กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ทำนบ รหัส กปท. L5264

อำเภอสิงหนคร จังหวัดสงขลา

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการสานพลัง ลด ละ เลิกบุหรี่ สู่ชุมชนน่าอยู่ ในปีงบประมาณ 2657
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box
กลุ่มประชาชน
ชมรมกำนันผู้ใหญ่บ้านตำบลทำนบ
กลุ่มคน
นายเกรียงไกร คงฆะ ประธานชมรมกำนันผู้ใหญ่บ้านตำบลทำนบ
3.
หลักการและเหตุผล

การบริโภคยาสูบหรือการสูบบุหรี่ เป็นสาเหตุสำคัญของปัญหาทางสุขภาพที่ร้ายแรง และการสูบบุหรี่เป็นพฤติกรรมที่พบเห็นได้ในทุกสังคมตั้งแต่วัยรุ่นจนถึงวัยผู้ใหญ่และวัยผู้สูงอายุพฤติกรรมการสูบบุหรี่ส่วนใหญ่จะเริ่มต้นจากวัยรุ่น โดยเฉพาะในกลุ่มเพื่อนซึ่งจะนำไปสู่การมีพฤติกรรมของการเสพติดบุหรี่เป็นนิสัยและต่อเนื่องไปยังวัยผู้ใหญ่และการงดบริโภคยาสูบหรือการหยุดสูบบุหรี่ จะทำให้อัตราการเสียชีวิตจากโรคที่เกี่ยวข้องกับการบริโภคยาสูบหรือการสูบบุหรี่ลดลงได้อย่างมีนัยสำคัญ สุขภาพอนามัยและคุณภาพชีวิตของผู้ที่เลิกสูบบุหรี่ได้ของสมาชิกในครอบครัวและของผู้อื่นในสังคมดีขึ้น ลดค่าใช้จ่ายของครอบครัวและประเทศชาติ ในการดูแลรักษาพยาบาลผู้ป่วยที่มีสาเหตุความเจ็บป่วยมาจากการบริโภคยาสูบหรือการสูบบุหรี่ ในบุหรี่มีสารเคมี 4,000 กว่าชนิด ซึ่งสารเหล่านี้ล้วนแต่เป็นอันตรายต่อสุขภาพทั้งผู้สูบเอง และผู้ได้รับควันบุหรี่มือสอง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผู้ที่ได้รับควันบุหรี่เป็นเด็กก็จะยิ่งเป็นอันตรายมากขึ้น เนื่องจากเด็กมีภูมิต้านทานทางโรคค่อนข้างต่ำ และยังไม่มีสามารถป้องกันตนเองจากการได่รับควันบุหรี่จากผู้ใหญ่ได้ ปัจจุบันตำบลทำนบมีอัตราการเติบโตของการสูบบุหรี่ที่เพิ่มมากขึ้น ซึ่งสามารถตรวจสอบได้จากการเกิดโรคๆ เช่น โรคหัวใจ และหลอดเลือดสมอง โรคปอด โรคมะเร็ง โรคกะเพราะอาหาร โรคกระดูกพรุน โรคคุกคามอื่นๆ เป็นต้น เพื่อป้องกันโรคที่เกิดจากการบริโภคยาสูบหรือการสูบบุหรี่ ทางชมรมกำนันผู้ใหญ่บ้านตำบลทำนบ จึงได้จัดโครงการสานพลัง ลด ละ เลิกบุหรี่ สู่ชุมชนน่าอยู่ ขึ้นเพื่อป้องกันโรค และรณรงค์ให้ประชาชนในตำบลได้ตระหนักถึงโทษการสูบบุหรี่ พัฒนาศักยภาพของชุมชน และสร้างสิ่งแวดล้อมปลอดบุหรี่ขึ้น

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อสร้างการรับรู้พร้อมทั้งตระหนักถึงพิษภัยอันตราย และสามารถป้องกันโรคที่เกิดจากการสูบบุหรี่ เช่น โรคหัวใจ หลอดเลือดสมอง ฯลฯ
    ตัวชี้วัด : ทำให้สร้างการรับรู้พร้อมทั้งตระหนักถึงพิษภัยอันตราย และสามารถป้องกันโรคที่เกิดจากการสูบบุหรี่ เช่น โรคหัวใจ หลอดเลือดสมอง ฯลฯ
    ขนาดปัญหา 0.00 เป้าหมาย 0.00
  • 2. เพื่อให้ชุมชนมีส่วนร่วม และพัฒนาศักยภาพของชุมชนโดยการรณรงค์ลด ละ เลิก การสูบบุหรี่
    ตัวชี้วัด : ทำให้ชุมชนมีส่วนร่วม และพัฒนาศักยภาพของชุมชนโดยการรณรงค์ลด ละ เลิก การสูบบุหรี่
    ขนาดปัญหา 0.00 เป้าหมาย 0.00
  • 3. เพื่อลดจำนวนผู้สูบ และสร้างสิ่งแวดล้อมปลอดบุหรี่
    ตัวชี้วัด : ทำให้ลดจำนวนผู้สูบ และสร้างสิ่งแวดล้อมปลอดบุหรี่
    ขนาดปัญหา 0.00 เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. จัดทำโครงการเพื่อแก้ไข้ปัญหา และนำเสนอเพื่อขออนุมัติโครงการ
    รายละเอียด

