กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาย่า รหัส กปท. L3367

อำเภอศรีบรรพต จังหวัดพัทลุง

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการเยาวชนรุ่นใหม่ห่างไกลยาเสพติดโรงเรียนอนุบาลศรีบรรพต
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงเรียนอนุบาลศรีบรรพต
กลุ่มคน
-
3.
หลักการและเหตุผล

ในสภาพปัจจุบันปัญหายาเสพติดนับว่าเป็นปัญหาสำคัญระดับประเทศ ซึ่งยาเสพติดได้แพร่ไปทุกกลุ่ม ทุกเพศ ทุกวัย กระทั่งในกลุ่มนักเรียน ทั้งนี้ เนื่องมาจากนักเรียนขาดความรู้ ความเข้าใจที่ถูกต้อง เกี่ยวกับเรื่องยาเสพติด ดังนั้นเพื่อเป็นการป้องกันยาเสพติดในโรงเรียน โรงเรียนอนุบาลศรีบรรพต จึงจัดทำโครงการเยาวชนรุ่นใหม่ห่างไกลยาเสพติดโรงเรียนอนุบาลศรีบรรพต ขึ้น เพื่อให้นักเรียนได้รับความรู้เรื่องยาเสพติดอย่างถูกต้องวิธีการป้องกันตนเอง และปฏิบัติตนเป็นแบบอย่างที่ดีแก่ผู้อื่น รวมทั้งมีกิจกรรมที่ส่งเสริมการใช้เวลาว่างให้เกิดประโยชน์ ทำให้เกิดความตระหนักถึงโทษภัยของยาเสพติดในโรงเรียนและชุมชนต่อไป

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อจัดตั้งทีมเฝ้าระวัง สังเกตพฤติกรรมเสี่ยง และเป็นผู้นำการทำกิจกรรม
    ตัวชี้วัด : มีคณะกรรมการทีมเฝ้าระวัง สังเกตพฤติกรรมเสี่ยง และเป็นผู้นำการทำกิจกรรม
    ขนาดปัญหา 0.00 เป้าหมาย 1.00
  • 2. เพื่อส่งเสริมให้นักเรียนกลุ่มเป้าหมายเข้าร่วมกิจกรรมเสริมสร้างสุขภาพร่างกาย อารมณ์ สังคมและสติปัญญา ตามความถนัดและความสนใจ
    ตัวชี้วัด : นักเรียนกลุ่มเป้าหมายร่วมทำกิจกรรมสร้างเสริมสุขภาพร่างกาย อารมณ์ สังคมและสติปัญญาตามความถนัดและความสนใจของแต่ละคน
    ขนาดปัญหา 102.00 เป้าหมาย 102.00
  • 3. เพื่อให้นักเรียนกลุ่มเป้าหมายมีความรู้เรื่องยาเสพติด วิธีการป้องกันตนเอง และปฏิบัติตนเป็นแบบอย่างที่ดีแก่ผู้อื่น
    ตัวชี้วัด : นักเรียนกลุ่มเป้าหมายมีความรู้เรื่องยาเสพติด วิธีการป้องกันตนเอง และปฏิบัติตนเป็นแบบอย่างที่ดีแก่ผู้อื่น
    ขนาดปัญหา 102.00 เป้าหมาย 102.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. เยาวชนรุ่นใหม่ห่างไกลยาเสพติดโรงเรียนอนุบาลศรีบรรพต
    รายละเอียด

    1.ประชุมคัดเลือก/แต่งตั้งคณะกรรมการทีมเฝ้าระวัง สังเกตพฤติกรรมเสี่ยง และเป็นผู้นำการทำกิจกรรม
    - งบประมาณ ค่าถ่ายเอกสาร เป็นเงิน 500 บาท 2.อบรมให้ความรู้กลุ่มเป้าหมายนักเรียน ชั้น ป.4-ป.6 จำนวน 102 คน โดยเชิญวิทยากรมาให้ความรู้เกี่ยวกับโทษยาเสพติด และวิธีป้องกันตนเองจากสิ่งยั่วยุต่างๆ - งบประมาณค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 102 คนๆ ละ 25 บาท จำนวน 2 มื้อ เป็นเงิน 5,100 บาท - ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 102 คนๆ ละ 70 บาท เป็นเงิน 7,140 บาท - ค่าวิทยากรกลุ่ม จำนวน 2 คน ชั่วโมงละ 300 บาท รวม 5 ชั่วโมง เป็นเงิน 3,000 บาท
    3.จัดซื้อวัสดุอุปกรณ์ให้เพียงพอ - ค่าอุปกรณ์กีฬา ศิลปะ ดนตรี จำนวน 8,260 บาท 4.แบ่งกลุ่มทำกิจกรรมตามความสนใจในเวลาว่างหรือชั่วโมงลดเวลาเรียนเพิ่มเวลารู้ เช่น ฟุตบอล เปตอง แชร์บอล ดนตรี มโนราห์ และอื่นๆ - ค่าวิทยากรกลุ่ม จำนวน 2 คน ชั่วโมงละ 300 บาท รวม 10 ชั่วโมง เป็นเงิน 6,000 บาท 5.สรุปผลการดำเนินกิจกรรม

    งบประมาณ 30,000.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 พฤษภาคม 2567 ถึง 30 ธันวาคม 2567

8.
สถานที่ดำเนินการ

โรงเรียนอนุบาลศรีบรรพต ตำบลเขาย่า อำเภอศรีบรรพต จังหวัดพัทลุง

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 30,000.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. มีการจัดอบรมให้ความรู้เรื่องยาเสพติด และดำเนินการจัดกิจกรรมสร้างเสริมสุขภาพร่ายกาย อารมณ์ สังคมและสติปัญญา
  2. มีทีมเฝ้าระวัง สังเกตพฤติกรรมเสี่ยง และเป็นผู้นำการทำกิจกรรม
  3. นักเรียนกลุ่มเป้าหมายมีความรู้เรื่องยาเสพติด วิธีการป้องกันตนเอง และเป็นแบบอย่างที่ดีแก่ผู้อื่นสุขภาพร่างกายแข็งแรง มีจิตใจร่าเริงแจ่มใส
  4. นักเรียนกลุ่มเป้าหมายเข้าร่วมกิจกรรมตามความถนัดและความสนใจของตน มีสุขภาพร่างกายแข็งแรง มีจิตใจร่าเริงแจ่มใส
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาย่า รหัส กปท. L3367

อำเภอศรีบรรพต จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาย่า
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาย่า รหัส กปท. L3367

อำเภอศรีบรรพต จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 30,000.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................