กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาย่า รหัส กปท. L3367

อำเภอศรีบรรพต จังหวัดพัทลุง

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการลดเสี่ยงมะเร็งปากมดลูก
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านศาลามะปราง
กลุ่มคน
-
3.
หลักการและเหตุผล

จากสถานการณ์การตรวจมะเร็งปากมดลูก การตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก ปี 2566 กลุ่มเป้าหมาย 476 คน ได้รับการตรวจคัดกรอง จำนวน 12 คน ร้อยละ 2.52 ซึ่งเป้าหมาย ร้อยละ 60 ในปี 2566 (การนับเริ่มเป้าหมาย ตั้งแต่ ปี 2566 - 2570) และในปีงบประมาณ 2567 เป้าหมายการตรวจคัดกรอง ร้อยละ 70 ปัญหาโรคมะเร็งปากมดลูก เป็นปัญหาอันดับ 2 รองจากโรคมะเร็งลำไส้จากข้อมูลในพื้นที่เขตรับผิดชอบของรพ.สต.บ้านศาลามะปรางกลุ่มเป้า่หมายไดรับการตรวจคัดกรองน้อยมากในปีงบประมาณ 2567จึงเล็งเห็๋นความสำคัญในการตรวจคัดกรองโรคมะเร็งปากมดลูกในกลุ่มเป้าหมายหญิงอายุ 30 -59 ปี

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อเพิ่มการเข้าถึงการรับบริการตรวจมะเร็งปากมดลูก
    ตัวชี้วัด : กลุ่มสตรี อายุ 30-59 ปี ได้รับการตรวจมะเร็งปากมดลูก ร้อยละ 70
    ขนาดปัญหา 2.52 เป้าหมาย 70.00
  • 2. เพื่อให้กลุ่มเป้าหมายมีทักษะในการตรวจมะเร็งปากมดลูกด้วยตนเองเพิ่มขึ้น
    ตัวชี้วัด : ร้อยละ70 ของกลลุ่มเป้าหมายมีทักษะในการตรวจมะเร็งปากมดลูกด้วยตนเองเพิ่มขึ้น
    ขนาดปัญหา 10.00 เป้าหมาย 70.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. กิจกรรมการสร้างความเข้มแข็งให้กับชุมชน
    รายละเอียด

    กิจกรรมการสร้างความเข้มแข็งให้กับชุมชน การจัดทำข้อมูลสถานการณ์เกี่ยวกับหญิงตั้งครรภ์และหญิงวัยเจริญพันธุ์ โดยการจัดทำขึ้นทะเบียนกลุ่มเป้าหมายในเขตรับผิดชอบ อสม. แต่ละคน เพื่อเฝ้าระวังการติดตามในการตรวจมะเร็งปากมดลูกของกลุ่มเป้าหมายในเขตรับผิดชอบของ อสม. แต่ละคน การมีส่วนร่วมของชุมชนในการจัดทำแผนสุขภาพและโครงการแก้ไขปัญหาหญิงตั้งครรภ์และหญิงวัยเจริญพันธุ์ โดยให้ความรู้แก่ อสม. หรือแกนนำสุขภาพในชุมชน เรื่อง การตรวจมะเร็งปากมดลูกด้วยวิธี HPV test และการตรวจมะเร็งปากมดลูกด้วยตนเอง -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 55 คนๆ ละ 25 บาท เป็นเงิน 1,375 บาท -ค่าวิทยากร จำนวน 3 ชั่วโมงๆ ละ 300 บาท เป็นเงิน 900 บาท -ค่าป้ายโครงการ จำนวน1 ป้าย เป็นเงิน 1,000 บาท

    งบประมาณ 3,275.00 บาท
  • 2. กิจกรรมอบรมให้ความรู้แก่กลุ่มเป้าหมายหญิงวัยเจริญพันธ์ 30-59 ปี
    รายละเอียด

    กิจกรรมอบรมให้ความรู้แก่กลุ่มเป้าหมาย หญิงวัยเจริญพันธ์ อายุ 30-59 ปี เรื่อง โรคมะเร็งปากมดลูก และการตรวจมะเร็งปากมดลูกด้วยตนเอง โดยฝึกทักษะให้กลุ่มเป้าหมายได้ตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกด้วยตนเองโดยใช้แบบคัดกรองการตรวจมะเร็งปากมดลูกด้วยตนเองให้กับกลุ่มเป้าหมายได้ฝึกปฎิบัติการตรวจด้วยตนเองหลังจากได้รับความรู้จากการอบรม กลุ่มเป้าหมาย จำนวนกลุ่มเป้าหมาย ทั้งหมด 464 คน โดยจัดอบรมให้ความรู้ กลุ่มเป้าหมาย จำนวน 4 รุ่น จำนวน 335 คน (ร้อยละ 70) - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 335 คน จำนวน 8,375 บาท - ค่าวิทยา่กร จำนวน 4 รุ่นๆ ละ 3 ชั่วโมงๆ ละ 300 บาท จำนวน 3,600 บาท

    งบประมาณ 11,975.00 บาท
  • 3. ติดตามกลุ่มเป้าหมายให้เข้าถึงการรับบริการ (โดยเคาะประตูบ้าน)
    รายละเอียด

    ติดตามกลุ่มเป้าหมายให้เข้าถึงการรับบริการ (โดยเคาะประตูบ้าน) กลุ่มเป้าหมายที่นัดแล้วไม่มาตรวจ ติดตามเคาะประตูบ้านโดยเจ้าหน้าที่และ อสม. เพื่อให้การบริการเข้าถึง และกลุ่มเป้าหมายได้รับการตรวจได้ตามเป้าหมาย ร้อยละ 70ปี 2567 -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 40 คนๆ ละ 25 บาท เป็นเงิน 4,000 บาท (จำนวน 4 วัน)

    งบประมาณ 4,000.00 บาท
  • 4. กิจกรรมสุรปผลการดำเนินงานคืนข้อมูลให้กับแกนนำชุมชนและกรรมการดำเนินงานรับทราบข้อมูลผลจากการดำเนินงาน
    รายละเอียด

    กิจกรรมสุรปผลการดำเนินงานคืนข้อมูลให้กับแกนนำชุมชนและกรรมการดำเนินงานรับทราบข้อมูลผลจากการดำเนินงาน และสะท้อนปัญหาจากการดำเนินงานเพื่อแก้ไขปัญหาครั้งต่อไป -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มจำนวน55คนเป็นเงิน1,375บาท

    งบประมาณ 1,375.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 มีนาคม 2567 ถึง 30 กันยายน 2567

8.
สถานที่ดำเนินการ

หมู่ที่ 1,2,4 และ 10 ตำบลเขาย่า

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 20,625.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. กลุ่มเป้าหมายเข้าถึงบริการการตรวจมะเร็งปากมดลูกเพิ่มมากขึ้น 2. กลุ่มเป้าหมายมีทักษะในการตรวจมะเร็งปากมดลูกด้วยตนเองเพิ่มขึ้น
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาย่า รหัส กปท. L3367

อำเภอศรีบรรพต จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาย่า
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาย่า รหัส กปท. L3367

อำเภอศรีบรรพต จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 20,625.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................