แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลแหลมฟ้าผ่า รหัส กปท. L7535
อำเภอพระสมุทรเจดีย์ จังหวัดสมุทรปราการ
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
นางสุภัทรเหล่าวานิชย์นางสมใจ จันทรสุรคน และคณะ
-
1. เพื่อให้ประชาชนมีความรู้เกี่ยวกับการคัดแยกขยะและโรคติดต่อที่เกิดจากขยะในชุมชนตัวชี้วัด : ประชาชนมีความรู้เรื่องการคัดแยกขยะ และโรคติดต่อที่เกิดจากขยะในชุมชนตนเองได้ขนาดปัญหา 80.00 เป้าหมาย 100.00
-
2. เพื่อปลูกจิตสำนึกในการจัดการขยะตั้งแต่ต้นทางตัวชี้วัด : ประชาชนมีจิตสำนึกในการจัดการขยะตั้งแต่ต้นทางขนาดปัญหา 80.00 เป้าหมาย 100.00
-
3. เพื่อส่งเสริมการจัดการขยะอย่างถูกสุขลักษณะตัวชี้วัด : ชุมชนมีสภาพแวดล้อมที่สะอาด เป็นระเบียบ น่าอยู่อาศัยขนาดปัญหา 80.00 เป้าหมาย 100.00
-
4. ไม่มีการระบาดของโรคติดต่อ โดยเฉพาะโรคไข้เลือดออกตัวชี้วัด : ไม่มีการระบาดของโรคติดต่อ โดยเฉพาะโรคไข้เลือดออกขนาดปัญหา 80.00 เป้าหมาย 90.00
- 1. จัดกิจกรรมรณรงค์ของอาสาสมัครท้องถิ่นรักษ์โลกในการวางแผนการดำเนินงาน/รณรงค์คัดแยกขยะรายละเอียด
จัดประชุมอาสาสมัครท้องถิ่นรักษ์โลกในการวางแผนการดำเนินงาน/รณรงค์คัดแยกขยะ จำนวน 1 ครั้ง ก่อนดำเนินการจัดทำโครงการฯ ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 50 คน ๆละ 30 บาท = 1500 บาท
งบประมาณ 1,500.00 บาท - 2. ประชาสัมพันธ์โครงการในชุมชนและจัดเตรียมวัสดุอุปกรณ์และจัดทำป้ายประชาสัมพันธ์ในการรณรงค์รายละเอียด
ประชาสัมพันธ์โครงการและเตรียมอุปกรณ์
ค่าป้ายรณรงค์ให้ความรู้ ขนาด กว้าง 1 เมตร ยาว 3 เมตร จำนวน 1 ผืน เป็นเงิน 450 บาทงบประมาณ 450.00 บาท - 3. จัดกิจกรรม Big cleaning day และรณรงค์คัดแยกขยะรายละเอียด
จัดกิจกรรม Big cleaning day และรณรงค์คัดแยกขยะ ตามชนิดของขยะ ทุก 3 เดือน ถุงดำ ขนาดกว้าง 28 นิ้ว ยาว 36 นิ้ว จำนวน 50 กิโลกรัมๆ ละ 70 บาท เป็นเงิน 3,500 บาท ถุงมือยาง จำนวน 1 โหลๆ ละ 900 บาท เป็นเงิน 900 บาท ถุงมือผ้า จำนวน 5 โหลๆ ละ 150 บาท เป็นเงิน 750 บาท ไม้กวาดทางมะพร้าว จำนวน 6 อันๆ ละ 80 บาท เป็นเงิน 480 บาท ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม ในวันรณรงค์ Big cleaning day และรณรงค์คัดแยกขยะ จำนวน 50 คนๆ ละ 30 บาท จำนวน 3 ครั้ง เป็นเงิน 4,500 บาท รวม 10130
งบประมาณ 10,130.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 กุมภาพันธ์ 2567 ถึง 30 กันยายน 2567
ชุมชนบ้านป้อมปราการ ม.1 ต.แหลมฟ้าผ่า อ.พระสมุทรเจดีย์
รวมงบประมาณโครงการ 12,080.00 บาท
ประชาชนมีความรู้เรื่องการคัดแยกขยะ และโรคติดต่อที่เกิดจากขยะในชุมชนตนเองได้ ชุมชนมีสภาพแวดล้อมที่สะอาด เป็นระเบียบ น่าอยู่อาศัย ไม่มีการระบาดของโรคติดต่อ โดยเฉพาะโรคไข้เลือดออก
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลแหลมฟ้าผ่า รหัส กปท. L7535
อำเภอพระสมุทรเจดีย์ จังหวัดสมุทรปราการ
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลแหลมฟ้าผ่า รหัส กปท. L7535
อำเภอพระสมุทรเจดีย์ จังหวัดสมุทรปราการ
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................