แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.โพทะเล รหัส กปท. L3413
อำเภอโพทะเล จังหวัดพิจิตร
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
นางณิศา วันทนานุวงศ์
นางสาวกนกพร ติณะสุคนธ์ขจร
นางสาวมะลิ สาดี
นางสายหยุด ใจกล่ำ
นางสาวมยุรา กันสุข
-
1. เพื่อลดภาวะซึมเศร้าในผู้สูงอายุ โดยจัดกิจกรรมวาดภาพระบายสีในวัสดุเหลือใช้ให้ผู้สูงอายุตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 80.00
-
2. เพื่อส่งเสริมให้ญาติ/ผู้ดูแลผู้สูงอายุมีความรู้เรื่องการดูแลสุขภาพจิตผู้สูงอายุที่พบภาวะโรคซึมเศร้าตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 80.00
- 1. ประชุมชี้แจงผู้เกี่ยวข้องทราบรายละเอียดงบประมาณ 0.00 บาท
- 2. จัดทำแผนงาน / โครงการเพื่อขออนุมัติรายละเอียดงบประมาณ 0.00 บาท
- 3. จัดการประชาสัมพันธ์ให้ประชาชนทราบเพื่อเตรียมกลุ่มเป้าหมายรายละเอียดงบประมาณ 0.00 บาท
- 4. ดำเนินการจัดกิจกรรมตามโครงการผู้สูงอายุแจ่มใสห่างไกลโรคซึมเศร้ารายละเอียด
กิจกรรมที่ 1 : จัดอบรมให้ความรู้เรื่องการดูแลสุขภาพจิตให้กับผู้สูงอายุ และญาติ/ผู้ดูแลผู้สูงอายุ กิจกรรมที่ 2 : จัดกิจกรรมวาดภาพระบายสีในวัสดุเหลือใช้ให้กับผู้สูงอายุ เพื่อลดภาวะโรคซึมเศร้า
กิจกรรมที่ 3 : จัดกิจกรรมนำผลงานวาดภาพระบายสีในวัสดุเหลือใช้ของผู้สูงอายุไปจำหน่าย งบประมาณในการจัดกิจกรรมอบรมให้ความรู้เรื่องการดูแลสุขภาพจิตผู้สูงอายุแก่ญาติ/ผู้ดูแลผู้สูงอายุ รวมเป็นเงิน 13,600 บาท 1.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 100 คน ๆ ละ 2 มื้อ ๆ ละ 25 บาท เป็นเงิน 5000 บาท 2.ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 100 คน ๆ ละ 1 มื้อ ๆ ละ 50 บาท เป็นเงิน 5000 บาท 3.ค่าตอบแทนวิทยากรอบรมให้ความรู้เรื่องการดูแลสุขภาพจิตผู้สูงอายุแก่ญาติ/ผู้ดูแลผู้สูงอายุ จำนวน 6 ชม. ๆ ละ 600 บาท เป็นเงิน 3600 บาท
งบประมาณในการจัดกิจกรรมอบรมให้ความรู้เรื่องการดูแลสุขภาพจิตผู้สูงอายุ และกิจกรรมวาดภาพระบายสีในวัสดุเหลือใช้ รวมเป็นเงิน 17,600 1.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 100 คน ๆ ละ 2 มื้อ ๆ ละ 25 /บาท เป็นเงิน 5000 บาท 2.ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 100 คน ๆ ละ 1 มื้อ ๆ ละ 50 บาท เป็นเงิน 5000 บาท 3.ค่าตอบแทนวิทยากรอบรมเรื่องการดูแลสุขภาพจิตในผู้สูงอายุ และกิจกรรมวาดภาพระบายสีในวัสดุเหลือใช้ให้กับผู้สูงอายุ จำนวน 6 ชม.ๆละ 600 บาท เป็นเงิน 3600 บาท 4.ค่าวัสดุอุปกรณ์ 4.1 สิโปสเตอร์ ( สีแดง สีเขียว สีน้ำเงิน สีเหลือง สีดำ สีขาว ) สีละ 10 ขวด ๆละ 25 บาท เป็นเงิน 1500 บาท 4.2 จานสี และภูกัน จำนวน 100 ชุด ๆ ละ 25 บาท เป็นเงิน 2500 บาทงบประมาณ 31,200.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 6 มกราคม 2566 ถึง 31 สิงหาคม 2566
ห้องประชุมเพชรไพลิน โรงพยาบาลโพทะเล
รวมงบประมาณโครงการ 31,200.00 บาท
ผู้สูงอายุมีภาวะซึมเศร้าผ่านเกณฑ์การคัดกรอง 2 Q
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.โพทะเล รหัส กปท. L3413
อำเภอโพทะเล จังหวัดพิจิตร
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.โพทะเล รหัส กปท. L3413
อำเภอโพทะเล จังหวัดพิจิตร
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................