กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองคอหงส์ รหัส กปท. L7257

อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการดูแลสุขภาพของผู้สูงวัย เปลี่ยนเราเป็นคนใหม่ อย่างได้ผล
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box
กลุ่มประชาชน
ชมรมผู้สูงอายุเทศบาลเมืองคอหงส์
กลุ่มคน
1. นายประสาน พูลกิจ
2. นายเอก ขวัญพรหม
3. นายการัณย์ พรอนุวงศ์
4. นายสมบูรณ์ เล็กสุทธิ์
5. นางเนาวรัตน์ สมบูรณ์
3.
หลักการและเหตุผล

ผู้สูงอายุถือว่าเป็นทรัพยากรที่สำคัญอย่างยิ่งของสังคม และประเทศชาติ เป็นดันทุนทางสังคมที่มีคุณค่ามาก เป็นผุ้มีประสบการณ์มาก่อนและเป็นผู้สั่สมภูมิปัญญาของท้องถิ่นในค้านต่างๆสมควรแก่การอนุรักษ์ประเพณีวัฒนธรรมท้องถิ่น วิถีชีวิตดั้งเดิม ผู้สูงอายุได้ทำคุณประโยชน์แก่สังคมมาแล้วมาถมาย จำเป็นอย่างยิ่งที่คนรุ่นหลังจะต้องให้ความสำคัญ ยกย่อง ให้การดูแล ให้มีคุณภาพชีวิตที่ดี สุขภาพจิต สุขภาพกาย เป็นการเชิดชูเกียรติให้กับผู้สูงอายุ อยู่ในสังคมอย่างมีความสุข

สมาชิกชมรมผู้สูงอายุทศบาลเมืองคอหงส์มีจำนวนสมาชิก ผู้สูงอายุมีมากขึ้นอยู่ในวัยพึ่งพิง ทั้งในเชิงเศรมฐกิง สังคม และสุขภาพ ผู้สูงอายุจะเจ็บป่วยใด้ง่ายเนื่องจากความเสื่อมตามสภาพร่างกาย ผู้สูงอายุจึงต้องได้รับการดูแลคุณภาพชีวิต เช่นการตรวงสุขภาพ ให้ความรู้ในการดูแลสุขภาพกาย สุขภาพจิต ส่งเสริมการออกกำลังกาย ถ่ายทอดภูมิปัญญาแก่ลูกหลาน ส่งเสริมการปฏิบัติธรรม จัดกิจกรรมในวันสำคัญต่างๆ จัดกิงกรรมหลากหลาย เพื่อคุณภาพที่ดีของผู้สูงอายุ

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อให้ผู้สูงอายุมีสุขภาพกายและสุขภาพจิตที่สมบูรณ์แข็งแรงมากขึ้น และห่างไกลจากโรคภัยไข้เจ็บ
    ตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุดูแลสุขภาพให้ห่างไกลจากโรคภัยไข้เจ็บ
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 2. เพื่อให้ผู้สูงอายุใช้ภูมิปัญญาในท้องถิ่น สมุนไพรอาหารท้องถิ่น วัสดุท้องถิ่น ดนตรี ประเพณีวัฒนธรรม นำไปปฏิบัติในชีวิตประจำวันของตนเองในด้านสุขภาพจิต และสังคม
    ตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุใช้ภูมิปัญญาที่เป็นวัสดุในท้องถิ่นมาปฏิบัติใช้ในชีวิตประจำวันในด้านสุขภาพกายและสุขภาพจิต
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 3. เพื่อเป็นการสร้างขวัญและกำลังใจ ให้ผู้สูงอายุมีทัศนคติที่ดีต่อการดูแลสุขภาพให้แข็งแรง ดำรงอยู่ในสังคมอย่างมีคุณค่า
    ตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุดูแลสุขภาพได้ดี ร้อยละ 80
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. กิจกรรมการทำน้ำมันนวดคลายเส้นเพื่อการดูแลสุขภาพ
    รายละเอียด
    • อบรมให้ความรู้ในการทำน้ำมันนวดคลายเส้น เพื่อการดูแลสุขภาพ
    • ฝึกทำน้ำมันเหลือง

