กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลชะรัด รหัส กปท. L3308

อำเภอกงหรา จังหวัดพัทลุง

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
ส่งเสริมและเฝ้าระวังพัฒนาการและโภชนาการเด็กแรกเกิด - 72 เดือน ปี 2567 ในพื้นที่ หมู่ 1,2 และ 3 ตำบลชะรัด
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
กลุ่มคน
1.นางระบาย แก้วน้อย
2.นางสาวย่ามิล๊ะ เนียมนำ
3.นางศยามล ขวัญนิมิตร
4.นางหร้อบิอะ หอยเขียว
5.นางสุพิศ เหมรินี
3.
หลักการและเหตุผล

 

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อส่งเสริมให้เด็กแรกเกิด-72เดือน มีภาวะโภชนาการปกติและพัฒนาการสมวัยทั้ง 5 ด้าน
    ตัวชี้วัด : เด็กแรกเกิด-72เดือน มีภาวะโภชนาการปกติและมีพัมนาการสมวัยทั้ง5 ด้านเพิ้มขึ้น
    ขนาดปัญหา 2.69 เป้าหมาย 1.50
  • 2. เพื่อเฝ้าระวังและตรวจประเมินภาวะโภชนาการและพัฒนาการเด็กแรกเกิด-72เดือน
    ตัวชี้วัด : เด็กแรกเกิด-72เดือนได้รับการเฝ้าระวังและตรวจประเมินภาวะโภชนาการครอบคลุมร้อยละ100
    ขนาดปัญหา 2.69 เป้าหมาย 1.50
  • 3. เพื่อติดตาม กระตุ้น และประเมินภาวะโภชนาการและพัฒนาการซ้ำทุก1 เดือนในเด็กที่มีภาวะโภชนาการผิดปกติให้มีภาวะโภชนาการปกติ และเด็กที่มีพัฒนาการส่งสัยล่าช้าให้มีพัฒนาการสมวัย
    ตัวชี้วัด : เด็กแรกเกิด-72เดือน โภชนาการผิดปกติและเด็กที่มีพัฒนาการส่งสัยล่าช้าได้รับการติดตามร้อยละ100
    ขนาดปัญหา 2.69 เป้าหมาย 1.50
  • 4. เพื่อให้ผุ้ปกครองของเด้กมีความร้ในการส่งเสริมและประเมินภาวะโภชนาการและพัฒนาการเด้ก0-5ปีได้อย่างถุกต้อง
    ตัวชี้วัด : ผุ้ปกครองของเด็กมีความรู้ในการส่งเสริมและประเมินภาวะโภชนาการและพัฒนาการเด็กแรกเกิด-72เดือนได้อย่างถุกต้องร้อยละ90
    ขนาดปัญหา 2.69 เป้าหมาย 1.50
  • 5. เพื่อเปิดโอกาสให้ผุ้ปกครอง อสม ประชาชน มีส่วนร่วม ในการส่งเสริม ภาวะโภชนาการและพัฒนาการเด็กแรกเกิด-72เดือน
    ตัวชี้วัด : ผ้ปกครอง อสม ประชาชน มีส่วนร่วมในการส่งเสริมภาวะโภชนาการและพัฒนาการเด็กแรกเกิด-72เดือน ที่เพิ่มขึ้น
    ขนาดปัญหา 2.69 เป้าหมาย 1.50
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. ประชุมคณะทำงาน
    รายละเอียด

    ประชุมคณะทำงานเพื่อชี้แจงโครงการ รูปแบบการดำเนินงานและประชาสัมพันธ์โครงการ  จำนวน 10 คน จำนวน1ครั้ง  ไม่ใช้งบประมาณ

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 2. ส่งเสริมภาวะโภชนาการและพัฒนาการเด็ก
    รายละเอียด

    อบรมให้ความรู้เรื่องการส่งเสริมภาวะโภชนาการเด็กและพัฒนาการเด็กแก่ผุ้ปกครองเด็กจำนวน50คน
    -ค่าวิทยากรบุคคลภายนอก จำนวน 1 คน จำนวน 6 ชั่วโมงๆละ600 บาท เป็นเงิน 3,600 บาท
    -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม สำหรับผู้เข้ารับการอบรม วิทยากร และผู้จัดการอบรม จำนวน 55 คนๆละ 2 มื้อๆละ 20 บาทเป็นเงิน 2,200 บาท
    -ค่าอาหารกลางวันสำหรับผู้เข้ารับการอบรม วิทยากร และผู้จัดการอบรม จำนวน 55 คนๆละ 1 มื้อๆละ 60 บาทเป็นเงิน 3,300 บาท

    งบประมาณ 9,100.00 บาท
  • 3. ติดตามเยี่ยมบ้านให้ความรู้ คำแนะนำกับผู้ปกครองของเด็ก
    รายละเอียด

    ติดตามเยี่ยมบ้านให้ความรู้ คำแนะนำกับผู้ปกครองของเด็กที่มีภาวะทุพโภชนาการและพัฒนาการส่งสัยล่าช้า พร้อมกับประเมินภาวะโภชนาการและพัฒนาการเด็ก 0-5ปี โดยไม่ใช้งบประมาณ

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 4. ประชุมคณะทำงานเพื่อติดตามและประเมินผลโครงการ
    รายละเอียด

    ประชุมคณะทำงานเพื่อติดตามและประเมินผลโครงการจำนวน 10 คน จำนวน 1 ครั้ง ไม่ใช้ งบประมาณ

    งบประมาณ 0.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 มีนาคม 2567 ถึง 31 สิงหาคม 2567

8.
สถานที่ดำเนินการ

พื้นที่หม่ที่ 1,2และ3 ตำบลชะรัด

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 9,100.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

1.เด็กแรกเกิด-72เดือนได้รับการส่งเสริมภาวะโภชนาการและพัฒนาการสมวัยทั้ง 5 ด้าน 2.เด็กแรกเกิด -72เดือนได้รับการเฝ้าระวังและตรวจประเมินภาวะโภชนาการและพัฒนาการ 3.เด็กทีมีภาวะทุพโภชนาการและพัฒนาการส่งสัยล่าช้าได้รับการติดตาม กระตุ้น และประเมิน ให้มีภาวะโภชนาการปกติและมีพัฒนาการสมวัย 4.ผู้ปกครองของเด็กมีความรู้ในการส่งเสริมและประเมินภาวะโภชนาการ และพัฒนาการเด็กแรกเกิด-72เดือนได้อย่างถูกต้อง 5.ผู้ปกครอง อสม ประชาชน มีส่วนร่วมในการส่งเสริมภาวะโภชนาการและพัฒนาการเด็กแรกเกิด-72 เดือน

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลชะรัด รหัส กปท. L3308

อำเภอกงหรา จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลชะรัด
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลชะรัด รหัส กปท. L3308

อำเภอกงหรา จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 9,100.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................