แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตาขีด รหัส กปท. L8435
อำเภอบรรพตพิสัย จังหวัดนครสวรรค์
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
นายโกมินทร์ แก้วลี
-
1. ผู้ป่วยเบาหวานได้รับการตรวจประเมินการทำงานของระบบประสาทความรู้สึกที่เท้าตัวชี้วัด : ผู้ป่วยเบาหวานได้รับการตรวจประเมินการทำงานของระบบประสาทความรู้สึกที่เท้า ร้อยละ 60ขนาดปัญหา 80.00 เป้าหมาย 80.00
-
2. ลดภาวะแทรกซ้อนด้วยอาการชาเท้าในผู้ป่วยเบาหวานตัวชี้วัด : ลดภาวะแทรกซ้อนด้วยอาการชาเท้าในผู้ป่วยเบาหวาน ร้อยละ 60ขนาดปัญหา 80.00 เป้าหมาย 80.00
- 1. ประชุมเจ้าหน้าที่สาธารณสุข ผู้นำชุมชน ผู้นำท้องถิ่น อสม. เพื่อวางแผนการดำเนินงานรายละเอียด
ประชุมเจ้าหน้าที่สาธารณสุข ผู้นำชุมชน ผู้นำท้องถิ่น อสม. เพื่อวางแผนการดำเนินงาน
งบประมาณ 0.00 บาท - 2. จัดทำโครงการเพื่อพิจารณาขออนุมัติรายละเอียด
เขียนโครงการเสนอกองทุน เพื่อขอสนับสนุนงบประมาณ
งบประมาณ 0.00 บาท - 3. จัดเตรียมอุปกรณ์ การดำเนินโครงการรายละเอียด
จัดเตรียมอุปกรณ์การดำเนินโครงการ จัดตารางการปฏิบัติงานนวดฝ่าเท้า พอกเข่า จัดชุดนวดฝ่าเท้า (ครีม น้ำมัน) และยาสมุนไพรสำหรับพอกเข่า
งบประมาณ 11,100.00 บาท - 4. เก็บข้อมูล ลงบันทึกการตรวจสุขภาพรายละเอียด
- ทำการตรวจอาการชา
- เก็บข้อมูลและลงบันทึกการตรวจสุขภาพในโปรแกรมการบริการนอกสถานบริการ
งบประมาณ 0.00 บาท - 5. ค่าตอบแทนและติดตามผลการปฏิบัติงานรายละเอียด
ค่าตอบแทนผู้ช่วยแพทย์แผนไทย และติดตามผลการปฏิบัติงาน
งบประมาณ 21,000.00 บาท - 6. ประเมินผลและสรุปผลการดำเนินงานรายละเอียด
ประเมินผลและสรุปผลการดำเนินงาน
งบประมาณ 0.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2566 ถึง 30 กันยายน 2567
หมู่ที่ 1,2,4,5 ตำบลตาขีด
รวมงบประมาณโครงการ 32,100.00 บาท
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตาขีด รหัส กปท. L8435
อำเภอบรรพตพิสัย จังหวัดนครสวรรค์
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตาขีด รหัส กปท. L8435
อำเภอบรรพตพิสัย จังหวัดนครสวรรค์
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................