กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

3. สถานการณ์

ตามที่นโยบายของกระทรวงสาธารณสุข ได้ไห้ความสำคัญกับกระบวนการมีส่วนร่วมของทุกภาคส่วนในสังคมในการพัฒนาประเทศด้านต่างๆ โดยเฉพาะด้านการเสริมสร้างสุขภาวะให้คนไทยมีสุขภาพแข็งแรง ทั้งกายและใจสามารถดูแลตนเองได้ โดยมุ่งเน้นการพัฒนาทุนสังคมและภูมิปัญญาชุมชนตลอดจน การมีส่วนร่วมของชุมชน จากสถานการณ์โรคไตของจังหวัดพิจิตร พบว่าปี 2564-2565 พบว่ามีจำนวนผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง 1,633 คน และ 1,847 คนตามลำดับ โดยผู้ป่วยไต 1 คน จะมีค่าใช้จ่ายเฉลี่ยอยู่ที่ 30,000 บาท/คน/เดือน เพราะต้องได้รับการฟอกไตด้วยวิธีฟอกเลือด หรือล้างไตผ่านหน้าท้อง ซึ่งมีค่าใช้จ่ายสูง ทำให้แต่ละปีต้องใช้งบประมาณถึง 20,000 ล้านบาท นอกจากนี้เมื่อป่วยยังทำให้คุณภาพชีวิตต่ำลง เสี่ยงการติดเชื้อแทรกซ้อนและไม่สามารถทำงานได้ตามปกติ กระทรวงสาธารณสุขได้ร่วมกับภาคีเครือข่าย จัดทำแนวทางการพัฒนาเครือข่ายระบบบริการสาขาโรคไต เพื่อลดกลุ่มเสี่ยง ชะลอ การเสื่อมของไตในผู้ป่วยไตเรื้อรังทุกระยะ เพิ่มการเข้าถึงบริการโรคไตที่มีคุณภาพเสมอภาคทุกเครือข่าย
จากข้อมูลการคัดกรองภาวะแทรกซ้อนของผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงในประชากรเขตเทศบาลตำบลท่าเสา ปีงบประมาณ พ.ศ. 2565 จำนวน 154 คน พบว่า อัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนทางไตของผู้ป่วยที่มีภาวะไตเสื่อม อยู่ในระยะที่ 2 (ค่า eGFR 60 – 89%) จำนวน 87 คนคิดเป็นร้อยละ 56.49 ซึ่งเพิ่มขึ้นจากปีงบประมาณ 2564ร้อยละ 0.17ซึ่งในอนาคตประชาชนเขตเทศบาลตำบลท่าเสาอาจมีการเสื่อมของไตเพิ่มมากขึ้น และยังมีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนจนมีภาวะไตวายขึ้นได้ กลุ่มเป้าหมายเหล่านี้หากยังไม่ได้รับ การส่งเสริมสุขภาพ การป้องกันโรค และการฟื้นฟูภาวะไตเสื่อมอย่างถูกต้อง ก็อาจเป็นอันตรายต่อชีวิตของผู้ป่วยได้ในอนาคตอีกทั้งยังเพิ่มภาระค่าใช้จ่ายในการดูแลผู้ป่วยทั้งในชุมชน และระดับหน่วยบริการด้านสาธารณสุข
จากสภาพปัญหาดังกล่าวทำให้โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลท่าเสาได้เล็งเห็นความสำคัญของการชะลอไตเสื่อมของผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง(CKD) ด้วยการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพให้เหมาะสม ทั้งด้านการรับประทานอาหารการรับประทานยา และการออกกำลังกาย ดังนั้น โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลท่าเสาจึงได้จัดทำโครงการนี้ขึ้นเพื่อให้ผู้ป่วยโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง มีความรู้เกี่ยวกับการปฏิบัติตัวเพื่อชะลอการเสื่อมของไตและให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงได้รับการตรวจคัดกรองการทำงานของไต