โครงการส่งเสริมสุขภาพผู้ป่วยโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูง ที่มีภาวะไตวายเรื้อรังโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล ตำบลบ้านควน ปี 2567
-
นางปทุมมาศ โลหะจินดา ตำแหน่ง ผอ.รพ.สต.ตำบลบ้านควน เบอร์โทร 089-4677379
-
นางสุพิชชา หมาดสกุล ตำแหน่ง พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ เบอร์โทร 086-4884177
-
นางวัชรี บินสอาด ตำแหน่ง พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ เบอร์โทร 089-9743341 (ผู้รับผิดชอบหลัก)
-
นส.โสภิตรา นารีเปน ตำแหน่ง พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ เบอร์โทร 086-9553967
-
นส.นุสรัตน์ นุ่งอาหลี ตำแหน่งพยาบาลวิชาชีพปฏิบัติการ เบอร์โทร 088-7955154
-
ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เบาหวานขึ้นจอประสาทตา แผล ไตวาย10.00
-
จำนวนผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ที่มีภาวะแทรกซ้อนด้วยภาวะไตวายเรื้อรัง39.00
ข้อมูลจากสำนักงานกองทุนสนับสนุนการสร้างเสริมสุขภาพ (สสส.) พบว่าโรคเรื้อรังหรือโรคไม่ติดต่อ เป็นโรคที่เกิดจากการใช้ชีวิตประจำวันที่มีพฤติกรรมเสี่ยง ได้แก่ การสูบบุหรี่ การดื่มเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์ การไม่ออกกำลังกาย การรับประทานอาหารที่มีรสหวาน มัน เค็มจัด รวมถึงความเครียด ที่เป็นสาเหตุของการเกิดโรคร้าย ได้แก่ โรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง หลอดเลือดสมอง หัวใจ มะเร็ง ถุงลมโป่งพอง และโรคอ้วนลงพุง ทำให้อายุไขของคนป่วยกลุ่มนี้จะมีอายุต่ำกว่า 60 ปี โดยจากสถิติพบว่า คนไทยเสียชีวิตด้วยโรคกลุ่มดังกล่าวมากกว่าปีละ 3 แสนคน และมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ โดยคิดเป็นร้อยละ 73 ของสาเหตุการเสียชีวิตของคนไทย โดยทั่วโลก สาเหตุการตายด้วยโรคกลุ่มดังกล่าวคิดเป็นร้อยละ 63 ของสาเหตุการตายของประชากรโลก
ปัจจุบันพบว่าอัตราความชุกของโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูงในพื้นที่มีเพิ่มมากขึ้นทุกปี ผู้รับบริการในคลินิกโรคเรื้อรังของ รพ.สต.ตำบลบ้านควน มีแนวโน้มเพิ่มขึ้นทุกปี จากข้อมูลการคัดกรอง ค้นหากลุ่มสงสัยป่วยในแต่ละปีและจากการส่งต่อผู้ป่วยกลับของ รพ.แม่ข่าย ที่ลดความแออัดทำให้ รพ.สต.มีจำนวนผู้ป่วยที่ต้องดูแลเพิ่มมากขึ้น ปัจจุบัน รพ.สต.ตำบลบ้านควน มีผู้ป่วยที่รับบริการในคลินิกโรคเรื้อรัง มีภาวะไตวายเรื้อรัง ระยะ 3a จำนวน 33 ราย ระยะ 3b จำนวน 4 ราย และระดับ 4 จำนวน 2 ราย กลุ่มผู้ป่วยดังกล่าว เป็นกลุ่มที่ต้องเฝ้าระวัง ไม่ให้การทำงานของไตแย่ลงกว่าเดิม ซึ่งปัจจัยหลักในการดูแลสุขภาพ เน้นในเรื่อง 3อ2ส การใช้ยาเบาหวาน หรือยาความดันโลหิต ยาอื่นๆ สมุนไพรต่างๆ รวมไปถึงญาติผู้ดูแลต้องมีความรู้ในการดูแล เฝ้าระวัง ส่งเสริมและป้องกันไม่ให้ผู้ป่วยมีภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงมากขึ้น
