กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพ เทศบาลตำบลแหลมโตนด รหัส กปท. L3326

อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการรณรงค์ส่งเสริมความปลอดภัย สร้างวินัยสวมใส่หมวกนิรภัยในเด็กเล็ก
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านกองเกวียน
3.
หลักการและเหตุผล

ในปัจจุบันอุบัติเหตุที่เกิดขึ้นจากยานพาหนะที่มีจำนวนมากและในส่วนของผู้บาดเจ็บที่เกิดจากอุบัติเหตุรถจักยานยนต์ก็มีจำนวนมากเช่นกันโดยส่วนใหญ่พบว่าผู้ที่ได้รับบาดเจ็บและเสียชีวิตไม่มีการสวมหมวกนิรภัยศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านกองเกวียน เทศบาลตำบลแหลมโตนดโดยมีนักเรียนที่อยู่ใกล้ศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก แตกต่างกันไปส่วนใหญ่นักเรียนจะมีผู้ปกครองมารับ-มาส่งด้วยรถจักรยานยนต์ คณะครู ได้สังเกตพฤติกรรมการขับขี่รถจักรยานยนต์ของผู้ปกครองที่มารับ-มาส่งนักเรียนรวมทั้งนักเรียนที่ซ้อนมาด้วยนั้นพบว่ามีจำนวนน้อยมากที่มีการสวมหมวกนิรภัยเพื่อความปลอดภัย ศูนย์ฯ จึงได้จัดโครงการฯนี้ขึ้นเพื่อรณรงค์การสร้างวัฒนธรรมความปลอดภัยในการสวมหมวกนิรภัยและการปฏิบัติตามกฎหมายที่ถูกต้อง โดยรณรงค์ทั้งที่ตัวเด็ก ปกครองและบุคลากรของเทศบาลตำบลแหลมโตนดเพื่อให้มีการขับขี่รถจักรยานยนต์และรถจักรยานบนท้องถนนอย่างปลอดภัย จึงได้จัดโครงการฯ นี้ การดำเนินงานเป็นการจัดโครงการฯ ที่สอดคล้องตามมาตรฐานด้านความปลอดภัยและมาตรฐานการจัดการเพื่อส่งเสริมสุขภาพและการเรียนรู้ตามมาตรฐานสถานพัฒนาเด็กปฐมวัยแห่งชาติ

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อส่งเสริมความปลอดภัย และสร้างวินัย เพื่อป้องกันอุบัติเหตุในเด็กเล็ก
    ตัวชี้วัด : ร้อยละครู ผู้ปกครอง และเด็กในศูนย์พัฒนาเด็กเล็กมีความปลอดภัยจากอุบัติเหตุ
    ขนาดปัญหา 70.00 เป้าหมาย 100.00
  • 2. เพื่อให้นักเรียนในศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านกองเกวียน สวมหมวกนิรภัยได้มาตรฐานและปลอดภัยขณะเดินทางด้วยรถจักรยานยนต์
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของนักเรียนในศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านกองเกวียน สวมหมวกนิภัยและมีความปลอดภัยขณะเดินทางด้วยรถจักรยานยนต์
    ขนาดปัญหา 60.00 เป้าหมาย 100.00
  • 3. ครูและผู้ปกครองได้รับความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับกฎระเบียบวินัยจราจร และการใช้รถใช้ถนนให้ปลอดภัย
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของครู ผู้ปกครอง มีความรู้ความเข้าใจกฎระเบียบวินัยจราจร และปฎิบัติตามกกฎระเบียบจราจรบนท้องถถนน
    ขนาดปัญหา 85.00 เป้าหมาย 100.00
  • 4. เพื่อลดการสูญเสียจากอุบัติเหตุบนท้องถนนในเด็ก ผู้ปกครอง และชุมชน
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของเด็ก2-5 ปีในศูนย์พัฒนาเด็กเล็กมีความปลอดภัยและลดการสูญเสียจากอุบัติเหตุบนถนน
    ขนาดปัญหา 70.00 เป้าหมาย 100.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. ประชุมวางแผนงานครู คณะกรรมการสถานศึกษาเพื่อวางแผนการดำเนินการจัดกิจกรรม
    รายละเอียด

    ประชุมวางแผนงาน การดำเนินโครงการตามรูปแบบในแผนโครงการสำหรับจัดกิจกรรม

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 2. ติดต่อประสานวิทยากรเพื่อบรรยายให้ความรู้แก่กลุ่มเป้าหมาย
    รายละเอียด

    ติดต่อประสานงานหน่วยงานภายนอก และวิทยากรสำหรับมาบรรยายให้ความรู้แก่กลุ่มเป้าหมาย

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 3. เชิญผูู้ปกครองซึ่งเป็นกลุ่มเป้าหมายหลักเข้าร่วมกิจกรรม
    รายละเอียด

    ผู้ปกครองเข้าร่วมกิจกรรรม เพื่อสร้างความรู้ความเข้าใจและตระหนักถึงความสำคัญของการสวมหมวกนิรภัย โดยมีวิทยากรมาบรรยายให้ความรู้ความเข้าใจ

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 4. จัดซื้อวัสดุอุปกรณ์ในการจัดกิจกรรม
    รายละเอียด

    ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่ม จำนวน 1 มื้อ ๆละ 30 บาทจำนวน 100 คน เป็นเงิน 3,000 บาท ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 3 ชั่วโมง ชั่วโมงละ 600 บาทเป็นเงิน 1,800 บาท ค่าจัดซื้อวัสดุสาธิตหมวกกันนิรภัยเด็กแบบครึ่งใบ จำนวน 10 ใบ ใบละ 199 บาท เป็นเงิน 1,990 บาท ค่าป้ายไวนิลโครงการ จำนวน 1 ผืน (1.*21 เมตร) เป็นเงิน 300 บาท ค่าใช้จ่ายอื่นๆ 310 บาท

    งบประมาณ 7,400.00 บาท
  • 5. ผู้เข้าร่วมกิจกรรมทำแบบประเมินหลังรับการอบรม
    รายละเอียด

    ผู้ปกครองร่วมกันทำแบบประเมินหลังจากอบรม

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 6. สรุปผลการฝึกอบรม และรายงานผลการอบรม
    รายละเอียด

    สรุปผลการฝึกอบรม และจัดทำรางานผลการอบรมให้ทราบ

    งบประมาณ 0.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน 58 คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน 60 คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 20 พฤษภาคม 2567 ถึง 30 มิถุนายน 2567

8.
สถานที่ดำเนินการ

ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านกองเกวียน

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 7,400.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

 

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพ เทศบาลตำบลแหลมโตนด รหัส กปท. L3326

อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพ เทศบาลตำบลแหลมโตนด
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพ เทศบาลตำบลแหลมโตนด รหัส กปท. L3326

อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 7,400.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................