กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.ควนโดน รหัส กปท. L8406

อำเภอควนโดน จังหวัดสตูล

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการTo BE NUMBER ONE โรงเรียนบ้านควนโต๊ะเหลง ประจำปีงบประมาณ 2567
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงเรียนบ้านควนโต๊ะเหลง
3.
หลักการและเหตุผล

หลักการและเหตุผล (ระบุที่มาของการทำโครงการ) ปัจจุบันปัญหายาเสพติดได้มีการระบาดไปทั่วทุกพื้นที่ของประทศไทย และได้ทวีความรุนแรงมากขึ้นทุกขณะ ส่งผลกระทบต่อการพัฒนาสังคม เศรษฐกิจ รวมถึงคุณภาพชีวิตของผู้คนในทุกระดับเป็นอย่างมาก ถือเป็นปัญหาระดับชาติ ที่รัฐบาลกำหนดเป็นนโยบายที่ต้องเร่งดำเนินการแก้ไขอย่างจริงจังทูลกระหม่อมหญิงอุบลรัตน์ราชกัญญา สิริวัฒนาพรรณวดี ทรงมีความห่วงใยต่อประชาชนชาวไทยเป็นอย่างยิ่ง โดยเฉพาะเด็กและเยาวชน ซึ่งเป็นกำลังสำคัญของชาติ จึงได้จัดตั้งโครงการ TO BE NUMBER ONE ขึ้นทั่วประเทศเพื่อให้ทุกภาคส่วนทุกระดับสังคม ได้มีส่วนร่วมในการจัดกิจกรรมรณรงค์ป้องกันและแก้ไขปัญหายาเสพติดดังกล่าว โดยมีกลุ่มเป้าหมายทั้งเด็กเยาวชนทั้งในและนอกระบบโรงเรียน ตลอดจนประชาชนทั่วไปเพื่อความสงบสุขของครอบครัวและชุมชน ทางโรงเรียนบ้านควนโต๊ะเหลงได้เห็นความสำคัญของการป้องกันและแก้ไขปัญหายาเสพติดในสถานศึกษา จึงได้น้อมนำพระปณิธานโครงการ TO BE NUMBER ONE ในทูลกระหม่อมหญิงอุบลรัตน์ราชกัญญา สิริวัฒนาพรรณวดี จัดตั้งชุมนุม TO BE NUMBER ONE ในสถานศึกษา ภายใต้กิจกรรม TO BE NUMBER ONE โรงเรียนบ้านควนโต๊ะเหลง โดยมีสมาชิกเป็นนักเรียน ครูและบุคลากรทางการศึกษา ร่วมจัดกิจกรรมโดยการสร้างองค์ความรู้ ความเข้าใจ และสร้างความตระหนักร่วมกับภาคีเครือข่ายและชุมชน ในปีงบประมาณ 2566 โรงเรียนบ้านควนโต๊ะเหลงได้ดำเนินการโครงการ TO BE NUMBER ONE โรงเรียนบ้านควนโต๊ะเหลง โดยได้ดำเนินการจัดกิจกรรมอบรมเชิงปฏิบัติการให้ความรู้และสร้างความตระหนักเกี่ยวกับยาเสพติด ให้แก่นักเรียน ครูและบุคลากรทางการศึกษา และกิจกรรม “ศูนย์เพื่อนใจ TO BE NUMBER ONE ” ซึ่งนักเรียน ครูและบุคลากรทางการศึกษา ร้อยละ 97 มีความพึงพอใจในระดับดีมากต่อการจัดกิจกรรมอบรมเชิงปฏิบัติการให้ความรู้และสร้างความตระหนักเกี่ยวกับยาเสพติด และในปีงบประมาณ 2567 โรงเรียนบ้านควนโต๊ะเหลงจึงได้จัดทำโครงการ TO BE NUMBER ONE โรงเรียนบ้านควนโต๊ะเหลง ซึ่งเป็นโครงการต่อเนื่อง เพื่อสร้างความตระหนักให้กับนักเรียนเกี่ยวกับการร่วมมือกันป้องกันปัญหายาเสพติดในชุมชนต่อไป

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. จัดอบรมเชิงปฏิบัติการให้ความรู้และสร้างความตระหนักเกี่ยวกับยาเสพติด ให้แก่นักเรียน ครูและบุคลากรทางการศึกษา จำนวน 139 คน เป็นเวลา 1 วัน
    รายละเอียด

