แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.จะโหนง รหัส กปท. L5178
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. ลดร้อยละของเด็กพิการทีมีปัญหาสุขภาพช่องปากของศูนย์การศึกษาพิเศษ เขตการศึกษา 3 จังหวัดสงขลาตัวชี้วัด : ร้อยละของเด็กพิการทีมีปัญหาสุขภาพช่องปากของศูนย์การศึกษาพิเศษ เขตการศึกษา 3 จังหวัดสงขลาลดลงขนาดปัญหา 80.00 เป้าหมาย 60.00
- 1. ขั้นตอนวางแผนงานรายละเอียด
- ร่วมกันประชุมวางแผน กำหนดเป้าหมาย จำนวนกลุ่มเป้าหมาย เนื้อหาและรูปแบบวิธีการดำเนินงานโครงการ - แต่งตั้งเจ้าหน้าที่ผู้ปฏิบัติงานตามแผนงานโครงการ - ประสานดำเนินงานกับหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง
งบประมาณ 0.00 บาท - 2. 1. อบรมเชิงปฏิบัติการ เรื่องดูแลสุขภาพช่องปากของเด็กพิการให้กับผู้ปกครองและผู้ดูแลเด็กพิการ โดยวิทยากรกำหนดเนื้อหารายละเอียด
1) ค่าวิทยากร จำนวน 3 ชั่วโมง ชั่วโมงละ 600 บาท เป็นเงิน 1800 บาท
2) ค่าป้ายไวนิล 500 บาท
3)ค่าอาหารว่าง มื้อละ 25 บาท xจำนวน 2 มื้อ x จำนวนผู้ปกครอง80 คน เป็นเงิน 4,000 บาท 4)ค่าอาหารกลางวันมื้อละ 65 บาท จำนวน 1 มื้อ x จำนวนผู้ปกครอง 80 คน เป็นเงิน 5,200 บาทงบประมาณ 11,500.00 บาท - 3. กิจกรรมแปรงฟันหลังอาหารกลางวันรายละเอียด
1) ค่าแปรงสีฟัน ด้ามละ 40 บาท x จำนวน 60 ด้าม เป็นเงิน 2,400 บาท 2) ค่ายาสีฟัน หลอดละ 55 บาท x จำนวน 7หลอด เป็นเงิน 385 บาท
3) ค่าแก้วน้ำ ใบละ 30 บาท x จำนวน 60 ใบ เป็นเงิน 1,800 บาท
4) ค่าเอกสารในการจัดทำคู่มือการบันทึก การแปรงฟัน เล่มละ 25 บาท x จำนวน 60 เล่ม เป็นเงิน 1,500 บาทงบประมาณ 7,500.00 บาท - 4. กิจกรรมตรวจสุขภาพฟันและรักษาฟันเบื้องต้นแก่เด็กพิการรายละเอียด
ค่าอาหารว่าง มื้อละ 25 บาท x จำนวน 1 มื้อ x จำนวน 10 คน เป็นเงิน 250 บาท
ค่าของที่ระลึกจำนวน 1,200 บาทงบประมาณ 1,450.00 บาท - 5. กิจกรรมประเมินสุขภาพช่องปากนักเรียนหลังจากเข้าร่วมกิจกรรมและสรุปโครงการรายละเอียด
1) ค่าป้ายไวนิลกิจกรม 500 บาท
2) ค่ากรอบเกียรติบัตร จำนวน 3 อัน x อันละ 250 เป็นเงิน750 บาท 3) ค่ากระดาษเกียรติบัตรจำนวน 1 รีม x รีมละ 250 บาท เป็นเงิน 250 บาท 4) ค่าเม็ดสีในการทดสอบประสิทธิภาพการแปรงฟัน 5 กระปุก กระปุกละ 300 บาท เป็นเงิน 1500 บาทงบประมาณ 3,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 กุมภาพันธ์ 2567 ถึง 31 มีนาคม 2567
ศูนย์การศึกษาพิเศษ เขตการศึกษา 3 จังหวัดสงขลา
รวมงบประมาณโครงการ 23,450.00 บาท
หมายเหตุ : ทุกรายการถั่วเฉลี่ยได้
- เด็กพิการศูนย์การศึกษาพิเศษ เขตการศึกษา 3 จังหวัดสงขลา มีสุขภาพช่องปากที่ดี
- ผู้ปกครองเด็กพิการ มีความรู้และสามารถดูแลช่องปากให้กับนักเรียนพิการได้ถูกวิธี
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.จะโหนง รหัส กปท. L5178
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.จะโหนง รหัส กปท. L5178
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................