แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.มาโมง รหัส กปท. L2532
อำเภอสุคิริน จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1. นางวินีกานต์ ไชยสิทธิ์
2. นางสาวประจินต์ ไชยสิทธิ์
3. นางกัลยาพร แก้วใส
4. นางฟาตีเม๊าะ เจ๊ะอามิ
5. นางมณีกานต์ แซ่ตั่ง
-
1. 1. เพื่อให้เกษตรกรได้รับการตรวจคัดกรองหาสารเคมีในเลือด 2. เพื่อให้เกษตรกรได้มีความรู้ ความตระหนักถึงพิษภัยจากสารเคมีตกค้างตัวชี้วัด : 1. เกษตรกร ในหมู่ที่ 9 ตำบลมาโมง ได้รับการคัดกรองสารเคมีตกค้างในเลือด 100 % 2. เกษตรกรมีการดูแลคนเองทำให้ค่าสารเคมีตกค้างในเลือดอยู่ในเกณฑ์ ปกติ 80 %ขนาดปัญหา 2.00 เป้าหมาย 1.00
- 1. 1. เจาะเลือกคัดกรองหาสารเคมีตกค้างในเลือดรายละเอียด
1.1 ชุดทดสอบสารเคมีในเลือด จำนวน 1 ชุด ๆ ละ 2,500 บาท (ทดสอบได้ 100 ตัวอย่าง) เป็นเงิน 2,500 บาท 1.2 เข็มเจาะปลายนิ้ว จำนวน 1 กล่อง ๆ ละ 1,140 บาท เป็นเงิน 1,140 บาท 1.3 ถุงมือยาง ไซต์ M จำนวน 2 กล่อง ๆ ละ 150 บาท เป็นเงิน 300 บาท
1.4 ค่าป้ายโครงการ จำนวน 1 ป้าย ขนาด 1 x 3 เมตร ตารางเมตร ละ 250 บาท เป็นเงิน 750 บาทงบประมาณ 4,690.00 บาท - 2. 2. อบรมให้ความรู้รายละเอียด
2.1 ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 35 คน ๆ ละ 35บาท จำนวน 1 มื้อ เป็นเงิน 1,225 บาท
2.2 ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 35 คน ๆ ละ 60 บาท จำนวน 1 มื้อ เป็นเงิน 2,100 บาทงบประมาณ 3,325.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 เมษายน 2567 ถึง 30 กันยายน 2567
ศาลาเอนกประสงค์หมู่ที่ 9 ตำบลมาโมง
รวมงบประมาณโครงการ 8,015.00 บาท
- เกษตรกรได้รับการตรวจคัดกรองหาสารเคมีในเลือด
- เกษตรกรได้มีความรู้ ความตระหนักถึงพิษภัยจากสารเคมีตกค้าง
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.มาโมง รหัส กปท. L2532
อำเภอสุคิริน จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.มาโมง รหัส กปท. L2532
อำเภอสุคิริน จังหวัดนราธิวาส
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................