    จัดอบรมเชิงปฏิบัติการให้ความรู้และสร้างความตระหนักเกี่ยวกับยาเสพติด ให้แก่นักเรียน ครูและบุคลากรทางการศึกษา จำนวน 139 คน เป็นเวลา 1 วัน
    -  ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มนักเรียน ครูและบุคลากรทางการศึกษา จำนวน 139 คน จำนวน 2 มื้อ มื้อละ 25 บาท เป็นเงิน  6,950  บาท
      -  ค่าวิทยากร ให้ความรู้ จำนวน 2 คน ชั่วโมงละ 500 บาท จำนวน 3 ชั่วโมง เป็นเงิน 3,000 บาท รวมเป็นเงิน 9,950  บาท

    งบประมาณ 9,950.00 บาท
  • 2. จัดกิจกรรมเดินรณรงค์ต่อต้านยาเสพติด ของนักเรียน ครูและบุคลากรทางการศึกษา จำนวน 139 คน เป็นเวลา 1 วัน
    รายละเอียด

    จัดกิจกรรมเดินรณรงค์ต่อต้านยาเสพติด ของนักเรียน ครูและบุคลากรทางการศึกษา จำนวน  139  คน  เป็นเวลา  1 วัน
      -  ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มนักเรียน ครูและบุคลากรทางการศึกษา จำนวน 139 คน คนละ 25 บาท
    เป็นเงิน  3,475  บาท

    งบประมาณ 3,475.00 บาท
  • 3. - จัดซื้อวัสดุอุปกรณ์ที่ใช้ในโครงการ
    รายละเอียด
    • จัดซื้อวัสดุอุปกรณ์ที่ใช้ในโครงการ -ไวนิล 1ม.*3ม.  เป็นเงิน 450 บาท
    • ฟิวเจอร์บอร์ด ขนาด 65*122 ซม. จำนวน 3 แผ่น แผ่นละ 55 บาท เป็นเงิน 165 บาท
    • ปากกาเคมี จำนวน 5 ด้าม ด้ามละ 15 บาท เป็นเงิน 75 บาท
    • กระดาษขาวเทาหนา จำนวน 8 แผ่น แผ่นละ 24 บาท เป็นเงิน 192 บาท -  กระดาษบรู๊ฟ จำนวน 8 แผ่น แผ่นละ 6 บาท เป็นเงิน 48 บาท
    • กล่องดินสอ จำนวน 15 กล่อง กล่องละ 25 บาท เป็นเงิน 375 บาท
    • สีเมจิกจำนวน 3 กล่อง กล่องละ 90 บาท เป็นเงิน 270 บาท รวมเป็นเงิน 1,575 บาท
    งบประมาณ 1,575.00 บาท
  • 4. - ออกกำลังกายตอนเช้าโดยมีแกนนำนักเรียนนำออกกำลังกายหน้าเสาธงทุกวันพุธและวันพฤหัสบดี - จัดการแข่งขันประกวด TO BE NUMBER ONE Team dancercise
    รายละเอียด

    1.4 กิจกรรมย่อย
    - ออกกำลังกายตอนเช้าโดยมีแกนนำนักเรียนนำออกกำลังกายหน้าเสาธงทุกวันพุธและวันพฤหัสบดี 1.5 กิจกรรมย่อย
    - จัดการแข่งขันประกวด TO BE NUMBER ONE Team dancercise

    งบประมาณ 0.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 19 กุมภาพันธ์ 2567 ถึง 30 กันยายน 2567

8.
สถานที่ดำเนินการ

โรงเรียนบ้านควนโต๊ะเหลง หมู่4 ตำบลควนโดน อำเภอควนโดน จังหวัดสตูล

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 15,000.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. นักเรียน ครูและบุคลากรทางการศึกษาได้รับความรู้เกี่ยวกับโทษของยาเสพติด
  2. นักเรียนตระหนักถึงความสำคัญของการป้องกันตนเองให้ห่างไกลจากยาเสพติด และผลกระทบของปัญหายาเสพติด
  3. นักเรียนได้ใช้เวลาว่างให้เกิดประโยชน์
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.ควนโดน รหัส กปท. L8406

อำเภอควนโดน จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567
เรียน ประธานกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.ควนโดน
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.ควนโดน รหัส กปท. L8406

อำเภอควนโดน จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 15,000.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................