แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาพระ รหัส กปท. L5230
อำเภอรัตภูมิ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อเด็กในศูนย์พัฒนาเด็กเล็กมีพัฒนาการสมวัยโดยใช้กีฬาและการละเล่นเป็นสื่อในการจัดกิจกรรมตัวชี้วัด : เด็กในศูนย์พัฒนาเด็กเล็กมีพัฒนาการสมวัยโดยใช้กีฬาและการละเล่นเป็นสื่อในการจัดกิจกรรมขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. เพื่อเด็กในศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก ได้รับการส่งเสริมสุขภาพอย่างต่อเนื่องตัวชี้วัด : เด็กในศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก ได้รับการส่งเสริมสุขภาพอย่างต่อเนื่องขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. -กิจกรรมกระโดดไกล -กิจกรรมเดินกะลามะพร้าวรายละเอียด
- แผ่นยางกระโดดไกล จำนวน 1 อันขนาด กว้าง 90 ซ.ม. ยาว 3 เมตร หนา 4 มม. ราคา 2,500 บาท รวมเป็นเงิน 2,500 บาท
- อุปกรณ์กะลามะพร้าวพร้อมเชือก จำนวน 6 ชุดเส้นผ่าศูนย์กลางของกะลา 5.50 นิ้ว ความยาวเชือก 91 นิ้ว ราคาชุดละ 300 บาท รวมเป็นเงิน 1,800 บาท
งบประมาณ 4,300.00 บาท - 2. -กิจกรรมเล่นฟุตบอล -กิจกรรมปั่นจักยานขาไถรายละเอียด
-ประตูฟุตบอล จำนวน 1 อัน ขนาดกว้าง 67 ซ.ม. ยาว 110 ช.ม. สูง 76 ซ.ม. ราคา อันละ 3,000 บาท รวมเป็นเงิน 3,000 บาท - จักรยานขาไถสำหรับเด็ก ขนาดวงล้อ 12 นิ้ว จำนวน 7 คัน ราคาคันละ 1,500 บาท รวมเป็นเงิน 10,500 บาท
งบประมาณ 13,500.00 บาท - 3. -กิจกรรมการเล่นฮูล่าฮูปรายละเอียดงบประมาณ 2,600.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 16 พฤษภาคม 2567 ถึง 30 กันยายน 2567
ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านบนควน ม.6 สังกัด องค์การบริหารส่วนตำบลเขาพระ
รวมงบประมาณโครงการ 20,400.00 บาท
- เด็กในศูนย์พัฒนาเด็กเล็กทุกคนมีพัฒนาการสมวัยโดยใช้กีฬาและการละเล่นเป็นสื่อในการจัดกิจกรรม
- เด็กในศูนย์พัฒนาเด็กเล็กทุกคน ได้รับการส่งเสริมสุขภาพอย่างต่อเนื่อง
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาพระ รหัส กปท. L5230
อำเภอรัตภูมิ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาพระ รหัส กปท. L5230
อำเภอรัตภูมิ จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................