แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.วังมะปราง รหัส กปท. L1518
อำเภอวังวิเศษ จังหวัดตรัง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. 1.เพื่อป้องกันและควบคุมการแพร่ระบาดของโรคไข้เลือดออกไม่ให้เกิด Generation ที่ 2ตัวชี้วัด : 1.ร้อยละ 80 ของหมู่บ้านสามารถควบคุมการแพร่ระบาดของโรคไข้เลือดออกไม่ให้เกิน Generation ที่ 2ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. 2.เพื่อลดอัตราป่วยด้วยโรคไข้เลือดออกให้น้อยกว่าค่ามัธยฐาน 5 ปีย้อนหลัง (พ.ศ. 2562-2566)ตัวชี้วัด : 2.อัตราการป่วยด้วยโรคไข้เลือดออกลดกว่าค่า มัธยฐาน 5 ปีย้อนหลัง (พ.ศ 2562-2566) ร้อยละ 20ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
3. 3.เพื่อสร้างความรู้ ความเข้าใจเกี่ยวกับโรคไข้เลือดออกที่ถูกต้องตัวชี้วัด : 3.ร้อยละ 80 ของประชาชนในเขตพื้นที่รับผิดชอบ มีความรู้ ความเข้าใจเกี่ยวกับโรคไข้เลือดออกที่ถูกต้องขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
4. 4. เพื่อดำเนินการควบคุมโรคไข้เลือดออกได้ทันเหตุการณ์ เพื่อทำลายแหล่งเพาะพันธ์และภาชนะเสี่ยง ในชุมชน โรงเรียน และวัด ที่เป็นแหล่งโรคตัวชี้วัด : 4. ค่า HIขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
5. 5.เพื่อประชาสัมพันธ์สถานการณ์และให้ความรู้ประชาชนสร้างความตระหนักต่อการป้อง โรคไข้เลือดออกในเขตรับผิดชอบ รพ.สต.บ้านทุ่งหลวงตัวชี้วัด : 5.การมีส่วนร่วมจากภาคีเครือข่ายในการควบคุมป้องกันโรคไข้เลือดออกในชุมชนขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
6. 6. เพื่อลดอัตราป่วยด้วยโรคไข้เลือดออก ในเขตรับผิดชอบ รพ.สต. บ้านทุ่งหหลวงตัวชี้วัด : 6.มีกิจกรรมการรณรงค์ควบคุมป้องกันโรคไข้เลือดออกในชุมชนอย่างต่อเนื่องทุกสัปดาห์ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
7. 7. เพื่อสร้างความเข้มแข็งของทีมเคลื่อนที่เร็ว SRRTตัวชี้วัด : ร้อยละ 80 ทีมเคลื่อนที่เร็ว SRRT มีความเข้มแข็งขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. กิจกรรมที่ 1.พัฒนาระบบการป้องกันและควบคุมการแพร่กระจายโรค - การติดตามการเฝ้าระวังความชุกของลูกน้ำยุงลายทุกเดือนโดย อสม.ในพื้นที่ - การดำเนินการสอบสวนโรคเพื่อตัดวงจรการแพร่เชื้อโดย ทีมSRRT - กิจกรรมควบคุมป้องกันโรคไข้เลือดออกกรณีผู้ป่วยสงสัยโรคไข้เลือดออกใรายละเอียด
กิจกรรมที่ 1
