แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท้ายน้ำ รหัส กปท. L3408
อำเภอโพทะเล จังหวัดพิจิตร
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. 1. เพื่อส่งเสริมให้นักเรียนโรงเรียนวัดบ้านท้ายน้ำมีสุขภาพแข็งแรงจากการออกกำลังกายด้วยการเต้น บาสโลป 2. เพื่อส่งเสริมให้นักเรียนออกกำลังกายด้วยการเต้นบาสโลปอย่างต่อเนื่องอาทิตย์ละ 3 วัน วันละ 30 นาที 3. เพื่อเปรียบเทียบค่าดัชนีมวลกาย BMI ก่อนและหลังการออกกำลังกายด้วยการเต้นบาสโลป 4.ตัวชี้วัด : 1.นักเรียนโรงเรียนวัดบ้านท้ายน้ำมีสุขภาพแข็งแรงจากการออกกำลังกายด้วยการเต้นบาสโลป 2.นักเรียนออกกำลังกายด้วยการเต้นบาสโลปอย่างต่อเนื่องอาทิตย์ละ 3 วัน วันละ 30 นาที 3.นักเรียนมีค่าดัชนีมวลกาย BMI อยู่ในเกณฑ์ที่เหมาะสมขนาดปัญหา 70.00 เป้าหมาย 70.00
- 1. 1. ขั้นเตรียมการ (P)1.1ศึกษานโยบายของโรงเรียนที่เกี่ยวข้องกับโครงการฯ 1.2ศึกษาผลการดำเนินโครงการฯ ในปีที่ผ่านมา1.3ศึกษาบริบทและสภาพความเป็นไปได้ในการพัฒนาโครงการฯ 1.4จัดทำโครงการฯ นำเสนอต่อกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลท้ายน้ำ 2. ขั้นดำเนินการายละเอียด
1 ค่าตอบแทนวิทยากรเรื่องการออกกำลังกายด้วยการเต้นบาสโลป ระยะเวลา 1 วัน วันละ 6 ชั่วโมง ๆ ละ 600 บาท 6 ชม. 600.00 3,600.00 2 ค่าจ้างเหมาทำไวนิล ขนาด 1 x 3 เมตร จำนวน 1 แผ่น 1 ผืน 450.00 450.00 3 ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่ม สำหรับผู้เข้าอบรม จำนวน 70 คน จำนวน 1 วัน ๆ ละ 2 มื้อ ๆ ละ 25 บาท 70 คน 50.00 3,500.00 4 ค่าอาหารกลางวัน สำหรับนักเรียนชั้นมัธยมศึกษาปีที่ 1-3 จำนวน 30 คน จำนวน 1 วัน ๆ ละ 1 มื้อ ๆ ละ 50 บาท 30 คน 50.00 1,500.00
งบประมาณ 9,050.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มกราคม 2566 ถึง 31 สิงหาคม 2566
โรงเรียนวัดบ้านท้ายน้ำ
รวมงบประมาณโครงการ 9,050.00 บาท
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท้ายน้ำ รหัส กปท. L3408
อำเภอโพทะเล จังหวัดพิจิตร
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท้ายน้ำ รหัส กปท. L3408
อำเภอโพทะเล จังหวัดพิจิตร
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................