ดังนั้น รพ.สต.ตำบลบ้านคควน จึงจัดทำโครงการส่งเสริมสุขภาพผู้ป่วยโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูง ที่มีภาวะไตวายเรื้อรังโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล ตำบลบ้านควน ปี 2567 ขึ้น เพื่อให้ผู้ป่วยกลุ่มดังกล่าว สามารถควบคุมความรุนแรงของภาวะแทรกซ้อนไตวายเรื้อรังได้โดยมีญาติหรือผู้ดูแลมีความรู้ ความสามารถ จัดการปัญหาสุขภาพของผู้ป่วยได้ถูกต้องเหมาะสมส่งเสริมให้ผู้ป่วยมีคุณภาพชีวิตที่ดีต่อไป
-
เพื่อส่งเสริมให้ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ที่มีภาวะไตวายเรื้อรัง ระยะ 3a,3b และ 4 มีความรู้ ความเข้าใจ เกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนไตวายเรื้อรัง สามารถดูแล ส่งเสริม เฝ้าระวังภาวะสุขภาพของตนเองได้ถูกต้องเหมาะสม100.00
ร้อยละ 90 ของผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ที่มีภาวะไตวายเรื้อรัง ระยะ 3a,3b และ 4 มีความรู้ ความเข้าใจ เกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนไตวายเรื้อรัง สามารถดูแล ส่งเสริม เฝ้าระวังภาวะสุขภาพของตนเองได้ถูกต้องเหมาะสม
-
เพื่อส่งเสริมความรู้แกนนำ อสม.คลินิกโรคเรื้อรัง ให้มีความรู้ ความเข้าใจ เกี่ยวกับการดูแล เฝ้าระวัง ภาวะสุขภาพในผู้ป่วยที่มีภาวะภาวะแทรกซ้อนไตวายเรื้อรัง100.00
ร้อยละ 100 ของแกนนำ อสม.คลินิกโรคเรื้อรัง มีความรู้ ความเข้าใจ เกี่ยวกับการดูแล เฝ้าระวัง ภาวะสุขภาพในผู้ป่วยที่มีภาวะภาวะแทรกซ้อนไตวายเรื้อรัง
-
เพื่อแก้ปัญหาผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่มีภาวะแทรกซ้อนด้วยภาวะไตวายเรื้อรัง3.00
จำนวนผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่มีภาวะแทรกซ้อนด้วยภาวะไตวายเรื้อรังมีอาการไม่รุนแรงกว่าเดิมลดลง
-
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง36
-
แกนนำอาสาสมัครสาธารณสุข คลินิกโรคเรื้อรัง14
- กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
- งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด
-
ประชุมทีมงานเพื่อเตรียมความพร้อมในการจัดกิจกรรมโครงการ
ประชุมทีมงานเพื่อวางแผนกิจกรรมในการดำเนินงาน
ประชาสัมพันธ์โครงการโดยแกนนำ อสม.และผู้ป่วยที่เป็นกลุ่มเป้าหมาย
จัดเตรียมเอกสารที่ใช้ในโครงการ
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม แกนนำ อสม.คลินิกโรคเรื้อรัง จำนวน 14 คนๆละ 30 บาท จำนวน 1 มื้อ จำนวน 1 วัน เป็นเงิน 420 บาท