1.ค่าทรายกำจัดลุกน้ำยุงลายบรรจุ 500 ซอง/ถัง จำนวน 2 ถังๆละ 3,500 บาท เป็นเงิน 7,000 บาท 2.ค่าสารเคมีกำจัดยุง เดลตาไซด์ ขนาด 1 ลิตร จำนวน 1 ขวด ขวดละ 1,800 บาท ค่าสเปรย์ฉีดพ่นขนาด 300 มิลลิลิตร จำนวน 100 กระป๋องๆ ละ 135 บาท เป็นเงิน 13,500 บาท 3.ค่าโลชั่นทากันยุง จำนวน 330 ซองๆละ 5 บาท เป็นเงิน 1,650 บาท 4.ค่าน้ำมันเบนซินสำหรับเครื่องพ่นหมอกควัน
เป็นเงิน 3,000 บาท
5.ค่าน้ำมันเชื้อเพลิง (น้ำมันดีเซล) สำหรับเครื่องพ่นหมอกควัน เป็นเงิน 3,500 บาท 6.ค่าจ้างเหมาจ่าย สำหรับเจ้าหน้าที่พ่นหมอกควัน จำนวน 1 คนเดือนละๆ 1,000 บาท จำนวน 6 เดือน เป็นเงิน 6,000 บาท
รวมเป็นเงินทั้งสิ้น 36,450 บาทงบประมาณ 36,450.00 บาท - 2. กิจกรรมที่ 2 กิจกรรมประชาสัมพันธ์และรณรงค์ทำลายแหล่งเพาะพันธ์ลูกน้ำยุงลาย 1. ประชาสัมพันธ์ สื่อสารความเสี่ยงการควบคุมโรคไข้เลือดออกผ่านช่องทางสื่อต่าง ๆครอบคลุมในพื้นที่เขตรับผิดชอบ รพสต บ้านทุ่งหลวงได้แก่ 1ให้ความรู้ในโรงเรียนในช่วงฤดูฝนการระบาดของโรคไข้รายละเอียด
กิจกรรมที่ 2
1.ค่าจ้างรถประชาสัมพันธ์ จำนวน 2 ครั้งๆละ
1,500 บาท เป็นจำนวนเงิน 3,000 บาท 2.ค่าถุงดำ ขนาด 22*26 จำนวน 10 แพค ๆละ
50 บาท เป็นจำนวนเงิน 500 บาท 3.ค่าอาหารว่างในการรณรงค์ไข้เลือดออก ปีละ 2 ครั้ง ๆละ 100 คนๆละ 15 บาท เป็นเงิน 3,000บาท
รวมเป็นเงินทั้งสิ้น 6,500 บาทงบประมาณ 6,500.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 เมษายน 2567 ถึง 30 กันยายน 2567
รวมงบประมาณโครงการ 42,950.00 บาท
- อัตราป่วยด้วยโรคไข้เลือดออกในปี 2567 ลดลงจากปีที่แล้ว ร้อยละ 20
- ไม่มีรายงานพบชุมชนที่มีการเกิดโรคใน generation ที่ 2 ในผู้ป่วยด้วยโรคไข้เลือดออก
- ค่าHouse Index น้อยกว่าหรือเท่า 10 (HI ≤10) ค่า Breteau Index น้อยกว่าหรือเท่า 50 (BI < 50) ไม่น้อยกว่า ร้อยละ 80 ของชุมชน และค่า Container Index น้อยกว่า หรือเท่า 10 (CI ≤ 10) ในสถานบริการต่าง ๆ เช่น โรงเรียน วัด ศูนย์บริการสาธารณสุข และศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก ฯลฯควรมีค่า CI = 0 ร้อยละ 100
- ประชาชนมีความตระหนักในการควบคุมป้องกันโรคติดต่อด้วยโรคไข้เลือดออก
- การมีส่วนร่วมจากภาคีเครือข่ายในการควบคุมป้องกันโรคติดต่อด้วยโรคไข้เลือดออกในชุมชน
- มีกิจกรรมการรณรงค์การควบคุมป้องกันโรคติดต่อด้วยโรคไข้เลือดออกในชุมชนอย่างต่อเนื่องทุกสัปดาห์
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.วังมะปราง รหัส กปท. L1518
อำเภอวังวิเศษ จังหวัดตรัง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.วังมะปราง รหัส กปท. L1518
อำเภอวังวิเศษ จังหวัดตรัง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................