แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.มะตูม รหัส กปท. L8914
อำเภอพรหมพิราม จังหวัดพิษณุโลก
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. 1. เพื่อให้ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองสุขภาพเบื้องต้นเพื่อค้นหาภาวะเสี่ยงของโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง 2. เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงต่อโรคเบาหวานและหรือความดันโลหิตสูงได้รับความรู้เรื่องโรค และภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวาน โรคความดันสูง 3. เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงต่อโรคเบาหวานและหรือความดันโลหิตสูงได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพด้วย 3 อ. 2 ส. 4. เพื่อลดอัตราป่วยด้วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรังในชุมชนตัวชี้วัด : 1. ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ในพื้นที่ได้รับการตรวจสุขภาพอย่างน้อยปีละ 1 ครั้ง 2. ได้รับความร่วมมือจากภาคีเครือข่ายในชุมชน ในการดูแลสุขภาพประชาชนร่วมกัน 3. ประชาชนกลุ่มเสี่ยงได้รับการดูแลปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพให้เหมาะสม 4. อัตราป่วยด้วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงรายใหม่ลดลงขนาดปัญหา 2430.00 เป้าหมาย 2430.00
- 1. 1. ตรวจคัดกรองประเมินภาวะสุขภาพ และการค้นหาผู้มีภาวะเสี่ยงกลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรังรายละเอียด
1.ตรวจคัดกรอง ประเมินภาวะสุขภาพ และการค้นหาผู้มีภาวะเสี่ยงกลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน 560 คน - ค่าตอบแทน อสม ตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง1,840 คนๆละ 10 บาท เป็นเงิน 18,400 บาท
- ค่าถ่ายเอกสารแบบคัดกรองโรคเรื้อรังจำนวน4,390แผ่นละ 1 บาทเป็นเงิน 4,390.00 บาท - ค่าสมุดประจำตัวผู้ป่วยเบาหวานและความดัน จำนวน 200 เล่มๆละ 20 บาทเป็นเงิน 4,000 บาทงบประมาณ 26,790.00 บาท - 2. ฝึกอบรมให้ความรู้กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง และการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมรายละเอียด
ฝึกอบรมให้ความรู้กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง และการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน 2,430 คน - ค่าอาหารกลางวันและค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม60 คน อัตราคนละ 75 บาท เป็นเงิน 4,500 บาท เป็นเงิน 4,500.00 บาท - ค่าป้ายไวนิล การอบรมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยง+กลุ่มป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง จำนวน1 ผืนเป็นเงิน500 บาทเป็นเงิน 500.00 บาท - ค่าตอบแทนวิทยากร อบรมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง จำนวน2 ชมๆละ 600 บาทเป็นเงิน 1,200 บาท เป็นเงิน 1,200.00 บาท
- ค่าอาหารมื้อเช้าสำหรับชมรมผู้ป่วยเรื้อรัง ที่มารับบริการที่รพ.สต.ประจำเดือน 12 มื้อๆละ 2,000 บาท เป็นเงิน 24,000 บาท
(จัดกิจกรรมแลกเปลี่ยนเรียนรู้สำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่มารับบริการในวันคลินิกโรคเรื้อรังเพื่อป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อน) - ค่าตอบแทนแกนนำ อสม.ในการติดตามผู้ป่วยที่ขาดนัดรับยาคนละ 50 บาท* 1 คน * 12 ครั้ง * 6 หมู่ เป็นเงิน 3,600บาท เป็นเงิน 3,600.00 บาท - ค่าถ่ายเอกสารและรูปเล่ม 300 บาท เป็นเงิน 300.00 บาทงบประมาณ 34,100.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 2 ก.ย. 2568 ถึง 2 ก.ย. 2568
หมู่ที่ 6 - หมู่ที่ 6 ตำบลมะตูม อำเภอพรหมพิราม จังหวัดพิษณุโลก
รวมงบประมาณโครงการ 60,890.00 บาท
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.มะตูม รหัส กปท. L8914
อำเภอพรหมพิราม จังหวัดพิษณุโลก
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.มะตูม รหัส กปท. L8914
อำเภอพรหมพิราม จังหวัดพิษณุโลก
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................