1 มิถุนายน 2567 ถึง 30 มิถุนายน 2567ร้อยละ 100 ของแกนนำ อสม.คลินิกโรคเรื้อรัง เข้่าร่วมประชุมเตรียมความพร้อมในการจัดกิจกรรมโครงการ
420.00 บาท -
อบรมให้ความรู้ผู้ป่วยโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง และแกนนำ อสม.คลินิกโรคเรื้อรัง
- ลงทะเบียนเข้ารับการอบรม โดยมีแกนนำ อสม.เป็นผู้รับลงทะเบียน
- ผู้เข้ารับการอบรม และแกนนำ อสม.คลินิกโรคเรื้อรัง ทำแบบทดสอบก่อนการอบรมให้ความรู้
- แจ้งข้อมูลสุขภาพของผู้ป่วย เพื่อให้รับรู้ถึงระดับความรุนแรงของภาวะแทรกซ้อนไตวายเรื้อรังของตนเอง
- อบรมให้ความรู้ผู้ป่วย และแกนนำ อสม.คลินิกโรคเรื้อรังในเรื่องของระดับความรุนแรงของภาวะแทรกซ้อน ไตวายเรื้อรัง การดูแลส่งเสริม สุขภาพ และการเฝ้าวัง ในเรื่อง 3อ.2ส. การใช้ยาต่างๆ การใช้สมุนไพรและผลของการควบคุมระดับน้ำตาลและระดับความดันโลหิตที่ไม่ดี
- ผู้เข้าร่วมอบรม ทำแบบทดสอบหลังการอบรมให้ความรู้ และเปิดโอกาสให้ซักถามข้อสงสัย พร้อมทั้งเฉลยข้อสอบ
- กล่าวสรุปกิจกรรม โดยเจ้าของโครงการ
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ที่มีภาวะแทรกซ้อนไตวายเรื้อรัง ระยะ 3a,3b และ 4 จำนวน 36 คนๆละ 30 บาท จำนวน 1 มื้อ จำนวน 1 วัน เป็นเงิน 1,080 บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม แกนนำ อสม.คลินิกโรคเรื้อรัง จำนวน 14 คนๆละ 30 บาท จำนวน 1 มื้อ จำนวน 1 วัน เป็นเงิน 420 บาท
- ค่าวิทยากร ให้ความรู้ จำนวน 1 คนๆละ 3 ชั่วโมงๆละ 600 บาท จำนวน 1 วัน เป็นเงิน 1,800 บาท1 กรกฎาคม 2567 ถึง 31 สิงหาคม 2567ร้อยละ 90 ของผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ที่มีภาวะไตวายเรื้อรัง ระยะ 3a,3b และ 4 มีความรู้ ความเข้าใจ เกี่ยวกับการดูแล เฝ้าระวัง ภาวะสุขภาพในผู้ป่วยที่มีภาวะภาวะแทรกซ้อนไตวายเรื้อรัง ได้ถูกต้องเหมาะสม
ร้อยละ 100 ของแกนนำ อสม.คลินิกโรคเรื้อรัง มีความรู้ ความเข้าใจ เกี่ยวกับการดูแล เฝ้าระวัง ภาวะสุขภาพในผู้ป่วยที่มีภาวะภาวะแทรกซ้อนไตวายเรื้อรัง ร้อยละ 100
3300.00 บาท - ลงทะเบียนเข้ารับการอบรม โดยมีแกนนำ อสม.เป็นผู้รับลงทะเบียน
ทุกรายการถัวจ่ายกันได้
- ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ที่มีภาวะแทรกซ้อนไตวายเรื้อรัง ระยะ 3a,3b และ 4 รู้เท่าทันภาวะสุขภาพของตนเอง
- ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ที่มีภาวะแทรกซ้อนไตวายเรื้อรัง ระยะ 3a,3b และ 4 มีความรู้เกี่ยวกับระยะความรุนแรงของภาวะแทรกซ้อนไตวายเรื้อรัง สามารถส่งเสริมและเฝ้าระวังภาวะสุขภาพของตนเองได้ถูกต้อง เหมาะสมส่งผลให้ลดความรุนแรงของภาวะแทรกซ้อนไตวายเรื้อรัง
- แกนนำ อสม.คลินิกโรคเรื้อรัง มีความรู้ความเข้าใจ เกี่ยวกับภาวะไตวายเรื้อรัง และสามารถส่งเสริมความรู้ ให้แก่ผู้ป่วยได้ถูกต้อง เหมาะสม