    ค่าใช้จ่าย
    1. ค่าป้ายไวนิล จำนวน 1 ผืน ขนาด 1.7 x 2.5 เมตร x 180 บาท เป็นเงิน 765 บาท
    2. ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 1 คน x 600 บาท x 6 ชั่วโมง เป็นเงิน 3,600 บาท
    3. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 50 คน x 35 บาท x 2 มื้อ เป็นเงิน 3,500 บาท
    4. ค่าอาหารกลางวันพร้อมน้ำดื่ม จำนวน 50 คน x 100 บาท x 1 มื้อ เป็นเงิน 5,000 บาท
    5. ค่าเอกสาร จำนวน 50 ชุด x 15 บาท เป็นเงิน 750 บาท

    การทำน้ำมันเหลือง
    6. ค่าไพลสด จำนวน 2 กิโลกรัม เป็นเงิน 400 บาท
    7. ค่าขมิ้นอ้อย จำนวน 2 กิโลกรัม เป็นเงิน 100 บาท
    8. ค่าน้ำมันมะพร้าวหรือน้ำมันงา จำนวน 2 ลิตร เป็นเงิน 200 บาท
    9. ค่าเมนทอล จำนวน 900 กรัม เป็นเงิน 180 บาท
    10. ค่าการบูร จำนวน 600 กรัม เป็นเงิน 100 บาท
    11. ค่าพิมเสน จำนวน 200 กรัม เป็นเงิน 150 บาท
    12. ค่าขวดบรรจุน้ำมันเหลือง จำนวน 5 โหล x 75 บาท เป็นเงิน 375 บาท

    งบประมาณ 15,120.00 บาท
  • 2. กิจกรรมบริหารกล้ามเนื้อ
    รายละเอียด
    • อบรมให้ความรู้เกี่ยวกับประโยชน์ ของการออกกำลังกายบริหารกล้ามเนื้อ จำนวน 3 ชั่วโมง
    • อบรมให้ความรู้ด้านงานศิลปะสำหรับผู้สูงอายุ โดยการปั้นกระถางขนาดเล็กโดยใช้ดินปั้น การมัดย้อม จำนวน 3 ชั่วโมง

    ค่าใช้จ่าย
    1. ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 2 คน x 600 บาท x 3 ชั่วโมง เป็นเงิน 3,600 บาท
    2. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 50 คน x 35 บาท x 2 มื้อ เป็นเงิน 3,500 บาท
    3. ค่าอาหารกลางวันพร้อมน้ำดื่ม จำนวน 50 คน x 100 บาท x 1 มื้อ เป็นเงิน 5,000 บาท
    4. ค่าแม่สีมัดย้อม 3 สี จำนวน 3 ขวด x 700 บาท เป็นเงิน 2,100 บาท
    5. ค่าสีดินน้ำมัน จำนวน 3 โหล x 89 บาท เป็นเงิน 267 บาท

    งบประมาณ 14,467.00 บาท
  • 3. กิจกรรมสร้างความแข็งแรงของร่างกาย โดยใช้วัสดุภูมิปัญญาในท้องถิ่น
    รายละเอียด
    • กิจกรรมสร้างความแข็งแรงของร่างกาย โดยใช้วัสดุภูมิปัญญาในท้องถิ่น
    • การนำกะลามาบำบัดในการออกกำลังกาย
    • การนำกระบอกไม้ไผ่มาออกกำลังกาย
    • ลีลาผ้าสไบ

