แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลท่ามิหรำ รหัส กปท. L3355
อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1.นางสาวสิริรัตน์พรหมมินทร์
2.นายเสริม ขวัญนุ้ย
3.นางนันทภรณ์ รุยันต์
4.นางหนูพร้อม ด้วงเอียด
5.นางกรุณา วิสโยภาส
-
1. เพื่อให้ผู้ป่วยโรคติดต่อได้รับการดูแลตามเกณฑ์มาตรฐานในการควบคุมโรคตัวชี้วัด : ร้อยละ 100 ของผู้ป่วยโรคติดต่อได้รับการดูแลตามเกณฑ์มาตรฐานในการควบคุมโรคขนาดปัญหา 20.00 เป้าหมาย 1.00
- 1. กิจกรรมอบรม ประชุม เสวนาความรู้เพื่อการควบคุมและป้องกันโรคไข้เลือดออกรายละเอียด
1.ประชุมพัฒนาทักษะในการควบคุมและป้องกันโรคติดต่อ สำหรับ อสม.
งบประมาณ -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 106 คน คนละ 25 บาท เป็นเงิน 2,650 บาท
-ค่าสมนาคุณวิทยากร จำนวน 3 ชั่วโมง ชั่วโมงละ 600 บาท จำนวน 2 ครั้ง เป็นเงิน 3,600 บาท
2.การเสวนากลุ่มกรรมการชมรม อสม.ทุกวันจันทร์ (ช่วงที่มีการระบาดของโรค)เพื่อติดตามและสรุปผลการดำเนินงานควบคุมและป้องกันโรคติดต่อ
งบประมาณ - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 20 คน คนละ 25 บาท 12 ครั้ง เป็นเงิน 6,000 บาท
3.การให้ความรู้เรื่องโรคติดต่อในกลุ่มประชาชนทุกหมู่บ้าน
งบประมาณ - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มจำนวน 300 คน คนละ 25 บาท เป็นเงิน 7,500 บาท
- ค่าสมนาคุณวิทยากร จำนวน 2 ชั่วโมง ชั่วโมงละ 600 บาท จำนวน 8 ครั้ง เป็นเงิน 9,600 บาท
- ป้ายไวนิลสำหรับรณรงค์ควบคุมและป้องกันโรคติดต่อในตำบล จำนวน 1 ป้าย เป็นเงิน 500 บาท
รวมเป็นเงินทั้ง 3 กิจกรรม 29,850 บาทงบประมาณ 29,850.00 บาท - 2. กิจกรรมควบคุมโรคช่วงที่มีการระบาดโรครายละเอียด
1.ชื้อวัสดุอุปกรณ์ในการดำเนินการควบคุมโรค งบประมาณ - ทราบอะเบทชนิดซอง 20 กรัม ถังละ 1,250 ซอง จำนวน 3 ถัง ถังละ 4,500 บาท เป็นเงิน 13,500 บาท
- สเปร์กำจัดยุง 300 มล. จำนวน 90 กระป๋อง กระป๋องละ 80 บาท เป็นเงิน 7,200 บาท
- น้ำยาพ่นกำจัดยุง จำนวน 2 ขวด ขวดละ 1,200 บาท เป็นเงิน 2,400 บาท
2.การลงพื้นที่พ่น ULV ในพื้นที่รัศมี่ 100 เมตร ของบ้านที่เกิดโรคไข้เลือดออก จำนวน 3 ครั้ง / 1ราย ของการเกิดโรคไข้เลือดออกและพ่น ULV ก่อนโรงเรียนเปิดเทอม จำนวน 3 โรงเรียนๆ 2 ครั้ง งบประมาณ - ค่าจ้างพ่น ULV จำนวน 20 ครั้ง ครั้งละ 300 บาท จำนวน 2 คน เป็นเงิน 12,000
รวมเป็นเงินทั้งสิ้น ทั้ง 2 กิจกรรม เป็นเงิน 35,100 บาทงบประมาณ 35,100.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2566 ถึง 30 กันยายน 2567
ตำบลท่ามิหรำ
รวมงบประมาณโครงการ 64,950.00 บาท
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลท่ามิหรำ รหัส กปท. L3355
อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลท่ามิหรำ รหัส กปท. L3355
อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................