แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาบินหลา รหัส กปท. L1495
อำเภอเมืองตรัง จังหวัดตรัง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. 1 เพื่อให้เด็กอายุ 6-14 ปี ในพื้นที่ มีความรู้และมีทักษะเรื่องการเอาชีวิตรอดและพื้นฐานการว่ายน้ำตัวชี้วัด : เด็กอายุ 6-14 ปี ในพื้นที่ ที่เข้าร่วมกิจกรรม มีความรู้ และมีทักษะเรื่องการเอาชีวิตรอดและพื้นฐานการว่ายน้ า ได้อย่างถูกต้อง ร้อยละ ๘๐ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. 2. เพื่อให้เด็กอายุ 12 ปีขึ้นไป ในพื้นที่ มีความรู้เรื่องการ ปูองกันการจมน้ าและการช่วยฟื้นคืนชีพ (CPR)ตัวชี้วัด : เด็กอายุ 12 ปีขึ้นไป ในพื้นที่ มีความรู้เรื่องการปูองกัน การจมน้ าและการช่วยฟื้นคืนชีพ (CPR) ได้อย่างถูกต้อง ร้อยละ ๘๐ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
3. 3. เพื่อให้แกนน าสุขภาพในชุมชนต าบลนาบินหลา มีความรู้เรื่องการปูองกันการจมน้ าและการช่วยฟื้นคืนชีพ (CPR)ตัวชี้วัด : แกนน าสุขภาพในชุมชนต าบลนาบินหลา มีความรู้เรื่อง การปูองกันการจมน้ าและการช่วยฟื้นคืนชีพ (CPR) ได้อย่างถูกต้อง ร้อยละ 80ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
4. 4. เพื่อสร้างทีมวิทยากรสอนหลักสูตรว่ายน้ า เพื่อเอาชีวิต รอด ในพื้นที่ต าบลนาบินหลาตัวชี้วัด : มีทีมวิทยากรสอนหลักสูตรว่ายน้ าเพื่อเอาชีวิตรอด ใน พื้นที่ต าบลนาบินหลาขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
5. 5. เพื่อให้ประชาชนในพื้นที่ มีความรู้เรื่องการปูองกันการ จมน้ าตัวชี้วัด : จัดกิจกรรมรณรงค์ปูองกันเด็กจมในพื้นที่ต าบลนาบินหลา ทั้ง 6 หมู่บ้านขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. กิจกรรมฝึกอบรมทักษะการเอาชีวิตรอดและพื้นฐานการว่ายน้ า ปูองกันการจมน้ ารายละเอียด
- ค่าจัดท าปูายกิจกรรมโครงการฯ ขนาด ๑ x ๓ เมตร(450บาท/ผืน) จ านวน 1 ปูาย เป็นเงิน 450 บาท
- ค่าวิทยาการ ชั่วโมงละ 600 บาท x 5 ชั่วโมง จ านวน 5 คน เป็นเงิน 15,000 บาท
- ค่าอาหารว่าง มื้อละ 25 บาท จ านวน 2 มื้อ จ านวน 70 คน เป็นเงิน 3,500 บาท
- ค่าอาหารกลางวัน มื้อละ 70บาท จ านวน 70 คน เป็นเงิน 4,900 บาท
- ค่ารถรับ-ส่ง ผู้เข้าร่วมกิจกรรม เป็นเงิน 3,000 บาท
- ค่าบริการใช้สระว่ายน้ า เป็นเงิน 1,000 บาท
- ค่าเชือกไนลอน เมตรละ 10 บาท จ านวน 50 เมตร เป็นเงิน 500 บาท
- ค่าท่อพีวีซี 6 หุน เมตรละ 10 บาท ยาว 4 เมตร เป็นเงิน 40 บาท
- ค่าเช่าอุปกรณ์ว่ายน้ า เป็นเงิน 1,200 บาท
งบประมาณ 29,590.00 บาท - 2. กิจกรรมรณรงค์ปูองกันการจมน้ า ในพื้นที่ต าบลนาบินหลารายละเอียด
- ค่าปูายรณรงค์ ขนาด ๑x๓ม.
450บ./ผืน x6ผืน
งบประมาณ 2,700.00 บาท - ค่าปูายรณรงค์ ขนาด ๑x๓ม.
ตั้งแต่ วันที่ 5 กุมภาพันธ์ 2024 ถึง 30 กันยายน 2024
รวมงบประมาณโครงการ 32,290.00 บาท
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาบินหลา รหัส กปท. L1495
อำเภอเมืองตรัง จังหวัดตรัง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาบินหลา รหัส กปท. L1495
อำเภอเมืองตรัง จังหวัดตรัง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................