 2. เพื่อให้แก้ปัญหาผู้สูงอายุที่มีความผิดปกติทางสายตา สามารถมองเห็นได้ตามปกติตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุที่มีปัญหาทางสายตา ได้รับแว่นสายตาที่เหมาะสม ร้อยละ 100ขนาดปัญหา 50.50 เป้าหมาย 70.00
-
3. 3. เพื่อแก้ปัญหาผู้สูงอายุที่มีภาวะโรคทางตาได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุที่มีภาวะโรคทางตาได้รับการรักษาไม่น้อยกว่าร้อยละ 80ขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 80.00
-
4. 4. เพื่อให้ผู้สูงอายุที่ได้รับความช่วยเหลือ แก้ไขปัญหาความผิดปกติทางสายตา และสามารถประกอบอาชีพและใช้ชีวิตประจำวันอย่างปกติสุขตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุไม่น้อยกว่าร้อยละ 100 ที่ได้เข้าร่วมโครงการ ได้รับความช่วยเหลือ แก้ไขปัญหาความผิดปกติทางสายตา และสามารถประกอบอาชีพและใช้ชีวิตประจำวันอย่างปกติสุขขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 70.00
- 1. 1.จัดประชุมคณะกรรมการทำงานเพื่อวางแผนการดำเนินงานต่าง ๆรายละเอียด
ไม่มีค่าใช้จ่าย
งบประมาณ 0.00 บาท - 2. 2.สำรวจกลุ่มเป้าหมาย ในเขตรับผิดชอบโดยแกนนำทางด้านสุขภาพ อสม. สมาชิกสภาองค์การบริหารส่วนตำบลวัดขนุน และบุคลากรทางด้านสาธารณสุขรายละเอียด
สำรวจกลุ่มเป้าหมาย ในเขตรับผิดชอบโดยแกนนำทางด้านสุขภาพ อสม. สมาชิกสภาองค์การบริหารส่วนตำบลวัดขนุน และบุคลากรทางด้านสาธารณสุข
งบประมาณ 0.00 บาท - 3. 3. การตรวจคัดกรองความบกพร่องทางการมองเห็นเบื้องต้นโดยพยาบาลเวชปฏิบัติ ตามแบบฟอร์ม กท.01 และ กท.02รายละเอียด
การตรวจคัดกรองความบกพร่องทางการมองเห็นเบื้องต้นโดยพยาบาลเวชปฏิบัติ ตามแบบฟอร์ม กท.01 และ กท.02
ค่าตอบแทน 3 บ.×400 คน รวมทั้งสิ้น 1200 บาทงบประมาณ 1,200.00 บาท - 4. 4.จัดบริการตรวจวัดสายตา โดยทีมงาน จากศูนย์สายตาฯ1 วันรายละเอียด
จัดบริการตรวจวัดสายตาโดยช่างเทคนิคทางสายตา
*กำหนดการดำเนินงาน ตามเอกสารแนบที่ 1 1. ค่าบริการตรวจวัดสายตา40 บ. ×400 คน16,000 บ. 2. ค่าอาหารกลางวันและเครื่องดื่ม สำหรับเจ้าหน้าที่ คณะทำงาน ฯ15 คน × 60 บ. 900 บ.
3. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม สำหรับเจ้าหน้าที่15 คน × 30 บ. × 2 มื้อ 900 บ. รวมทั้งสิ้น 17,800 บาทงบประมาณ 17,800.00 บาท - 5. 5.กิจกรรมประกอบแว่นสายตารายละเอียด
5.1. แว่นสายตาสำหรับผู้สูงอายุที่มีปัญหาสายตา(+ยาว)
1.ค่าประกอบแว่นสายตายาว 200 บาท ×400คน รวมทั้งสิ้น80,000 บาทงบประมาณ 80,000.00 บาท - 6. 6.กิจกรรมอบรมให้ความรู้เรื่องโรคตาและแนะนำวิธีการดูแลรักษาแว่นตา และพิธีมอบแว่นสายตาให้แก่ผู้สูงอายุ โดยอบต.วัดขนุน *กำหนดการดำเนินงาน ตามเอกสารแนบที่ 2รายละเอียด
อบรมให้ความรู้เรื่องโรคตาและแนะนำวิธีการดูแลรักษาแว่นตา และพิธีมอบแว่นสายตาให้แก่ผู้สูงอายุ โดยอบต.วัดขนุน *กำหนดการดำเนินงาน ตามเอกสารแนบที่ 2 1. ค่าป้ายไวนิล ขนาด 1.2× 2.4ม.จำนวน 1 ป้าย ราคา 500 บาท 2. ค่าน้ำดื่ม จำนวน 1,000 บาท รวมทั้งสิ้น 1,500 บาท
งบประมาณ 1,500.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 9 มกราคม 2567 ถึง 29 มีนาคม 2567
อาคารอเนกประสงค์เกาะน้ำรอบ หมู่ที่ 7 ต.วัดขนุน
รวมงบประมาณโครงการ 100,500.00 บาท
- .ผู้สูงอายุตรวจพบโรคทางตาได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีและลดการสูญเสียดวงตาในผู้ที่ตรวจพบโรคทางตา
- ผู้สูงอายุได้รับแว่นสายตา เพื่อแก้ปัญหาด้านการมองเห็นสามารถประกอบอาชีพและใช้ชีวิตประจำวันอย่างมีความสุข
- ผู้สูงอายุได้รับมอบแว่นสายตาและมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.วัดขนุน รหัส กปท. L5270
อำเภอสิงหนคร จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.วัดขนุน รหัส กปท. L5270
อำเภอสิงหนคร จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................