แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท้ายน้ำ รหัส กปท. L3408
อำเภอโพทะเล จังหวัดพิจิตร
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. 1.เพื่อให้ผู้ปกครอง ครู นักเรียนมีความรู้ด้านการขับขี่ปลอดภัยโดยสวมหมวกนิรภัยและการเอาตัวรอดเมื่อเผชิญเหตุ 2.เพื่อลดการบาดเจ็บ การพิการและการเอาตัวรอด 3.ครูผู้ปกครองนักเรียนมีความรู้ในการขับขี่ยานพาหนะปลอดภัยและการเอาตัวรอดเมื่อเผชิญเหตุ กับการเกิดเหตุตัวชี้วัด : 1.ผู้ปกครอง ครู นักเรียนมีความรู้ด้านความปลอดภัยการเอาตัวรอดเมื่อติดในรถยนต์และการขับขี่ปลอดภัย 2.ลดการบาดเจ็บ การพิการ ของเด็กในศูนย์พัฒนาเด็กเล็กและส่งเสริมความเสมอภาคของเด็กในการเจริญเติบโต 3.มีการพัฒนาความปลอดภัยในศูนย์เด็กเล็กขนาดปัญหา 116.00 เป้าหมาย 116.00
- 1. 1. เสนอโครงการเพื่อขออนุมัติ2. ประสานหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง3. เจัดทำแผนและดำเนินงานตามโครงการฯ ซึ่งมีกิจกรรมดังต่อไปนี้ 3.1 จัดประชุมผู้มีส่วนเกี่ยวข้องเพื่อชี้แจงโครงการ และร่วมวางแผนการดำเนินโครงการ 3.2 จัดมีการอบรมให้ความรู้ผู้ปกครอง และเด็กนักเรียน การรายละเอียด
1 ค่าป้ายโครงการ ขนาด 3x1 เมตร จำนวน 1 ป้าย 1 ผืน 450.00 450.00 2 ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 1 คน จำนวน 3 ชั่วโมงๆละ 600 บาท 3 ชม. 600.00 1,800.00 3 ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มจัดประขุมเชิงปฏิบัติการผู้ปกครองเด็กปฐมวัย จำนวน 116 คน ราคามื้อละ 25 บาทจำนวน 1 มื้อ 116 คน 25.00 2,900.00
งบประมาณ 5,150.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 พฤษภาคม 2565 ถึง 31 สิงหาคม 2566
ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กโรงเรียนวัดบ้านท้ายน้ำ องค์การบริหารส่วนตำบลท้ายน้ำ
รวมงบประมาณโครงการ 5,150.00 บาท
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท้ายน้ำ รหัส กปท. L3408
อำเภอโพทะเล จังหวัดพิจิตร
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท้ายน้ำ รหัส กปท. L3408
อำเภอโพทะเล จังหวัดพิจิตร
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................