กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลสุคิริน รหัส กปท. L2534

อำเภอสุคิริน จังหวัดนราธิวาส

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการคัดกรองโรคเบาหวานและความดันในชุมชนเกียร์ ปีงบประมาณ 2567
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box
กลุ่มประชาชน
อาสาสมัครสาธารณสุขชุมชนเกียร์
กลุ่มคน
1. นางสุนีย์ เดชบุญ
2. นางวรรณา พรหมจินดา
3. นางเร๊าะเมาะ วานิ
4. รางสาวนูรีซัน เจ๊ะโก๊ะ
5. นางสาวปาตีเมาะ บารู
3.
หลักการและเหตุผล

ในปัจจุบันโรคไม่ติดต่อเป็นปัญหาที่พบบ่อยและเป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญของประเทศไทยโดยเฉพาะโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงซึ่งโรคดังกล่าวเป็นโรคเรื้อรังซึ่งเกิดจากพฤติกรรมสุขภาพได้แก่พฤติกรรมเสี่ยงในการบริโภคอาหารการสูบบุหรี่การดื่มสุราการที่ไม่ออกกำลังกายความเครียดโรคอ้วน และคาดว่าจะมีผู้ป่วยรายใหม่เพิ่มขึ้นทุก ๆ ปี การป้องกันโรคไม่ติดต่อเรื้อรังให้ได้ผลและเกิดความยั่งยืนได้ จำเป็นต้องอาศัยพลังของประชาชนเป็นรากฐาน ด้วยการส่งเสริมและสนับสนุนให้เกิดการดูแลสุขภาพในชุมชน เพื่อลดปัจจัยเสี่ยงโรคไม่ติดต่อเรื้อรังนี้ ดังนั้น กลุ่มอสม.ชุมชนเกียร์ ตระหนักถึงภาวะสุขภาพของประชาชน จึงได้จัดทำโครงการคัดกรองโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง ประจำปี 2567 เพื่อให้ประชาชนได้รับการคัดกรองที่มีคุณภาพนำไปสู่การสุขภาวะที่ดี และเป็นการกระตุ้นเตือนประชาชนให้เกิดความตระหนักและลดปัจจัยเสี่ยงของการเกิดโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงในชุมชนได้

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงได้รับการตรวจคัดกรองเบาหวาน ความดันโลหิตสูง
    ตัวชี้วัด : กลุ่มเป้าหมายได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิต ไม่น้อยกว่าร้อยละ ๙๐
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 2. เพื่อให้ความรู้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงเพื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเกี่ยวกับการป้องกันโรค เบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูง
    ตัวชี้วัด : กลุ่มเป้าหมายมีความรู้เกี่ยวกับโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 3. เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงสามารถปฏิบัติตัวเพื่อลดระดับความดันโลหิต และระดับน้ำตาลในเลือดและรอบเอวให้อยู่ในเกณฑ์ปกติได้
    ตัวชี้วัด : กลุ่มเป้าหมายและกลุ่มเสี่ยงสามารถปฏิบัติตัวเพื่อลดระดับความดันโลหิตสูง และระดับน้ำตาลในเลือดและรอบเอวให้อยู่ในเกณฑ์ปกติได้
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. ขั้นตอนเตรียมงาน 1.1 จัดประชุมชี้แจงโครงการ ฯ และกำหนดแนวทางในการปฏิบัติงานร่วมกัน 1.2 จัดเตรียมอุปกรณ์จัดเตรียมชุดตรวจคัดกรอง
    รายละเอียด
    • ค่าอุปกรณ์เครื่องเขียน เป็นเงิน 1,000 บาท
    • ค่าป้ายไวนิล เป็นเงิน 1,000 บาท
    • ค่าโปสเตอร์ให้ความรู้ 6 แผ่น ๆ ละ 100 บาท เป็นเงิน 600 บาท
    งบประมาณ 2,600.00 บาท
  • 2. คัดกรองกลุ่มเสี่ยงชั่งน้ำหนัก วัดความดันโลหิต วัดรอบเอว และเจาะเลือดวัดระดับน้ำตาลในเลือด กลุ่มเป้าหมายทุกคน จำนวน 100 คน
    รายละเอียด
    • ค่าแบบคัดกรองความเสี่ยงโรงเบาหวานและความดัน จำนวน 13 ชุด ๆ ละ 2 บาท เป็นเงิน 260 บาท
    • เครื่องตรวจน้ำตาล จำนวน 2 เครื่อง ๆ ละ 1,200 บาท เป็นเงิน  2,400  บาท
    • ค่าแผ่นตรวจวัดระดับน้ำตาลในเลือด จำนวน 12 กระปุก ๆ ละ 285 บาท เป็นเงิน 3,420บาท
    • ค่าเข็มเจาะปลายนิ้ว จำนวน 2 กล่อง ๆ 250 บาท เป็นเงิน 500 บาท
    • ค่าแอลกอฮอล์ ถุงมือยาง และสำลีก้อน เป็นเงิน 340 บาท
    งบประมาณ 6,920.00 บาท
  • 3. อบรมให้ความรู้โดยวิทยากรให้เกี่ยวกับเรื่องโรคเบาหวาน/ ความดัน โลหิตสูง และการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
    รายละเอียด
    • ค่าวิทยากรให้ความรู้ 1 คน ชั่วโมงละ 600 บาท จำนวน 4 ชั่วโมง เป็นเงิน 2,400 บาท
    • ค่าอาหารกลางวัน 1 มื้อ ๆ ละ 50 บาท จำนวน 100 คน เป็นเงิน  5,000 บาท
    • ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 2 มื้อ ๆ ละ 25 บาท จำนวน 100 คน เป็นเงิน 5,000 บาท
    งบประมาณ 12,400.00 บาท
  • 4. ติดตามผลและสรุปผลการการดำเนินคัดกรองกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและความดัน
    รายละเอียด

     

    งบประมาณ 0.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน 100 คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 กุมภาพันธ์ 2567 ถึง 30 กันยายน 2567

8.
สถานที่ดำเนินการ

ศาลาเอกประสงค์ชุมชนเกียร์

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 21,920.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. ประชาชนกลุ่มเป้าหมายได้รับการตรวจคัดกรองเบาหวาน ความดันโลหิตสูง
  2. ประชาชนกลุ่มเป้าหมายและกลุ่มเสี่ยงมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเกี่ยวกับการป้องกันโรค เบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูง
  3. ประชาชนกลุ่มเสี่ยงสามารถปฏิบัติตัวเพื่อลดระดับความดันโลหิต และระดับน้ำตาลในเลือดและรอบเอวให้อยู่ในเกณฑ์ปกติได้
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลสุคิริน รหัส กปท. L2534

อำเภอสุคิริน จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลสุคิริน
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลสุคิริน รหัส กปท. L2534

อำเภอสุคิริน จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 21,920.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................