แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าคอย รหัส กปท. L3564
อำเภอท่ายาง จังหวัดเพชรบุรี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2560 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพิ่มการมีกิจกรรมทางกายที่เพียงพอในเด็กและวัยรุ่นตัวชี้วัด : ร้อยละของเด็กและวัยรุ่นอายุ 5-17 ปี ที่มีกิจกรรมทางกายเพียงพอ (ระดับปานกลางถึงมาก อย่างน้อยที่สุด 60 นาทีต่อวัน)ขนาดปัญหา 59.00 เป้าหมาย 65.00
-
2. เพิ่มการเรียนการสอนในลักษณะ Active learning และ Active play ในโรงเรียนและศูฯย์เด็กเล็กตัวชี้วัด : ร้อยละของกิจกรรมในโรงเรียนและศูนย์พัฒนาเด็กเล็กที่มีการเรียนการสอนและการเล่นแบบกระฉับกระเฉง (Active play Active learning)ขนาดปัญหา เป้าหมาย 79.00
-
3. เพิ่มการสัญจรโดยการเดินหรือใช้จักรยานในชุมชนตัวชี้วัด : ร้อยละของคนที่มีการสัญจรโดยการเดินหรือใช้จักรในชุมชนขนาดปัญหา เป้าหมาย 70.00
- 1. สำรวจข้อมูลการออกกำลังกายของเด็กนร.ชั้นป.1-ป.6 และคืนข้อมูลรายละเอียด
สำรวจข้อมูลการออกกำลังกายของเด็กนร.ชั้นป.1-ป.6 และคืนข้อมูล
งบประมาณ 0.00 บาท - 2. ประชุมวางแผนและตั้งคณะกรรมการร่วมกับคณะครูโรงเรียนบ้านหนองขานางรายละเอียด
ประชุมวางแผนและตั้งคณะกรรมการร่วมกับคณะครูโรงเรียนบ้านหนองขานาง
งบประมาณ 0.00 บาท - 3. จัดทำแผนหลักสูตรการออกกำลังกายในนักเรียน ป.1-ป.6รายละเอียด
จัดทำแผนหลักสูตรการออกกำลังกายในนักเรียน ป.1-ป.6 ค่าป้ายโครงการ 1x3 เมตรๆละ 140 บาท รวมเป็นเงิน 420 บาท
งบประมาณ 420.00 บาท - 4. ประชาสัมพันธ์หลักสูตรการออกกำลังกายและรณรงค์ออกกำลังกายรายละเอียด
ประชาสัมพันธ์หลักสูตรการออกกำลังกายและรณรงค์ออกกำลังกายค่าป้ายประชาสัมพันธ์ ป้ายละ 420 บาท จำนวน 5 ป้ายรวมเป็นเงิน 2,100 บาท
งบประมาณ 2,100.00 บาท - 5. ดำเนินงานตามหลักสูตรการออกกำลังกายในนักเรียนป.1-ป.6 เป็นระยะเวลา 4 เดือนรายละเอียด
ดำเนินงานตามหลักสูตรการออกกำลังกายในนักเรียนป.1-ป.6 เป็นระยะเวลา 4 เดือนค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มในการจัดทำโครงการ จำนวน 128 คน ชุดละ 25บาท รวมเป็นเงิน 3,200 บาท
ค่าวัสดุแฟ้มเอกสารในการจัดทำโครงการ จำนวน 128 คน ชุดละ 40 บาท รวมเป็นเงิน 5,120 บาท ค่าสื่อการสอนในหลักสูตร 9,160 บาทงบประมาณ 17,480.00 บาท - 6. ติดตามประเมินผลหลักสูตรรายละเอียด
ติดตามประเมินผลหลักสูตร
งบประมาณ 0.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2560 ถึง 30 กันยายน 2561
รวมงบประมาณโครงการ 20,000.00 บาท
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าคอย รหัส กปท. L3564
อำเภอท่ายาง จังหวัดเพชรบุรี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าคอย รหัส กปท. L3564
อำเภอท่ายาง จังหวัดเพชรบุรี
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................