แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาขยาด รหัส กปท. L3320
อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
๑. นางสมศรี จีนชาวนา
๒. นางถาวร คงใหม๋
๓. นางสาวภัชศศิเพ็ญ บุษราภรณ์
๔. นางแว้ง ศรีรักษา
๕. นางชู เพ็งจันทร์
-
1. เพื่อเพิ่มจำนวนผู้สูงอายุที่มีการบริโภคผัก ผลไม้ที่ปลอดภัยเพื่อสุขภาพอย่างเพียงพอตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุที่มีการบริโภคผัก ผลไม้ที่ปลอดภัยเพื่อสุขภาพอย่างเพียงพอเพิ่มขึ้นขนาดปัญหา 70.66 เป้าหมาย 80.00
-
2. เพื่อลดจำนวนผู้สูงอายุที่ได้รับการคัดกรองแล้วมีแนวโน้มเสี่ยงมีภาวะซึมเศร้าและกังวลตัวชี้วัด : จำนวนผู้สูงอายุที่ได้รับการคัดกรองแล้วมีแนวโน้มเสี่ยงมีภาวะซึมเศร้าและกังวลลดลงขนาดปัญหา 8.00 เป้าหมาย 5.00
- 1. ประชุมคณะกรรมการขับเคลื่อนโครงการรายละเอียด
จัดประชุมคณะกรรมการขับเคลื่อนโครงการ ประกอบด้วยคณะกรรมการของชมรมผู้สูงอายุ หมู่ที่ ๔ จำนวน ๕ คน สถานที่ประชุม ศาลาหมู่บ้านหมู่ที่ ๔ บ้านหนองในวัง เป้าหมายเพื่อชี้แจงรายละเอียดของโครงการและมอบหมายหน้าที่รับผิดชอบในการขับเคลื่อนโครงการ ไม่มีค่าใช้จ่าย
งบประมาณ 0.00 บาท - 2. สร้างสุข ผู้สูงวัยใส่ใจสุขภาพรายละเอียด
กิจกรรมสร้างสุข ผู้สูงวัยใส่ใจสุขภาพ เพื่อเพิ่มจำนวนผู้สูงอายุที่มีการบริโภคผัก ผลไม้ที่ปลอดภัย เพื่อสุขภาพอย่างเพียงพอและเพื่อลดจำนวนผู้สูงอายุที่ได้รับการคัดกรองแล้วมีแนวโน้มเสี่ยงมีภาวะซึมเศร้าและกังวล ประกอบด้วยคณะกรรมการขับเคลื่อนโครงการ จำนวน ๕ คน และผู้สูงอายุ จำนวน ๘๐ คน จัดกิจกรรม ๑ วัน มีค่าใช่จ่ายดังนี้
๑. ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน ๓ ชั่วโมง ชั่วโมงละ ๖๐๐ บาท เป็นเงิน ๑,๘๐๐ บาท
๒. ค่าอาหารกลางวัน ๑ มื้อ มื้อละ ๖๐ บาท จำนวน ๘๕ คน เป็นเงิน ๕,๑๐๐ บาท
๓. ค่าอาหารว่าง ๒ มื้อ มื้อละ ๒๕ บาท จำนวน ๘๕ คน เป็นเงิน ๔,๒๕๐ บาท
๔. ค่าทำป้ายไวนิล ขนาดยาว ๒๔๐ เซนติเมตร กว้าง ๑๒๐ เซนติเมตร เป็นเงิน ๕๐๐ บาทงบประมาณ 11,650.00 บาท - 3. กิจกรรมประเมินผลและถอดบทเรียนรายละเอียด
จัดประชุมคณะกรรมการขับเคลื่อนโครงการ ประเมินผล ถอดบทเรียน สรุปและจัดทำรายงาน มีค่าใช้จ่ายดังนี้
๑ ค่าจัดทำรายงานโครงการจำนวน ๓ เล่ม เล่มละ ๘๐ บาท เป็นเงิน ๒๔๐ บาทงบประมาณ 240.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 15 กรกฎาคม 2567 ถึง 30 ธันวาคม 2567
ศาลาหมู่บ้าน หมู่ที่ ๔ บ้านหนองในวัง
รวมงบประมาณโครงการ 11,890.00 บาท
ผู้สูงอายุมีการบริโภคผัก ผลไม้ที่ปลอดภัยเพื่อสุขภาพอย่างเพียงพอเพิ่มขึ้น และลดจำนวนผู้สูงอายุที่ได้รับการคัดกรองแล้วมีแนวโน้มเสี่ยงมีภาวะซึมเศร้าและกังวล
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาขยาด รหัส กปท. L3320
อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาขยาด รหัส กปท. L3320
อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................