กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลสุคิริน รหัส กปท. L2534

อำเภอสุคิริน จังหวัดนราธิวาส

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการท้องเมื่อพร้อม แก้ไขปัญหาการตั้งครรภ์ในวัยรุ่น
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box
กลุ่มประชาชน
สภาเด็กและเยาวชนในเขตเทศบาลตำบลสุคิริน
กลุ่มคน
1.นางสาวสุนิสา โคมแก้ว
2.นางสาวเพ็ญพิชชา ชูสั้น
3.นายเพ็ชรนรินทร์สำลีม่วง
4.นายศุกลวัฒน์ เด่นดวง
5.นางสาวศุราภรณ์ สุวรรณมณี
3.
หลักการและเหตุผล

“วัยรุ่น” เป็นช่วงวัยที่เป็นจุดเปลี่ยนสำคัญของชีวิตในหลาย ๆ ด้านทั้งด้านร่างกาย จิตใจอารมณ์และสังคม มีความอยากรู้อยากลอง มีพัฒนาการทางเพศ ที่นำไปสู่การมีเพศสัมพันธ์และปัญหาการตั้งครรภ์ในวัยรุ่น ก่อให้เกิดผลกระทบทั้งต่อตัววัยรุ่น ครอบครัว ชุมชน สังคม และเศรษฐกิจในภาพรวม ประเทศไทยได้มีการออกกฎหมายและแผนยุทธศาสตร์สำหรับการป้องกันและการแก้ปัญหาในการตั้งครรภ์ของวัยรุ่น ที่ต้องอาศัยการบูรณาการและความร่วมมือในการดำเนินงานของทุกฝ่าย การพัฒนาระบบการศึกษาที่ส่งเสริมการเรียนรู้ด้านเพศศึกษาและทักษะชีวิตที่มีคุณภาพให้แก่เด็กและเยาวชนนับเป็นยุทธศาสตร์หนึ่งที่สำคัญ เพศศึกษารอบด้าน เป็นหลักสูตรที่เน้นกระบวนการเรียนรู้เกี่ยวกับเรื่องเพศและการอนามัยเจริญพันธุ์ ที่ช่วยให้เด็กและเยาวชนมีความรู้ทักษะ ทัศนคติ และค่านิยม เพื่อนำไปสู่การเสริมพลังในการเลือกที่จะกระทำในเรื่องเกี่ยวกับการสร้างความสัมพันธ์ การมีเพศสัมพันธ์ และการอนามัยเจริญพันธุ์
สภาเด็กและเยาวชน ตระหนักและให้ความสำคัญต่อการสร้างสัมพันธภาพระหว่างบุคคลในครอบครัว และปัญหาการตั้งครรภ์ในวัยรุ่น จึงได้จัดทำโครงการเพื่อเป็นการป้องกันแก้ไขปัญหาการตั้งครรภ์ในวัยรุ่น เพื่อเสริมสร้างความรู้ให้แก่เยาวชนต่อไป

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อเสริมสร้างความรู้ ความเข้าใจ และทักษะการป้องกันแก้ไขปัญหาการตั้งครรภ์ในวัยรุ่น
    ตัวชี้วัด : ผู้เข้าร่วมโครงการมีความรู้ ความเข้าใจและทักษะการป้องกันแก้ไขปัญหาการตั้งครรภ์ในวัยรุ่น
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 2. เพื่อป้องกันและแก้ไขปัญหาการตั้งครรภ์ไม่พร้อม และ ป้องกันโรคที่มาจากเพศสัมพันธ์ เช่น โรคเอชไอวี (HIV) ซิฟิลิส เป็นต้น
    ตัวชี้วัด : ผู้เข้าร่วมโครงการมีความรู้ ความเข้าใจและทักษะการป้องกันแก้ไขปัญหาการตั้งครรภ์ในวัยรุ่น
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 3. ผู้เข้าร่วมโครงการมีความรู้ ความเข้าใจนำไปปฏิบัติเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ก่อนวัยอันควร
    ตัวชี้วัด : ผู้เข้าร่วมโครงการมีความรู้ ความเข้าใจนำไปปฏิบัติเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ก่อนวัยอันควร
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. กิจกรรมการอบรมเพศวิถีศึกษาและทักษะชีวิตวัยรุ่นเนื้อหา 1.1.สถานการณ์ผลกระทบการตั้งครรภ์ในวัยรุ่น 1.2.พัฒนาการทางเพศและสุขอนามันในวัยรุ่น 1.3.โรคเอดส์และโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ 1.4. การคุมกำเนิด 1.5.ถุงยางอนามัย 1.6.สถานการณ์เสี่ยง
    รายละเอียด
    • ค่าตอบแทนวิทยากร 5 ชม. ชม.ละ 600 บาท เป็นเงิน 3,000 บาท
    • ค่าอาหารกลางวันผู้เข้าร่วมโครงการและเจ้าหน้าที่ผู้เข้าร่วม 55 กล่อง กล่องละ 50 บาท เป็นเงิน 2,750 บาท
    • ค่าอาหารว่างผู้เข้าร่วมโครงการและเจ้าหน้าที่ผู้เข้าร่วม 55 ชุด ชุดละ 25 x 2 มื้อ เป็นเงิน 2,750 บาท
    • ค่าป้ายโครงการขนาด 1.2 x 2.4 เมตร จำนวน 1 ผืน เป็นเงิน 720 บาท
    • ค่ากระเป๋าผ้าใส่เอกสารประกอบการอบรมใบละ 60 บาท 55 ใบ เป็นเงิน 3,300 บาท
    • ค่าปากกา 1 กล่อง เป็นเงิน 350 บาท
    • ค่าถ่ายเอกสารแบบประเมินความรู้ 55 ชุด ชุดละ 30 บาทเป็นเงิน 1,650 บาท
    • ค่าสมุด 55 เล่ม เล่มละ 12 เป็นเงิน 660 บาท
    • กระดาษชาร์ต 10 แผ่น แผ่นละ 30 บาท เป็นเงิน 300 บาท
    งบประมาณ 15,480.00 บาท
  • 2. มีกิจกรรมละลายพฤติกรรมด้วยการทำกิจกรรมต่างๆและกิจกรรมตอบคำถาม
    รายละเอียด

    ของรางวัลในการทำกิจกรรม  2,000 บาท

    งบประมาณ 2,000.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน 50 คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 มีนาคม 2567 ถึง 30 กันยายน 2567

8.
สถานที่ดำเนินการ

ณ อาคารป้องกันและบรรเทาสาธารณภัย สวนสาธารณเทศบาลตำบลสุคิริน

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 17,480.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. ทำให้สร้างภูมิคุ้มกันให้เด็กวัยเรียนได้มีความรู้ ความเข้าใจเกี่ยวกับปัญหาและผลกระทบที่เกิดขึ้น
    จากการมีเพศสัมพันธ์ก่อนวัยอันควร
  2. ทำให้เด็กป้องกันและแก้ไขปัญหาการตั้งครรภ์ไม่พร้อมและป้องกันโรคที่มาจากการมีเพศสัมพันธ์
    เช่นเอช-ไอวี (HIV) ซิฟิลิส เป็นต้น ฯลฯ
    1. ทำให้เด็กและเยาวชนในพื้นที่มีความรู้ ความเข้าใจในเรื่องหลักคำสอนและนำหลักคำสอนดังกล่าวไป
      ปฏิบัติเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ก่อนวัยอันควร
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลสุคิริน รหัส กปท. L2534

อำเภอสุคิริน จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลสุคิริน
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลสุคิริน รหัส กปท. L2534

อำเภอสุคิริน จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 17,480.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................