    จัดทำโครงการเพื่อแก้ไข้ปัญหา และนำเสนอเพื่อขออนุมัติโครงการ

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 2. แต่งตั้งคณะกรรมการ มอบหมายหน้าที่รับผิดชอบในการดำเนินกิจกรรม
    รายละเอียด

    แต่งตั้งคณะกรรมการ มอบหมายหน้าที่รับผิดชอบในการดำเนินกิจกรรม

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 3. จัดทำโครงการสานพลัง ลด ละ เลิกบุหรี่สู่ชุมชนน่าอยู่
    รายละเอียด

    จัดทำโครงการสานพลัง ลด ละ เลิกบุหรี่สู่ชุมชนน่าอยู่

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 4. สำรวจเยาวชนกลุ่มเสี่ยงและประชาชนในพื้นที่
    รายละเอียด

    สำรวจเยาวชนกลุ่มเสี่ยงและประชาชนในพื้นที่

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 5. กิจกรรมอบรมผู้เข้าร่วมโครงการพิษภัยอันตราย โทษของการสูบบุหรี่ โดยอาจมีโรคต่างๆตามด้วย อาทิ เช่น โรคหัวใจ หลอดเลือดสมอง ฯลฯ
    รายละเอียด

    กิจกรรมที่ 1 การอบรมให้ความรู้โทษ พิษภัยอันตราย โรคที่เกิดจากการสูบบุหรี่ ฯลฯ - ค่าอาหารกลางวันจำนวน 1 มื้อๆ ละ 70 บาท จำวน 70 คน เป็นเงิน 4,900 บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มจำนวน 2 มื้อ ๆ ละ 30 บาท จำนวน 70 คน เป็นเงิน 4,200 บาท - ค่าวิทยากรจำนวน 5 ชั่วโมง ๆ ละ 600 บาท เป็นเงิน 3,000 บาท - ป้ายโครงการขนาด 1.2 x 2.4 เมตร จำนวน 1 ป้าย เป็นเงิน 489 บาท

    งบประมาณ 12,589.00 บาท
  • 6. กิจกรรมรณรงค์การสูบบุหรี่ สร้างสิ่งแวดล้อปลอดบุหรี่ให้สังคมน่าอยู่ยิ่งขึ้น
    รายละเอียด

    กิจกรรมที่ 2 เดินรณรงค์การจระหนักโทษ ภัยอันตรายของการสูบบุหรี่ และสร้า่งสิ่งแวดล้อมปลอดบุหรี่ - ป้ายรณรงค์ขนาด 40 ซม. x60 ซม. แผ่นละ 200 บาท จำนวน 2 ป้าย เป็นเงิน 400 บาท -ป้ายรณรงค์ไวนิลขนาด 1.2 x 2.4 เมตร จำนวน 1 ป้าย เป็นเงิน 489 บาท

    งบประมาณ 889.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน 70 คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 มีนาคม 2567 ถึง 30 กันยายน 2567

8.
สถานที่ดำเนินการ

ตำบลทำนบ

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 13,478.00 บาท

หมายเหตุ : **สามารถถัวเฉลี่ยจ่ายได้ทุกรายการ***

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. ทำให้สร้างการรับรู้พร้อมทั้งตระหนักถึงพิษภัยอันตราย และสามารป้องกันโรคที่เกิดจากการสูบบุหรี่ เชิน โรคหัวใจ หลอดเลือดสมอง ฯลฯ
  2. ทำให้ชุมชนมีส่วนร่วม และพัฒนาศักยภาพของชุชชนโดยการรณรงค์ลด ละ เลิก การสูบบุหรี่
  3. ทำให้ลดจำนวนผู้สูบ และสร้างสิ่งแวดล้อมปลอดบุหรี่
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ทำนบ รหัส กปท. L5264

อำเภอสิงหนคร จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.ทำนบ
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ทำนบ รหัส กปท. L5264

อำเภอสิงหนคร จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 13,478.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................