แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลชะแล้ รหัส กปท. L5262
อำเภอสิงหนคร จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
นางบุญเจือ รัตนมณี
- 1. ประชุมคณะกรรมการกองทุน ฯ ครั้งที่ 1รายละเอียด
ประชุมคณะกรรมการกองทุน ครั้งที่ 1 อนุมัติแผนการเงิน และโครงการบริหาร
ค่าใช้จ่าย
1.ค่าตอบแทนคณะกรรมการกองทุน ที่ปรึกษา 400 บาท x 18 คน เป็นเงิน 7200 บาท
2.ค่าตอบแทนประชุม จนท. ช่วยงาน 400 บาท x2 คน เป็นเงิน 800 บาท
3.ค่าอาหารว่าง 35 บาท x 20 คน เป็นเงิน 700 บาทงบประมาณ 8,700.00 บาท - 2. ประชุม อนุ LTC ครั้งที่ 1รายละเอียด
ประชุม อนุ LTC เพื่ออนุมัติแผนการดูแลรายบุคคล ค่าใช้จ่าย และโครงการ
ค่าใช้จ่าย
1.ค่าตอบแทนอนุ LTC 300 บาทx 10 บาท เป็นเงิน 3000 บาท
2.ค่าตอบแทน จนท.จำนวน2 คน เป็นเงิน 600 บาท
3.ค่าอาหารว่าง 35 บาท x 12 คน เป็นเงิน420บาทงบประมาณ 4,000.00 บาท - 3. ประชุมคณะกรรมการกองทุน ฯ ครั้งที่ 2รายละเอียด
ค่าใช้จ่าย
1.ค่าตอบแทนคณะกรรมการกองทุน ที่ปรึกษา 400 บาท x 18 คน เป็นเงิน 7200 บาท
2.ค่าตอบแทนประชุม จนท. ช่วยงาน 400 บาท x2 คน เป็นเงิน 800 บาท
3.ค่าอาหารว่าง 35 บาท x 20 คน เป็นเงิน 700 บาทงบประมาณ 8,700.00 บาท - 4. ประชุมคณะกรรมการกองทุน ฯ ครั้งที่ 3รายละเอียด
ค่าใช้จ่าย
1.ค่าตอบแทนคณะกรรมการกองทุน ที่ปรึกษา 400 บาท x 18 คน เป็นเงิน 7200 บาท
2.ค่าตอบแทนประชุม จนท. ช่วยงาน 400 บาท x2 คน เป็นเงิน 800 บาท
3.ค่าอาหารว่าง 35 บาท x 20 คน เป็นเงิน 700 บาทงบประมาณ 8,700.00 บาท - 5. ประชุมคณะกรรมการฯ ครั้ง 4รายละเอียด
ค่าใช้จ่าย
1.ค่าตอบแทนคณะกรรมการกองทุน ที่ปรึกษา 400 บาท x 18 คน เป็นเงิน 7200 บาท
2.ค่าตอบแทนประชุม จนท. ช่วยงาน 400 บาท x2 คน เป็นเงิน 800 บาท
3.ค่าอาหารว่าง 35 บาท x 20 คน เป็นเงิน 700 บาทงบประมาณ 8,700.00 บาท - 6. จัดซื้อครุภัณฑ์ที่จำเป็นต่อการบริหารกองทุนรายละเอียดงบประมาณ 5,000.00 บาท
คณะกรรมการ ฯ คณะอนุกรรมการ และ จนท.กองทุน
ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2566 ถึง 30 กันยายน 2567
เทศบาลตำบลชะแล้
รวมงบประมาณโครงการ 43,800.00 บาท
1.คณะกรรมการบริหารกองทุนระบบหลักประกันสุขภาพฯมีการตืดตามผลการดำเนินงานของกองทุนที่ให้การสนับสนุนไปแล้ว 2.คณะกรรมการบริหารกองทุนระบบหลักประกันสุขภาพฯทราบสถานะการเงินของกองทุนระบบหลักประกันสุขภาพฯ 3.ประชาชนมีส่วนร่วมในการดำเนินกิจกรรมและเสนอแผนงานโครงการของกองทุนระบบหลักประกันสุขภาพ 4.คณะกรรมการบริหารกองทุนระบบหลักประกันสุขภาพฯได้รับพัฒนาศักยภาพสม่ำเสมอ
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลชะแล้ รหัส กปท. L5262
อำเภอสิงหนคร จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลชะแล้ รหัส กปท. L5262
อำเภอสิงหนคร จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................