กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบุดี รหัส กปท. L4135

อำเภอเมืองยะลา จังหวัดยะลา

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการป้องกันอุบัติเหตุบนท้องถนน
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงเรียนบ้านจืนือแร
3.
หลักการและเหตุผล

หลักการและเหตุผล (ระบุที่มาของการทำโครงการ) เนื่องจากปัจจุบันปัญหาการจารจรด้านการใช้รถใช้ถนน นับวันยิ่งสะสมมากขึ้น จากการเพิ่มของจำนวนประชากร และจำนวนยานพาหนะบนท้องถนน ประกอบกับการขาดความรู้ความเข้าใจ และขาดระเบียบวินัยในการปฏิบัติตามกฎจราจรของผู้ขับขี่และผู้ใช้ถนนอื่นซึ่งก่อให้เกิดปัญหาและเป็นสาเหตุของการเกิดอุบัติเหตุจราจรได้ทุกเวลา โรงเรียนบ้านจือนือแรซึ่งมีที่ตั้งติดกับถนนสายหลัก มีรถวิ่งผ่านในปริมาณมาก และเกิดอุบัติเหตุกับผู้ใช้รถใช้ถนนบ่อยๆจึงได้ให้มีการจัดอบรมด้านวินัยจราจรและการใช้ถนนที่ปลอดภัยให้กับนักเรียน เพื่อมุ่งหวังให้นักเรียนได้พัฒนาตนเองในการสัญจร การใช้รถใช้ถนนอย่างปลอดภัย เคารพกฎจราจร ลดปัญหาการสูญเสียชีวิตและทรัพย์สิน รวมถึงขาดความรู้ความเข้าใจในสัญลักษณ์จราจร การบังคับใช้กฎหมายต่างๆ ทำให้เกิดอุบัติเหตุบ่อย ดังนั้น โรงเรียนบ้านจือนือแรโดยคณะกรรมการส่งเสริมสุขภาพโรงเรียน เล็งเห็นความสำคัญของปัญหานี้ จึงได้จัดทำโครงการป้องกันอุบัติเหตุบนท้องถนน เพื่อรณรงค์ให้เกิดความปลอดภัยทั้งในโรงเรียนและนอกโรงเรียนรวมทั้งให้ความรู้ด้านการใช้รถใช้ถนน และการปฐมพยาบาลเบื้องต้นเมื่อเกิดอุบัติเหตุบนท้องถนน เพื่อให้นักเรียนของโรงเรียน มีความปลอดภัย รู้จักการดูแลตนเองและนำความรู้ที่ได้ไปขยายผลสู่ครอบครัวและชุมชนต่อไป

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อให้นักเรียนมีความรู้เรื่องการใช้รถใช้ถนน กฎจราจร และการปฐมพยาบาลเบื้องต้นเมื่อเกิดอุบัติเหตุ
    ตัวชี้วัด : 1 นักเรียน ร้อยละ ๙๕ มีความรู้ความเข้าใจเรื่องการใช้รถใช้ถนน กฎจราจร และการปฐมพยาบาลเบื้องต้นเมื่อเกิดอุบัติเหตุ 2. นักเรียนร้อยละ ๘๐ สามารถทำการปฐมพยาบาลเบื้องต้นเมื่อเกิดอุบัติเหตุบนถนนได้ 3. นักเรียนร้อยละ ๘๐นำความรู้ไปเผยแพร่ในชุมชนได้
    ขนาดปัญหา 1.00 เป้าหมาย 1.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. ให้ความรู้เรื่องการการใช้รถใช้ถนน กฎจราจรและฝึกปฎิบัติ
    รายละเอียด

    ค่าสมนาคุณวิทยากรจำนวน ๑ คน  ๕ ชั่วโมง X ๖๐๐ บาท เป็นเงิน  ๓,๐๐๐ บาท -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม ๒ มื้อ มื้อละ ๓๕ บาท x ๑๒๐ คน  เป็นเงิน ๘,๔๐๐  บาท - ค่าวัสดุ เป็นเงิน ๒,๓๔๐  บาท    แยกเป็น   -ภาพโปสเตอร์เกี่ยวกับสัญญาณจราจร แผ่นละ ๔๐ บาท จำนวน ๖ แผ่น เป็นเงิน ๒๔๐ บาท
      -วัสดุอุปกรณ์ที่ใช้สาธิตและฝึกปฏิบัติการปฐมพยาบาลเบื้องต้น ได้แก่ ผ้าพันแผล ๑๐ ม้วน ม้วนละ ๒๕ บาทเป็นเงิน ๒๕๐ บาท ยาทาแผลสด ๓ ขวด ขวดละ  ๓๕ บาทเป็นเงิน ๑๐๕ บาท  พลาสเตอร์ยา  ๒  กล่องๆละ  ๑๒๐ บาท เป็นเงิน ๒๔๐ สำลีก้อน ๒ ห่อ ห่อละ ๑๒๐  บาท เป็นเงิน ๒๔๐ บาท น้ำเกลือล้างแผล ๓ ขวดๆละ  ๔๕ บาท เป็นเงิน ๑๓๕บาท แอลกอฮอร์ ๓ ขวด ขวดละ ๕๒ บาท เป็นเงิน ๑๕๖ บาท น้ำมันนวดแก้เคล็ดขัดยอก ๑ ขวด  ๑๔๕ บาท ผ้าเทปติดแผล ๕ ม้วนๆละ ๒๒ บาทเป็นเงิน ๑๑๐ บาท น้ำมันเหลืองดมแก้วิงเวียน  ๒  ขวด ๒๔๐ บาท สเปรย์แก้ปวด ๑ ขวด ๑๕๖ บาท ถุงมือยาง ๑ กล่อง ๑๕๓ บาท
    ผ้าสามเหลี่ยม ๑๐ ผืน ผืนละ ๑๗ บาท เป็นเงิน ๑๗๐ บาท รวมเป็นเงิน  ๒,๑๐๐  บาท

    งบประมาณ 13,740.00 บาท
  • 2. การสาธิตและฝึกปฏิบติการปฐมพยาบาลเบื้องต้นเมื่อเกิดอุบัติเหตุทางถนน
    รายละเอียด

     

    งบประมาณ 0.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 23 กุมภาพันธ์ 2567 ถึง 30 กันยายน 2567

8.
สถานที่ดำเนินการ

ตำบลบุดี

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 13,740.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. นักเรียนมีความรู้ความเข้าใจเรื่องการใช้รถใช้ถนน กฎจราจร และการปฐมพยาบาลเบื้องต้นเมื่อเกิดอุบัติเหตุ
  2. นักเรียนมีความระมัดระวังในการใช้รถใช้ถนนมากขึ้น
    3.อุบัติเหตุทางถนนเกิดกับนักเรียนลดลง
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบุดี รหัส กปท. L4135

อำเภอเมืองยะลา จังหวัดยะลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบุดี
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบุดี รหัส กปท. L4135

อำเภอเมืองยะลา จังหวัดยะลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 13,740.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................