    ค่าใช้จ่าย
    1. ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 1 คน x 600 บาท x 6 ชั่วโมง เป็นเงิน 3,600 บาท
    2. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 50 คน x 35 บาท x 2 มื้อ เป็นเงิน 3,500 บาท
    3. ค่าอาหารกลางวันพร้อมน้ำดื่ม จำนวน 50 คน x 100 บาท x 1 มื้อ เป็นเงิน 5,000 บาท
    4. ค่าแผ่นซีดีเพื่อฝึกอบรม จำนวน 50 คน x 20 บาท เป็นเงิน 1,000 บาท

    งบประมาณ 13,100.00 บาท
  • 4. กิจกรรมดนตรีและนาฏศิลป์เพื่อการดูแลสุขภาพจิตและอารมณ์
    รายละเอียด
    • ดนตรีและนาฏศิลป์เพื่อการดูแลสุขภาพจิตและอารมณ์

    ค่าใช้จ่าย
    1. ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 1 คน x 600 บาท x 6 ชั่วโมง เป็นเงิน 3,600 บาท
    2. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 50 คน x 35 บาท x 2 มื้อ เป็นเงิน 3,500 บาท
    3. ค่าอาหารกลางวันพร้อมน้ำดื่ม จำนวน 50 คน x 100 บาท x 1 มื้อ เป็นเงิน 5,000 บาท
    4. ค่าสื่อเอกสารประกอบ จำนวน 50 คน x 20 บาท เป็นเงิน 1,000 บาท

    งบประมาณ 13,100.00 บาท
  • 5. กิจกรรมภูมิปัญญาพื้นบ้านการประดิษฐ์ผลิตภัณฑ์ เครื่องมือเครื่องใช้ในการออกกำลังกาย โดยใช้วัสดุในท้องถิ่น
    รายละเอียด
    • กิจกรรมภูมิปัญญาพื้นบ้านการประดิษฐ์ผลิตภัณฑ์ เครื่องมือเครื่องใช้ในการออกกำลังกาย โดยใช้วัสดุในท้องถิ่น
    • ทำไม้นวดหลัง
    • กะลายืดเส้น
    • กระดานยืดน่อง

    ค่าใช้จ่าย
    1. ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 1 คน x 600 บาท x 6 ชั่วโมง เป็นเงิน 3,600 บาท
    2. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 50 คน x 35 บาท x 2 มื้อ เป็นเงิน 3,500 บาท
    3. ค่าอาหารกลางวันพร้อมน้ำดื่ม จำนวน 50 คน x 100 บาท x 1 มื้อ เป็นเงิน 5,000 บาท
    4. ค่าไม้รีด ขนาด 1 นิ้ว x 2 นิ้ว ยาว 2 เมตร 50 ดุ้น เป็นเงิน 300 บาท
    5. ค่ากาว จำนวน 2 หลอด x 80 บาท เป็นเงิน 160 บาท
    6. ค่าตะปู จำนวน 2 ขีด x 50 บาท เป็นเงิน 100 บาท
    7. ค่าน็อต จำนวน 2 ขีด x 50 บาท เป็นเงิน 100 บาท
    8. ค่าจัดทำเอกสารสรุปโครงการ เป็นเงิน 1,000 บาท

    งบประมาณ 13,760.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 เมษายน 2567 ถึง 15 กันยายน 2567

8.
สถานที่ดำเนินการ

ตำบลคอหงส์ อำเภอหาดใหญ่ จังหวัสงขลา

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 69,547.00 บาท

หมายเหตุ : ทุกรายการสามารถถัวเฉลี่ยได้

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. ผู้สูงอายุมีสุขภาพกาย และสุขภาพจิตที่แข็งแรงปลอดภัยจากโรคภัยไข้เจ็บ
  2. ผู้สูงอายุใช้วัสดุสมุนไพรในท้องถิ่นมาดูแลตนเอองได้อย่างถูกวิธีด้วยภูมิปัญญา
  3. ผู้สูงอายุทำงานรวมกลุ่มกันอย่างมีความสุข
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองคอหงส์ รหัส กปท. L7257

อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567
เรียน ประธานกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองคอหงส์
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองคอหงส์ รหัส กปท. L7257

อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 69,547.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................