กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แป้น รหัส กปท. L3058

อำเภอสายบุรี จังหวัดปัตตานี

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการรณรงค์ป้องกันโรคฉี่หนูระบาดในพื้นที่ตำบลแป้น อำเภอสายบุรี จังหวัดปัตตานี ปี 2567
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
กลุ่มคน
คณะกรรมการหมู่บ้าน หมู่ที่ 6
1.นายอิทธิพัทธ์มลสุขราช
2.นายจเร ราชแก้ว
3.นายสุรศักดิ์ ราษฎร์บำรุง
4.นายประภาส มลสุขราช
5.นายประสพสุข ทองอินทร์
3.
หลักการและเหตุผล

ตามสถานการณ์โรคติดต่อในพื้นที่ตำบลแป้น อำเภอสายบุรี พบว่าด้วยลักษณะภูมิประเทศ ส่วนใหญ่เป็นพื้นที่ราบลุ่ม การใช้ประโยชน์ที่ดินส่วนมากจะใช้ปลูกพืชยืนต้น เช่น ยางพารา ไม้ผล เกษตรกรรม ทำนา ซึ่งประชาชนส่วนใหญ่ในพื้นที่ ประกอบอาชีพเกษตรกรรมทำนา ซึ่งมีปัญหาสัตว์ที่เป็นพาหะนำโรค คือ หนูนาที่มีจำนวนมาก อาจทำให้เกิดโรคฉี่หนูได้ และที่ผ่านมาในปี พ.ศ. 2566 ประชาชนในตำบลแป้นมีคนเป็นโรคฉี่หนูแล้วจำนวน 2 คน (ข้อมูลจาก รพ.สต.แป้น และ รพ.สต.บ้านเจาะโบ) ซึ่งประชาชนในพื้นที่ตำบลแป้นส่วนใหญ่เป็นกลุ่มเสี่ยง คือกลุ่มเกษตรกรที่ทำนา ทำสวน อีกทั้งการมีหนูนาจำนวนมาก สร้างปัญหาให้กับชุมชนตำบลแป้น สร้างความเสียหายแก่พืชผลทางการเกษตร เช่น ข้าว ปาล์มน้ำมัน
ดังนั้นคณะกรรมการหมู่บ้าน หมู่ที่ 6 บ้านแป้นจึงเห็นสมควรให้มีการควบคุมป้องกันโรคฉี่หนู โดยการให้ความรู้ และการรณรงค์กำจัดหนูนาในชุมชน รวมทั้งเพื่อใช้หนูนาทำเมนูอาหารสุขภาพ ลดปัญหาโภชนาการในเด็กและคนในชุมชน

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. จัดประชุมให้ความรู้เรื่องโรคฉี่หนู
    รายละเอียด
    1. จัดประชุมให้ความรู้เรื่องโรคฉี่หนู
      • ค่าตอบแทนวิทยากร 600 บาท * 2 ชั่วโมง 3 คนเป็นเงิน3,600 บาท
      • ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 1 มื้อๆ ละ 50 บาท × 200 คนเป็นเงิน10,000บาท
      • ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม มื้อๆ ละ 25 บาท× 2 มื้อ× 200 คนเป็นเงิน10,000บาท
    งบประมาณ 23,600.00 บาท
  • 2. ค่าตอบแทนการกำจัดสัตว์พาหะนำโรค
    รายละเอียด
    • หนูตัวละ 8 บาท และหางหนูตัวละ 5 บาท  เป็นเงิน  15,400 บาท
    งบประมาณ 15,400.00 บาท
  • 3. ค่าสนับสนุนการจัดบูธ ประกวดนวัตกรรมการป้องกันโรคฉี่หนูตำบลแป้น
    รายละเอียด
    • ชนะเลิศ  รางวัล  1,000 บาท
    • รองชนะเลิศอันดับ 1 รางวัล  800  บาท
    • รองชนะเลิศอันดับ 2 รางวัล  600  บาท
    • รางวัลชมเชย 2 รางวัลๆ ละ  300 บาท (2*300=600)
    งบประมาณ 3,000.00 บาท
  • 4. ประกวดเมนูอาหารสุขภาพจากหนูนา
    รายละเอียด
    • ชนะเลิศ  รางวัล  1,000 บาท
    • รองชนะเลิศอันดับ 1 รางวัล  800  บาท
    • รองชนะเลิศอันดับ 2 รางวัล  600  บาท
    • รางวัลชมเชย 2 รางวัล ๆ ละ  300 บาท (2*300=600)
    งบประมาณ 3,000.00 บาท
  • 5. ค่าจัดทำป้ายไวนิลโครงการ
    รายละเอียด
    • จำนวน 1 ป้าย
    งบประมาณ 1,000.00 บาท
  • 6. ค่าเครื่องเสียงและการจัดเวที โต๊ะ เต้นท์
    รายละเอียด

    เครื่องเสียงและการจัดเวที โต๊ะ เต้นท์

    งบประมาณ 4,000.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 มีนาคม 2567 ถึง 30 เมษายน 2567

8.
สถานที่ดำเนินการ

ณ ศาลาพ้อ หมู่ที่ 6 บ้านแป้น ตำบลแป้น อำเภอสายบุรี จังหวัดปัตตานี

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 50,000.00 บาท

หมายเหตุ : ค่าใช้จ่ายทุกรายการสามารถถัวเฉลี่ยกันได้

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • เพื่อให้ประชาชนในพื้นที่ตำบลแป้น มีความรู้เรื่องการป้องกันและควบคุมโรคฉี่หนู
    • มีแผนและกิจกรรมป้องกันและแก้ไขปัญหาโรคฉี่หนูในประชาชนในตำบลแป้น
    • เพื่อลดปัจจัยเสี่ยงและกำจัดสัตว์นำโรคในพื้นที่น้ำขัง ทุ่งนา หมู่ 5 หมู่ 6 หมู่ 7 และหมู่ 8 ตำบลแป้น
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แป้น รหัส กปท. L3058

อำเภอสายบุรี จังหวัดปัตตานี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.แป้น
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แป้น รหัส กปท. L3058

อำเภอสายบุรี จังหวัดปัตตานี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 50,000.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................