กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

1. ประชาสัมพันธ์ลงคัดกรองเชิงรุกแก่ผู้นำชุมชน และประชาชนกลุ่มเป้าหมายทราบ
2. เตรียมรายชื่อในการคัดกรองให้แก่ อสม.ในพื้นที่แต่ละหมู่
3. ประชุมชี้แจงและทบทวนความรู้ก่อนลงปฏิบัติงานในเขตรับผิดชอบแต่ละหมู่
4. ตรวจคัดกรองความดันโลหิตสูงและตรวจน้ำตาลในเลือดกลุ่มเป้าหมาย 5.ทำทะเบียนกลุ่มเสี่ยง กลุ่มป่วย ที่ทำการคัดกรองแล้ว
   6.แจกสมุดบันทึกสุขภาพในกลุ่มเสี่ยง กลุ่มป่วยที่ค้นพบและให้ความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่เหมาะสม รายละเอียดงบประมาณ
   -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มในการรณรงค์คัดกรองความดัน–เบาหวาน จำนวน1200 คนๆละ30 บาทเป็นเงิน36,000 บาท -ค่าแถบตรวจน้ำตาลในเลือด จำนวน 40 กล่อง (แบบ 50 test) ราคากล่องละ 750 บาท เป็นเงิน 30,000 บาท -ค่าเข็มเจาะน้ำตาลในเลือด จำนวน 10 กล่อง ราคากล่องละ 750 บาทเป็นเงิน7,500 บาท -เครื่องเจาะน้ำตาลในเลือด จำนวน 1 เครื่อง ราคาเครื่องละ 2,500บาท เป็นเงิน 2,500 บาท -เครื่องวัดความดันโลหิตจำนวน 1 เครื่อง ราคาเครื่องละ 3,000 บาทเป็นเงิน 3,000 บาท -ค่าทำป้ายปิงปองจราจร 7 สี แยกกลุ่มเสี่ยง กลุ่มป่วย ขนาด 1.2*2.4เมตร จำนวน 1 ป้าย เป็นเงิน 450 บาท
   -คู่มือเล่มเล็กบันทึกสุขภาพกลุ่มเสี่ยงเบาหวานและความดันโลหิตสูง จำนวน 250 เล่ม เล่มละ 30 บาท เป็นเงิน 7,500 บาท
   -สายวัดรอบเอวBMI 3 อัน อันละ 150บาท เป็นเงิน 450 บาท -เครื่องชั่งน้ำหนักดิจิตอล จำนวน 1 เครื่อง เครื่องละ 1,500 บาท เป็นเงิน 1,500 บาท

ได้รับการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน อย่างน้อยร้อยละ 80

1.ทำทะเบียนกลุ่มเสี่ยง กลุ่มป่วยจากการคัดกรอง 2.ชี้แจงการทำงานกีบทีมเจ้าหน้าที่และอสม.แต่ละหมู๋ในการติดตามปรับเปลี่ยนสุขภาพ 3.ลงให้ความรู้และเน้นการปรับพฤติกรรมอาหาร การออกกำลังกาย ในการปรับเปลี่ยนสุขภาพในกลุ่มเสี่ยงกลุ่มป่วยโดยบันทึกลงในสมุดบันทึกสุขภาพ 4.ลงติดตามโดยการวัดความดันโลหิตและตรวจเจาะน้ำตาลปลายนิ้วซ้ำในกลุ่มเสี่ยง กลุ่มป่วย 5.ส่งต่อไปรักษาตามขั้นตอนในกลุ่มที่มีคว่มเสียสูงที่จะเป็นโรคความันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน

ประชาชนกลุ่มเสี่ยง กลุ่มป่วยได้รับการติดตามปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ร้อยละ 100 ไม่เกิดโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบา่หวานรายใหม่